健脑益智汤对阿尔茨海默病大鼠学习记忆和氧化应激的影响

目的观察健脑益智汤对AD大鼠学习记忆和氧化应激的影响。方法选出正常老年大鼠48只,随机分为对照组、模型组、安理申组和健脑益智汤大、中、小剂量组。除对照组左侧侧脑室注射5μl生理盐水外,其余各组给予等量聚集态的Aβ25-35建立AD模型,并且各组按规定剂量灌胃3周。采用Morris水迷宫测试各组大鼠学习记忆能力,并检测血清和脑组织MDA含量和SOD活力。结果健脑益智汤大、中剂量组较安理申组能更有效地减少AD大鼠MDA含量(P<0.05)、增加SOD活力;而对AD大鼠学习记忆能力的改善作用二者无明显差别。结论健脑益智汤可以通过影响自由基水平对阿尔茨海默病大鼠有一定的防治作用。     

载脂蛋白E基因、LDL受体相关蛋白基因与汉人Alzheimer病的相关性研究

目的探讨中国汉族人载脂蛋白E基因、低密度脂蛋白受体相关蛋白基因多态性与Alzheimer病(AD)的相关情况。方法应用PCR-RFLP方法,在67例AD患者和77例正常人中观察apoE基因、LRP基因多态性的分布,进行关联分析。结果apoEε4与AD有显著的关联,AD患者LRP基因C/C纯合子基因型频率及等位基因C频率均高于对照组(P<0.05)。结论中国汉族人群中,apoE基因多态性、LRP基因多态性与AD呈正相关。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析

目的 探讨双钢板在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析37例采用双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床资料,评定患者手术疗效及术后恢复情况.结果 所有患者均顺利完成切开复位双钢板内固定术,骨缺损患者予以植骨.术后随访9～36个月,平均(14.6±5.1)个月,进行Rasmussen胫骨骨折关节功能评分,优26例,良8例,可3例,优良率91.89％.结论 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折手术的疗效确切,患者术后恢复好,值得临床推广使用.     

手术治疗髋臼骨折98例

复杂性髋臼骨折现倾向于手术治疗,本文就我院1999年1月～2005年1月收治的髋臼骨折98例的手术治疗情况作一回顾性分析. 1 临床资料 本组98例中男59例,女39例,年龄15～71岁,平均39岁.致伤原因:车祸伤74例,高处坠落伤18例,重物压砸伤6例.急性损伤90例,陈旧性损伤8例.骨折分类:根据Letournel分类方法[1],后壁骨折29例,其中合并股骨头后脱位5例,后壁骨折 后柱骨折22例,前壁骨折 前柱骨折11例,双柱骨折16例,髋臼横形骨折20例.并发症:合并其他部位骨折9例,尿道损伤3例,脂肪栓塞综合征1例.术前均摄骨盆正位、闭孔斜位髂骨斜位X线片,行CT检查79例,其中行螺旋三维CT扫描重建摄片59例.     

后路伤椎椎弓根螺钉系统固定结合椎体内植入复合骨治疗胸腰椎骨折临床观察

目的探讨后路伤椎椎弓根螺钉系统固定结合椎体内植入复合骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2009年6月至2011年5月间在我院进行治疗的56例胸腰椎骨折患者,按入院顺序分为对照组和治疗组,每组28例。结果1年后,治疗组的椎体前缘高度、Cobb角改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义。治疗组的腰背痛发生率和内固定失败率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论后路伤椎椎弓根螺钉系统固定结合椎体内植入复合骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效良好。     

