充分发挥护理管理系统在抗击SARS中的作用

我院自2003年3月收治第一位SARS病人至5月中旬完成SARS患者的收治任务,作为医院的护理管理者,在这场突发的抗击SARS战斗中,经历了疫情的突发、任务艰巨而繁重、护理人力资源极度缺乏等过程,我们用现代护理管理理论为指导,及时应对了各种紧急情况变化,出色地完成了各项护理任务,同时实现了院内医护人员零感染的目标。     

全科医学培训基地带教体会

北京友谊医院在1999～2002年全科医学培训工作中,共有4批学员结业,其中骨干班、规范班各2批,共计87人,同时为北京市全科医生师资队伍进行物理诊断、心电图、影像学读片培训。     

医院评审与继续教育的规范化管理

继续医学教育是毕业后医学教育之后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身的医学教育。实现继续医学教育管理规范化,是继续医学教育工作的生命线。2003年北京地区医院评审标准中,其评价指标中有5项考核元素评价继续教育。接受评审的过程是对继续医学教育管理规范化的检验过程。     

综合医院实施护理学继续教育的管理

按照北京市继续教育的有关规定,于1996年起成立了院护理继续教育委员会,并制定了护理人员继续教育制度,将继续护理学教育全部纳入学分制管理,同时将学分达标作为晋升职称和护士注册及评优必备的条件之一.学分达标率从1996年的50%上升到2004年的99%.经过9年的实践,在补充调整广大护理人员的知识结构、提高广大护理人员队伍整体素质方面发挥了重大的作用.     

“非语言沟通技巧”在护患关系中的应用

运用语言信号所进行的人际沟通称为语言性沟通。除语言信号之外，还有许多非语言信号，例如表情体态、人体触摸、空间距离等等，也都可以负载一定信息而成为人际沟通的手段(载体)。这些运用一切非语言信号所进行的人际沟通，便称之为“非语言沟通。面带微笑接待患者可消除陌生感，给病人留下良好的印象，增加对护士的信任。相反总是板着面孔，一副冷冰冰的表情，无形中加大了护患间的距离，虽然为病人做了许多，但始终不能达到最佳效果。     

母乳喂养的心理护理

创建爱婴医院的关键是母乳喂养，实施母乳喂养的关键是对产妇实施心理护理，即用护理心理学的理论，在孕产妇的心理活动的发生、发展与变化中，探索患的心理规律，用最佳的心理护理措施来影响孕产妇的心理活动，使之利于母乳喂养。做好心理护理的前提是学习护理心理学。心理护理的实践性、治疗性与应用性原则，决定了对护士素质要求的高标准。病人的不信任感是做好心理护理的障碍。护士必须加强语言、情绪控制、行为克制、意识调节等方面的训练，加强心理学修养、化修养和专业技术修养，做一名让病人认可的护士。成功实施心理护理的关键是提高护士素质。     

全科医师转岗培训考核模式初探

目前我国全科医师的职业培训仍然处在不断摸索完善阶段,全科人才培养中临床能力的培养及考核还未引起广泛的重视,尚未形成具有全科特色的成熟统一的临床能力考核标准及模式。我们初步探索新的全科临床技能考核模式,引人多站式循环考核方式,注重结合全科医师职业特点,考查全科医师综合服务能力。考试内容包括社区常见辅助检查结果判读、体格检查、急诊急救、社区常见基本技能操作、社区常见病例的接诊及病例分析和病历书写。在病例接诊及病例分析考核中,采用社区常见病例,模拟社区诊疗情境,将预防、诊疗、生活方式指导和健康教育等内容纳入评分标准。经实际运行后表明该模式科学、有效,可检测出全科医师实际能力水平,客观评价了培训效果,并发现培训中存在的问题,有利于促进培训质量的提高,值得进一步完善。     

全科医生转岗培训的需求与现状调查

采用问卷调查法,围绕社区卫生服务需求及服务项目开展情况、学员个人培训需求、培训现状三个方面对北京市第一届全科医生转岗培训学员84人进行调查。结果显示,社区卫生服务需求前3位的技能项目是心电图（98．8％）、实验室结果判读（96．4％）、换药（90．5％）。学员认为在社区中应该开展而尚未开展的项目有雾化吸入法（20人,23．8％）、体表小肿物切除（19人,22．6％）、X线阅片（17人,20．2％）等;未开展的原凶中认为与资源、设备、条件不足有关的占41．7％,与全科医生素质、技术、能力不足有关的占35．7％,与社区医生人力不足有关者占20．2％。个人需求培训项同比例最高的是常用X线阅片（64．3％）,其次为心电图（54．8％）、常用化验检查的结果判读（51．2％）。目前大多数培训项目能够满足培训需求,但是某些项目如环甲膜穿刺术、耻骨上膀胱穿刺术、体表小肿物切除等培训情况不理想。提示,社区常用临床技能尚有广大的培训需求;目前的培训内容基本可以满足实际需求,但某些项目仍存在较大差距;社区卫生服务需求项目、学员个人需求项目应该成为今后培训的重点。     

继续医学教育绩效管理的实践与思考

在实践继续医学教育工作中加强绩效管理,不断探索,体会是:绩效管理的根本条件是健全组织机构;绩效管理的依据是继续教育规章制度;绩效管理的量化形式是学分登记制度;绩效管理的成效指标是继续教育总结;绩效管理的保障条件是多种途经的经费来源;绩效管理的制约条件是晋升职称的一票否决制;绩效管理的激励措施是多种奖励制度;绩效管理的服务理念是贯穿以人为本,实施感动服务。结果是:自1996年至2010年我院医、技、药、研继续教育达标率呈上升趋势,1996年达标率为63%2,010年达标率为100%,较1996年上升了37个百分点。我院被北京市继续医学教育委员会授予"北京市继续医学教育先进集体"光荣称号。