异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉应用于妇科小手术的临床观察

[目的]将异丙酚复合芬太尼应用于妇科小手术的麻醉，观察其镇痛效果及安全性．[方法]视体重依次静注芬太尼1～1．5μg／kg，异丙酚1．5-2mg／kg，如术中麻醉深度不够，可重复追加异丙酚．[结果]镇痛效果满意，对循环功能影响较轻，对呼吸功能仍有明显抑制，但5～6分钟内均可恢复．[结论]异丙酚配合小剂量芬太尼用于妇科小手术可达到满意的镇痛效果，对呼吸循环功能的抑制为一过性，此法安全、可行。     

保守性手术治疗输卵管妊娠对保留妇女生育功能的研究

目的 探讨保守性手术治疗输卵管妊娠对妇女保留生育功能的影响。方法 实验组４２例,采用保留输卵管的保守性手术治疗,其中行输卵管开窗术１６例,输卵管妊娠物挤出术１１例,输卵管节段切除吻合术１０例,输卵管造口术３例,输卵管宫角植入术２例;对照组３８例,采用传统输卵管切除术。结果 实验组３４例术后行碘油造影或Ｂ超下双氧水通液检查,输卵管通畅率８８．３％（３０／３４）。两组病人均进行随访,实验组宫内妊娠率为     

药物保守治疗异位妊娠失败45例分析

目的通过异位妊娠保守治疗失败病例的分析,初探异位妊娠的治疗方向。方法将收住院的异位妊娠病例分两组,以1999年1月～2002年6月病例为A组,2002年7月～2005年12月为B组,药物保守治疗方案为MTX单次50mg/m2肌肉注射,最多注射2次,同时予米非司酮100mg/日,口服3天。结果治疗165例,A组药物保守治疗率18.15%,B组32.14%,两组比较p=0.0001。治疗失败45例,失败率27.27%,其中A组失败率45.61%,B组为17.59%,P<0.001,治疗失败改手术者,A组腹腔镜手术占26.92%,B组89.47%,p=0.0001。手术指征A组以腹痛 内出血为主,B组以附件包块增大为主,P<0.05。结论腹腔镜手术及药物保守治疗是目前异位妊娠治疗的趋势,药物保守治疗失败后剖腹手术或因腹腔大出血急诊手术减少。