术前测量预估DDH患者全髋置换术后股骨柄前倾角方法

目的根据生物型股骨柄设计原理,通过比较全髋置换术(total hip arthroplasty,THA)术前不同CT平面测量所得股骨前倾角与术后股骨柄前倾角,找到术前测量预估发育性髋关节不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者THA后股骨柄前倾角方法。方法选取2007年9月～2013年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行初次THA符合DDH诊断的患者21位(28髋),术前及术后均行CT扫描,术前选取头下平面、小粗隆平面和小粗隆平面上1 cm及2 cm 4个平面的前后皮质角平分线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角,以及大、小粗隆顶点中间平面后侧皮质切线与小粗隆中心上2 cm平面前侧皮质切线的角平分线与股骨远端内外侧髁最大时内外侧髁后方连线夹角(分别记为股骨前倾角1～5)。术后选取股骨柄假体最长水平层面,测量假体前后对称轴线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角作为术后股骨柄前倾角。同时测量髋臼杯假体前倾角、股骨假体矢状位矢状倾斜角度。比较术前各个股骨前倾角与术后股骨柄假体前倾角并进行相关性分析。结果股骨前倾角1～5分别为17.70°±10.54°、35.59°±7.21°、31.09°±7.98°、24.71°±9.11°、21.94°±10.10°。股骨柄假体前倾角为20.52°±10.90°。术后假体柄前倾角与股骨前倾角1～4之间差值分别为2.82°±6.27°、-15.08°±7.99°、-13.80°±15.68、-4.19°±5.69°、-1.42°±4.07°,髋臼假体前倾角为25.60°±11.65°,术后复合前倾角为46.11°±13.28°,假体矢状倾斜角为1.13°±1.53°。术前股骨前倾角1～4与术后假体前倾角均有统计学差异(P0.05),股骨前倾角5与术后假体前倾角无统计学差异;术前各前倾角与术后假体前倾角相关系数分别为0.829、0.681、0.689、0.853、0.928。结论股骨前倾角5与术后股骨柄前倾角具有高相关性,可作为替代股骨柄前倾角的有效方法。     

XJL－3－18型空气消毒净化机使用效果观察

经现场使用，ＸＪＬ－３－１８型空气消毒净化机开启６０分钟，可将室内空气中的细菌减少５６．１９％，可明显去除空气中的异味。     

关节镜和C臂X线机监视下治疗胫骨平台骨折

目的探讨在关节镜和C臂X线机辅助下对胫骨平台骨折进行有限切开复位内固定的手术方法和近期疗效。方法2003年1月至2005年3月,共治疗20例胫骨平台骨折,合并半月板撕裂13例,前交叉韧带止点撕脱骨折1例,后交叉韧带完全断裂1例,部分断裂1例,内侧副韧带损伤3例。手术在关节镜和C臂X线机辅助下,首先对合并伤进行相应处理,然后对骨折进行解剖复位,通过松质骨螺钉或支持钢板固定。结果所有患者均无创口或关节感染、皮肤坏死、创口不愈合或骨筋膜室综合征出现。所有患者随访4~20个月,均获得骨性愈合,未出现关节僵硬、关节不稳、创伤性关节炎等表现。根据Rasmussen胫骨平台骨折膝关节功能评分标准,优16例,良4例。结论在治疗Schatzker~型胫骨平台骨折时,采用在关节镜和C臂X线机辅助下有限切开复位内固定手术,具有创伤小、可同时处理关节内合并伤、并发症少等优势,可以获得骨折愈合快,膝关节功能好的近期疗效,值得有条件的基层医院推广应用。     

股骨颈骨折后股骨头后倾对内固定术后再手术率的影响

目的探讨股骨颈骨折后股骨头后倾对内固定术后再手术率的影响。方法股骨颈骨折术后患者102例,测量股骨头后倾角,随访1年,观察1年内再次手术病例。单因素分析及回归分析相关危险因素。结果 102例患者在1年的随访期内再次手术17例(16.7%),其中股骨颈不愈合后内固定松动脱出7例,单纯不愈合4例,股骨头坏死5例,1例内固定进入关节腔,其中10例股骨头后倾角≥20°、回顾性分析显示Gaden分型、骨折后手术时间及股骨头后倾角为危险因素。结论股骨头后倾角≥20°是股骨颈骨折术后再手术的危险因素,应该重视。     

101例胰腺癌临床分析

近几年,胰腺癌的发病率明显增高,在肿瘤中占致死原因的第5位。由于胰腺癌病变的解剖位置特殊且症状无特异性,早期诊断非常困难,出现症状时大多已属晚期,失去了治疗机会,3/4的胰腺癌病人确诊后生存期不超过6个月。我们分析了1994年至2003年在我院首次确诊为胰腺癌的101例住院患者的临床资料,旨在探讨胰腺癌的流行病学特点,以及诊断方法,提高对胰腺癌早期诊断。1临床资料1.1一般资料101例胰腺癌患者中经病理学或细胞学证实及剖腹探查32例,其余经腹部B超、CT、MRI、CA19-9中2项或2项以上证实。10例患者男性76例,女性25例,男女之比为3.04∶1…