大肠癌术后早期肠梗阻的临床特点和治疗

目的探讨大肠癌术后早期肠梗阻的诊断与治疗.方法回顾性分析大肠癌手术424例术后早期肠梗阻32例的临床资料.结果22例经手术探查发现以机械性梗阻占多数(20/22),手术治愈20例,死亡2例,死亡原因均为延误手术时机造成;非手术治愈10例.结论大肠癌手术后早期肠梗阻虽有梗阻症状,但由于术后诸多因素的影响,大多缺乏典型机械性肠梗阻的临床表现,处理应先进行适当时间的非手术治疗,无缓解者再手术.     

良性甲状腺疾病再次手术25例临床分析

目的探讨良性甲状腺疾病再次手术的原因和预防措施.方法回顾性分析1994年-2004年我院收治的良性甲状腺疾病再次手术25例患者的临床资料.结果再次手术的25例患者中,甲状腺次全切除19例,一侧次全切除加对侧全切除1例,单侧全切除加峡部切除2例,一侧或双侧部分切除3例,术后无严重并发症.结论良性甲状腺疾病术后复发是再手术的主要原因,选择合理的术式有助于减少再次手术.     

低位直肠癌保肛术的分析(附15例病例分析)

目的探讨低位直肠癌术中的保肛作用及一些相关问题。方法回顾性分析我院1998年3月～2004年12月共15例低位直肠癌行结肠肛管吻合术的临床资料。结果全组手术进程顺利，术后肛门功能恢复良好。肿瘤术后局部复发率为15．7％，3年存活率为71．3％，5年存活率为52．7％。结论结肠肛管吻合术作为保肛手术的一种术式可用于低位直肠瘤病人。     

聚维酮碘冲洗预防阑尾手术切口感染

切口感染是外科手术的并发症 ,污染切口或轻度污染切口的感染率高。阑尾炎手术切口感染是常见的并发症之一 ,我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月行阑尾炎手术时对 6 7例用过氧化氢溶液加 0 .5 %聚维酮碘冲洗切口 ,预防切口感染 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　观察组 6 7例 ,年龄 7～ 6 8岁 ,平均 39.2岁。阑尾炎类型 :单纯性 5例 ,化脓性 2 3例 ,坏疽、穿孔 39例 ;对照组 6 0例 ,年龄 9～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁 ,阑尾炎类型 :单纯性7例 ,化脓性 2 1例 ,坏疽、穿孔 32例。1.2　方法　二组术前准备 (备皮、皮肤消毒、术前用药 )及…     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的 探讨肠痿的有效营养支持治疗.方法 针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN.观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况.结果 效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院.结论 应用卡文及瑞素能有效对高位肠痿的病人进行营养支持治疗.     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的探讨肠瘘的有效营养支持治疗。方法针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN。观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况。结果效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院。结论应用卡文及瑞素能有效对高位肠瘘的病人进行营养支持治疗。     

左半结肠癌并发急性梗阻63例临床分析

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌采用一期切除单层吻合技术的可行性。方法对我科近8年来收治的63例急性梗阻性左半结肠癌患者，采用术中结肠灌洗、一期切除、单层间断内翻缝合吻合术。结果63例患者均顺利完成左半结肠切除手术，且均未行预防性回肠或结肠造口。术后发生切口感染5例（7.9％），肺部感染3例（4.8％），吻合口瘘2例（3.2％），经腹腔引流管引流、营养支持治愈，无吻合口狭窄及手术死亡。结论对于左半结肠癌合并急性梗阻患者，一期行左半结肠切除，采用单层吻合，不仅可以避免二期手术给患者带来的诸多痛苦，而且是安全可行的。     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的探讨肠瘘的有效营养支持治疗。方法针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN。观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况。结果效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院。结论应用卡文及瑞素能有效对高位肠瘘的病人进行营养支持治疗。     

胃平滑肌肿瘤32例分析

目的探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现、诊断及治疗方法.方法回顾性分析32例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料,其中胃平滑肌瘤27例,胃平滑肌肉瘤5例.结果27例胃平滑肌瘤中,行胃肿瘤楔形切除术18例,胃大部分切除加胃空肠吻合术9例,随访23例,随访率85.2%(23/27),3年生存率86.9%(20/23),5年生存率60.9%(14/23),10年生存率30.4%(7/23),15年生存率8.7%(2/23).5例胃平滑肌肉瘤中,2例于3年内死亡,其中1例死于腹腔广泛种植转移,1例死于肺转移;1例3年后发生肝左叶转移,再次手术行肝左叶切除术,1年后死亡;2例存活5年.结论胃平滑肌肿瘤缺乏特异性临床表现,诊断要根据病史、胃镜检查、胃肠道钡餐造影、B超检查、CT检查及术中、术后病理结果分析,手术切除为主要治疗手段.