LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂180例临床分析

目的:评价子宫颈电环切术(LEEP)超高频射频术治疗宫颈糜烂的临床价值。方法:2006年5月~2007年5月对180例宫颈糜烂患者行LEEP超高频射频术,观察手术时间、术中出血量、术后反应、阴道排液量、出血时间及术后宫颈修复情况,观察时间为12周,对其疗效及并发症做回顾性分析。结果:宫颈糜烂治愈率98.9%;平均手术时间(2.60±0.58)min;术中出血>10ml1例;术后1个月内出血12例,占6.67%;术后2个月接触性出血4例,占2.22%;宫颈创面感染4例,占2.22%;并发症少。结论:超高频电波射频术治疗宫颈糜烂,阴道排液量少,阴道流血时间及修复时间短,操作简单、安全、治愈率高。     

颗粒型和乳头型宫颈糜烂的有效治疗方法研究

目的:探索颗粒型和乳头型宫颈糜烂的合适治疗方案。方法:将90例宫颈糜烂患者(包括Ⅱ度及Ⅲ度,颗粒型及乳头型)随机分为两组,采用LEEP高频射频、LEEP高频射频联合爱宝疗浓缩液两种方法治疗,观察和比较治愈率、术后阴道流血量、流血时间、流液量、流液时间几方面。结果:宫颈糜烂疗效,术后阴道流血量、流血时间、流液量、流液时间比较,A组与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP高频射频联合爱宝疗浓缩液疗效较好。     

80例小儿气管异物的护理体会

我科自1985年1月至1992年4月共收治小儿气管异物80例,通过诊治,均获痊愈.其中,年龄最小的4个月,最大的5岁,平均年龄1(1/2)岁。现将护理体会总结如下。     

52例筋膜内全子宫切除术中应用电刀的体会

目的 :探讨电刀配合筋膜内全子宫切除术的情况。方法 :对 5 2例正常大小至如孕 18周大的子宫行筋膜内全子宫切除手术并配合使用电刀 ,在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温、阴道残端出血的发生方面与传统的全子宫切除手术进行对比。结果 :电刀配合筋膜内全子宫切除术与传统的全子宫切除术相比在多项指标对比中差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :电刀配合筋膜内全子宫切除术具有多种优点 ,值得推广使用     

异种骨基质明胶(BMG)的抗原性研究

目的探讨异种骨基质明胶(BMG)的抗原性。方法临床植入异种BMG167例。对异种BMG抗原性行组织切片观察、扫描电镜观测及免疫组化检测;20例检测术前、术后1周、术后2周血清中与免疫应答相关的细胞因子,包括白介素2、4、6、10、12、转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α。结果所有病例术后体温均在38.5℃以下,除1例外伤口均甲级愈合。组织切片示BMG成骨与正常骨结构一致;扫描电镜示BMG哈佛氏管和骨陷窝内未见血管内皮组织和骨细胞;免疫组化染色示BMG内没有可检出的抗原。细胞因子术前与术后比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论异种BMG的抗原性极弱。     

妊娠合并风湿性心脏病心功能状态与妊娠结局的关系

目的　探讨风湿性心脏病 (以下简称风心病 )孕妇的心功能状态与妊娠结局的关系。方法　回顾性分析该院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月期间的妊娠合并风心病孕妇的临床资料。结果　 3年期间共有分娩产妇4 6 77例 ,其中妊娠合并心脏病 1 0 7例 ,风心病 5 5例占 5 1 4 % ,主要以二尖瓣病变为主 ,风心病心脏手术后合并妊娠 30例 ,未行心脏手术者 2 5例。心功能Ⅰ～Ⅱ级者 ,多能维持妊娠到足月 ,它的平均孕周、新生儿体重、新生儿评分均明显好于心功能Ⅲ～Ⅳ级者 (P <0 0 5 ) ,围生儿发病率和病死率明显减少 ,差异有显著性 (P <0 0 1 ) ;所有心功能Ⅲ～Ⅳ级者和大多数心功能Ⅰ～Ⅱ级者均剖宫产终止妊娠 ,阴道分娩 7例均为心功能Ⅰ～Ⅱ级者 ;风心病心脏手术能明显改善心功能 ,在心功能相同的情况下 ,无论孕妇有无心脏手术史 ,分娩孕周、新生儿体重、Apgar评分无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　风心病孕妇的心功能状态与妊娠结局有密切关系 ;孕前积极改善心功能 ,孕期积极预防心衰 ,加强产检能安全渡过妊娠期和分娩期 ,并减少新生儿发病率和围生儿病死率 ,避免孕产妇死亡     

