病毒性心肌炎心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

目的:对病毒性心肌炎患儿血中肌钙蛋白I(cTn I)含量进行检测,探讨与临床的关系。方法:采用放射免疫法对24例病毒性心肌炎患儿血中cTn I进行定量检测,同时检测血清心肌酶谱的改变情况,并就两种指标进行相关性探讨。结果:病毒性心肌炎患儿血中cTn I含量明显增高(4.5±2.2 )vs(2.3±0.3)ng/ml,P<0.01),并与CKMB,LDH_1的含量呈明显的正相关。结论:cTnl I是诊断病毒性心肌炎的敏感指标,可以反映出心肌受损的程度。     

抬高头部体位对早产儿呼吸暂停和心动过缓发作的影响

呼吸暂停是新生儿重症监护时最常见的情况,长时间缺氧可引起血动力学改变,影响神经系统的发育。即往的研究表明缺氧和心动过缓可引起急性脑灌注血量的改变,这种改变具有潜在加重原有损伤或诱导新的脑损伤作用,由于这种原因的存在,早期干预是避免脑功能进一步损害的重要举措。减少呼吸暂停所致的缺氧和心动过缓的措施包括有甲基黄嘌呤及改变小儿体位等,而调整体位是否有效存在着较大的争议。本文采用抬高头部,保持     

外伤性输尿管断裂的诊治体会

输尿管损伤多见于医源性，外伤性输尿管损伤临床少见。我院1990-2002年共收治外伤性输尿管断裂11例，报告如下。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱颈梗阻的诊治方法。方法：对22例女性膀胱颈梗阻患的诊治情进行回顾性分析，16例行B超检查，5例行IVU检查，5例行尿动力学检查，22例均行膀胱尿道镜检查，结果：8例行非手术治疗，6例效果满意，14例经行尿道膀胱颈电切术，术后临床症状消失，无剩余尿，结论：膀胱尿道镜和尿动力学检查是该病可靠的诊断手段，经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

尿路感染所致肾实质损伤患儿降钙素原测定及分析

一般资料 :1999年 4月至 2 0 0 2年3月本科共收治 4 7例尿路感染患儿 ,年龄 5个月至 12岁。其中 2 2例诊断为下尿路感染 ,2 5例诊断为急性肾盂肾炎 ,两组间的年龄、性别差异无显著统计学意义。 4 7例未接受抗生素治疗前中段尿培养均阳性 ,致病菌中大肠埃希菌占 78% ,副大肠埃希菌占 5 %、变形杆菌占 8% ,克雷伯杆菌占 5 % ,肠球菌占 4 %。检查方法 :对 4 7例患儿在入院未应用抗生素治疗前、抗生素治疗 3d后用肝素抗凝管经静脉采血收集血标本 ,分别测定血中降钙素原 (PCT)、C 反应蛋白 (CRP)。PCT检测采用放射免疫法 (试剂购自Diagnosti…     

不同致病菌所致肺炎血中降钙素原的改变

目的:评价血清PCT在鉴别细菌性肺炎与病毒性肺炎方面的预测价值。方法:对全部66例肺炎患儿,病毒性肺炎21例,均进行降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL—6)以及外周血白细胞计数(WBC)检查,并比较各指标对感染敏感性、特异性方面的差异。结果:10例血培养阳性的细菌性肺炎患儿血清PCT超过2μg/L,其中8例CRP超过60mg/L,87％的细菌性肺炎病例血清PCT的含量超过1μg/L。CRP超过20mg/L与PCT比较其诊断细菌性感染和病毒性感染方面的敏感性基本相同,但特异性相对较低(41%vs86.4％);血培养阳性的患儿血清PCT的浓度要明显高于血培养阴性的病例,而CRP的含量则无明显的区别。IL—6和WBC在鉴别细菌性与病毒性感染方面的敏感性和特异性则要低得多。结论:血清PCT的含量超过1μg/L在诊断细菌性感染方面其敏感性和特异性更高,在鉴别细菌或病毒性感染的阳性或阴性预测值方面要强于CRP、IL—6或WBC。     

新生儿流行性金黄色葡萄球菌肠炎的护理体会

我院1988年10月至12月,收治新生儿流行性金黄色葡萄球菌肠炎15例,经抢救全部治愈。现将抢救护理体会总结如下: 临床资料本组15例,男性9例,女性6例,年龄2天一25天,平均年龄12天,平均住院天数17天。临床表现及特点:新生儿金黄色葡萄球菌肠炎,起病急,中毒症状重,常伴有肠道菌群失调,     

体外人类单个核细胞表达降钙素原

降钙素原(PCT)为降钙素的前体物质，已证实其在系统性细菌感染中的诊断价值，但目前对于其体内的主要产生部位不明，由于外周血单个核细胞(PBMC)是细菌性感染的重要炎性细胞，故本文主要探讨了人类PBMC表达PCT的情况以及各种炎性因子对其表达的影响。通过逆转录一多聚酶联反应(PT-PCR)发现：人类PBMC是产生PCT的主要场所之一，细菌脂多糖(LPS)、IL-1β、IL-2、IL-6以及TNF-α可显著增强PBMC表达PCT的mRNA，而IL-10则无明显的影响。     

D-二聚体清除率与IgG清除率之比在儿童紫癜性肾炎诊断中的临床意义

过敏性紫癜引起肾脏病变大多在病程半年内出现,其导致紫癜性肾炎目前主要依靠临床症状及尿液常规改变来诊断。我们采用D-二聚体清除率(CD-D)与IgG清除率(CIgG)之比(CD-D／CIgG)的方法对紫癜性肾炎进行诊断,旨在寻求一种对紫癜性肾炎的早期实验室诊断方法。     

降钙素原对儿童化脓性脑膜炎诊断价值的探讨

降钙素原（ＰＣＴ）是降钙素的前体物质 ,是严重细菌感染的早期实验室指标。近年来国外已将降钙素原的监测广泛应用于重症感染患者 ,并将其作为早期感染指标。据文献报道 ,较之传统的急性相蛋白如ＣＲＰ ,ＩＬ＿６等 ,ＰＣＴ对炎性反应的敏感性更高 ［１］。在新生儿败血症、感染性休克、细菌性心内膜炎等均证实有ＰＣＴ的升高 ［２］。现将我们初步的研究结果报告如下。材料与方法一、对象观察对象４６例 ,共分为３组 ,化脓性脑膜炎组（化脑组）１８例（男１０例 ,女８例 ,平均年龄１１．２岁） ,病毒性脑炎组（病毒脑组）１２例（男４例 ,…