复合可降解基质膜片制备及血管内皮细胞在其吸附生长的实验研究

目的　制备几种复合可降解基质膜片 ,观察血管内皮细胞在其上的生长情况。方法　用胶原酶消化法分离牛主动脉血管内皮细胞 (VEC) ,另采用两步盐析法提取牛骨 型胶原。将交联胶原包埋处理聚羟基乙酸 (PGA)、聚乳酸 (PL A)及聚β羟基丁酸 (PHB)形成可降解基质材料膜片 ,并接种牛 VEC,采用 MTT法比较 VEC在几种可降解基质材料膜片的生长情况。结果　胶原、PGA/胶原、PL A/胶原膜质地均匀柔韧 ,固定成形 ,具有一定弹性和吸水性 ;MTT比色实验表明 VEC在胶原、PGA/胶原、PL A/胶原上均生长良好 ,优于 PHB/胶原组。尤以 PGA/胶原所形成的基质材料固定成形 ,弹性和韧性好 ,VEC在其上贴附生长良好。结论　通过生物材料与人工可降解材料有机结合 ,PGA/胶原物理性能互补 ,是组织工程再造血管较理想的基质材料之一。     

逆行皮神经营养血管岛状皮瓣修复小腿远端组织缺损21例

小腿远端软组织缺损在临床上经常出现,因其独特的组织解剖和功能特点,缺损后常伴有骨骼、肌腱外露及感染等并发症,创面修复比较困难。我院自2006年1月～2007年12月,应用小腿逆行皮神经营养血管岛状皮瓣修复小腿远端组织缺损21例。     

联合术式塑形腹壁

联合术式是开放术式与脂肪抽吸术式联合应用并同时进行的手术方式[1].自2003年1月至2008年4月,笔者采用联合术式对16例腹壁松弛症患者进行腹壁塑形,获得了较好的临床效果.现报道如下.     

治愈小儿特重Ⅲ度烫伤30%并发念珠菌创面脓毒症1例

1998年 9月 18日我院收治 1例小儿特重Ⅲ度烫伤 30 %并发白色念珠菌创面脓毒血症 ,收到较好效果 ,报告如下。1　病历报告患者 ,男 ,3岁。因沸水烫伤全身多处 2 3ｄ ,加重伴呕吐4ｄ ,腹泻 1ｄ于 1998年 9月 18日转入我院。院外长期应用广谱抗生素 ,创面行包扎疗法。查体 :Ｔ 38.8℃ ,Ｐ 180 /ｍｉｎ ,Ｒ38/ｍｉｎ ,体重 10ｋｇ ,抱入病房 ,危重贫血面容 ,体型消瘦 ,精神萎糜 ,口唇紫绀 ,结膜苍白。心肺未见异常。躯干、双臀、双大腿、会阴部烫伤 ,总面积 30 % ,均为Ⅲ度。创面低于周围正常皮肤约 0 .5ｃｍ ,绝大部分创面可见乳黄色颗粒 ,灰白…     

基层医院救治火药爆炸烧伤20例

灾害性火药爆炸事故发生后 ,不仅给人们的生命财产带来巨大损失 ,而且社会影响也很大。能否将伤员治愈 ,并能达到理想的功能康复 ,是我们烧伤专科医生和社会十分关注的问题[1] 。 2 0名火药爆炸伤伤员于伤后 18ｈ送我院 ,本组伤员经过我院多科通力协作 ,全部治愈且重返工作岗位。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 11～ 48岁。最大烧伤面积 92 %,Ⅲ度 2 5 %,最小烧伤面积为 16 %,按 1970年全国烧伤会议制定的诊断分类标准 ,属特重度烧伤 8例 ,重度烧伤 4例 ,中度烧伤 8例。合并休克 14例 ,软组织伤 17例 ,少尿 (…     

MEBO在大面积深度烧伤微粒皮移植术后的临床应用

目的 探讨大面积深度烧伤微粒皮移植术后应用湿润烧伤膏（MEBO） 治疗的临床效果.方法 对65例大面积深度烧伤微粒皮移植术后15d的创面外用MEBO治疗,涂药厚度为1mm～2mm,每4h～6h换药1次,同时加强抗休克、抗感染、营养支持等全身治疗.结果 65例患者中,63例患者创面在45d内愈合,另2例患者应用MEBO治疗后,创面缩小,残余创面均在5%TBSA以下,经邮票植皮后愈合,随访6～12个月,愈后创面较平整,无明显瘢痕增生、孪缩,功能恢复良好.结论 大面积深度烧伤微粒皮移植术后创面应用ME BO治疗,操作简便,愈合时间短,患者痛苦少,愈后瘢痕轻,治疗效果较好.     

三角形双叶皮瓣修复头皮缺损

目的 :探讨修复头皮缺损的一种新方法。方法 :笔者设计了一种由两个三角形皮瓣组成的三角形双叶皮瓣对头皮缺损进行修复 ,其中第一个皮瓣的三角形夹角是该菱形的锐角的 3 4 ,第二个皮瓣的三角形夹角为第一个皮瓣的三角形夹角的 3 4。结果 :采用此方法成功地修复了 6例头皮缺损患者 ,其中顶部缺损 3例 ,颞部缺损 2例 ,枕部缺损 1例 ,其中修复的最大头皮缺损面积为 5 5mm× 5 0mm。结论 :采用该方法修复头皮缺损有如下优点 :①皮瓣转移后张力小 ,血运丰富 ,瘢痕形成不明显 ;②因缝合线呈锯齿形 ,缝线区瘢痕秃发被隐藏在毛发中 ;③皮瓣可在头皮区任何部位进行设计 ;④手术设计及方法简便 ,费时少     

血管内皮细胞与聚羟基丁酯细胞相容性的实验研究

目的 评价新型可降解生物材料聚羟基丁酯（PHB）与血管内皮细胞的细胞相容性。方法 采用培养的牛血管内皮细胞接种在PHB膜片及胶原包埋的PHB膜片上，并与PGLA和空白对照作比较，用相差显微镜和扫描电镜观察细胞的粘附和生长情况，并对细胞增殖用MTT法进行测定。结果 牛血管内皮细胞在四个实验组中粘附良好，生长符合其生长曲线，胶原包埋PHB较单纯PHB细胞更易粘附生长，较PGLA略关。结论 牛血管内皮细胞与PHB细胞相容性好，其用胶原包埋可增加细胞亲和性。     

四环素直肠外注射联合缩肛术治疗直肠完全脱垂35例

自1989年以来,我院设计应用5％盐酸四环素直肠外注射固定,联合肛门环缩术治疗直肠脱垂35例,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组35例,住院治疗23例,门诊治疗12例。男19例,女16例。年龄15—31岁。平均年龄26岁。病程3月—60月。直肠脱出长度8—12cm。其中病后首次接受治疗者12例,直肠粘膜下注射治疗无效或复发21例,经腹直肠悬吊固定术后复发2例。住院治疗23例平均住院天数13天。