早产不同分娩方式的围生儿预后比较

目的　对比分析早产不同分娩方式的围生儿预后。方法　 372例早产孕妇 ,分为剖宫产组 (1 6 9例 )和阴道分娩组 (2 0 3例 ) ,分析早产剖宫产的手术指征 ,分单、多胎进行两组各分娩孕周的胎儿出生体重、Apgar评分及围生儿死亡率的比较。结果　中重度PIH、合并内外科疾病和胎儿宫内窘迫占早产剖宫产手术指征的前三位 ;单、多胎的围生儿死亡率剖宫产组较阴道分娩组明显降低 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1 ) ;随着分娩孕周的增加 ,胎儿出生体重、Apgar评分渐增加 ,围生儿死亡率明显降低 ;相同孕周情况下 ,剖宫产组较阴道分娩组胎儿出生体重、Apgar评分无差异 ,但围生儿死亡率明显降低 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论　妊娠合并症和并发症、胎儿宫内窘迫及前置胎盘出血、多胎、胎位不正是早产的高危因素 ;应积极治疗和预防妊娠合并症和并发症 ,降低早产率 ;有严重高危因素者 ,为保护母儿健康 ,适当放宽剖宫产的指征 ,适时终止妊娠 ;对于双胎或以上早产者 ,剖宫产更安全 ,母儿预后更好     

骨形态发生蛋白复合纤维蛋白粘合剂的超微结构观察

目的 从结构上探讨纤维蛋白粘合剂(fibrin glue,FG)作为骨形态发生蛋白(hone morphogeneticprotein,BMP)载体的机理。方法 将BMP/FG冷冻干燥后折断,用扫描电镜对BMP/FG断面进行放大观察。结果BMP/FG结构致密,断面的BMP颗粒呈沙状均匀分布。结论 FC可用为BMP缓释放载体。     

宫颈上皮内瘤变超高频电波刀治疗术后人乳头瘤病毒检测

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者超高频电波刀(LEEP)治疗术后高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的临床价值. 方法 218例CIN患者采用LEEP刀技术治疗,于术前、术后6个月、术后18个月分别采用Hc2法进行高危型HPV检测. 结果 术前CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢHPV-DNA检测阳性率分别为57.1％、88.3％、97.9％,术后6个月均显著降低为0、17.0％、l3.5％;术后18个月显著降低为0、2.1％、3.1％;术前阳性率为88.5％,术后6个月降低为13.3％,术后18个月降低为2.3％,差异均有统计学意义;CIN Ⅰ和CINⅡ-Ⅲ组患者治愈率分别为92.6％和89.5％,差异无统计学意义;术后18个月检测阳性的5例患者均经液基薄层细胞学检测(TCT)、阴道镜检查提示CIN存在,予二次LEEP术治疗,余213例未再出现CIN征象. 结论 CIN患者LEEP术前、术后进行高危型HPV检测,可了解对HPV感染的清除效果,同时在随访过程中可对疗效及术后复发情况进行监测.     

欣母沛在剖宫产难治性宫缩乏力性出血中应用的体会

目的 观察欣母沛在剖宫产难治性宫缩乏力性出血中的疗效.方法 对剖宫产中出现的宫缩乏力性出血的患者,采用常规方法无效后,使用欣母沛宫体注射,必要时重复使用.结论 欣母沛在剖宫产难治性宫缩乏力性出血中治疗效果明显,有效加强宫缩,减少出血.