骨外固定-植骨-置管冲洗在感染性骨不愈合治疗中的应用

目的探讨感染性骨不愈合的治疗方法.方法对18例感染性骨不愈合患者在应用抗生素,病灶清除,创面修复的基础上采用一期植骨,骨外固定,置管冲洗.结果全部病例感染得到彻底的控制,伤口愈合.术后4～15个月,平均6.5个月达骨愈合,并保证了肢体长度的均衡.结论采用上述综合治疗措施,是行之有效的治疗感染性骨不愈合的方法.     

关节镜技术和三柱锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨关节镜技术和三柱锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法采用关节镜技术和三柱锁定钢板固定治疗51例胫骨平台骨折,SehatzkerI～Ⅲ型35例,Ⅳ一Ⅵ型16例;其中,胫骨髁间嵴骨折并前交叉韧带损伤8例,后交叉韧带止点撕脱骨折8例,半月板损伤5例。结果本组随访12～24个月,平均13．6个月。膝关节功能参照Rasmussen评分：优24例,良20例,可6例,差1例,优良率达86．3％。无切口坏死,无固定失败及骨外露发生。有1例伤口感染。结论采用关节镜技术和三柱锁定钢板固定各种胫骨平台骨折是一种可靠方法。     

带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣急诊一期修复足跟部软组织缺损13例

目的 回顾分析应用带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣急诊一期修复足跟部软组织缺损的疗效,以探讨足跟部软组织缺损的有效治疗方法 .方法 经临床应用带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣急诊一期修复13例足跟部软组织缺损患者,供区应用单纯游离植皮修复伤口,术后应用“三抗”治疗.结果13例足跟部软组织缺损患者术后伤口愈合和功能全部达到优良,经随访1～18个月,结果 全部恢复自由行走功能,无麻木和行走痛等并发症.结论 应用带胫后动脉蒂逆行岛状皮瓣是急诊一期修复足跟部软组织缺损的一种有效的治疗方法 .     

老年人髋部骨折与骨质疏松发病率的相关性研究

目的探讨老年人髋部骨折与骨质疏松发病率的相关性。方法选取本院2011年2月～2013年2月诊治的髋部骨折老年患者91例,均为单侧骨折。将健侧作为对照组,将髋部骨折侧作为观察组,分别行骨密度测定,分析老年人髋部骨折与骨质疏松发病率的相关性。结果依60岁～、66岁～、〉71岁的顺序,老年髋部骨折患者两侧骨密度均不同程度地下降。健侧骨密度明显高于患侧骨密度,差异有统计学意义（P〈0.05）。依60岁～、66岁～、〉71岁的顺序,老年髋部骨折患者骨质疏松发病率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关性分析显示老年患者髋部骨折与骨质疏松发病率存在显著的正相关性（r=0.419,P=0.012）。结论老年人髋部骨折与骨质疏松发病率存在明显的正相关性,骨质疏松发病率越高,老年人髋部骨折发生率越高。     

3D打印金属微孔支架填充PRP搭载ADSCS修复大节段骨缺损的护理措施

目的 探讨3D打印金属微孔支架填充富血小板血浆(PRP)搭载脂肪来源干细胞(ADSCS)修复大节段骨缺损的围手术期护理措施.方法 选取2019年1月至2020年6月广东省水电医院收治的100例大节段骨缺损患者进行研究,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50).对照组进行常规护理,研究组进行围手术期护理.比较两组干...     

微创髓芯减压植骨支撑治疗非塌陷性股骨头无菌性坏死的疗效观察

目的　探讨一种简便的髓芯减压和植骨治疗非塌陷性股骨头无菌性坏死的效果。 方法　对46例（58髋）Ficat Ⅱ和Ⅲ 〈A〉型股骨头无菌性坏死的治疗应用了髓芯减压、病灶刮除、松质骨植骨和自体或异体腓骨的支撑术。 结果　随访2~5年,按Harris标准其优良率为83.3%。 Harris评分由术前平均61 分增加到术后5年时的平均 85 分。 结论　髓芯减压、病灶刮除、松质骨植骨及自体或异体腓骨支撑、治疗非塌陷性股骨头无菌性坏死具有良好的疗效,可使中青年患者推迟人工关节置换年龄。     

交感型颈椎病18例诊治分析

笔者通过对18例交感型颈椎病的总结,认识到交感型颈椎病诊治棘手,易误诊,必须掌握跨科知识,了解颈椎退行病变与交感神经的相关关系,掌握交感型颈椎病的特殊治疗,提高诊治水平.     

自体植骨＋钢板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折

目的：介绍应用自体植骨＋钢板内同定治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的方法。方法：对32例老年肱骨外科颈粉碎性骨折患者行切开复位钢板内同定，同时取自体髂骨块植骨，术后悬吊固定3周后积极行患肢功能锻炼。结果：本组所有病例术后随访3～14个月，平均7个月达到骨性愈合。肩关节功能评分（按Neer标准）为85～95分，其中，优26例，良6例。结论：自体植骨＋钢板内固定方法是治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的有效方法之一。     

钢板内固定加植骨治疗Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折的疗效观察

目的探讨应用自体植骨与非植骨 钢板内固定治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折的疗效差异。方法将38例SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折患者随机分为2组,A组17例行切开复位钢板内固定,同时取自体髂骨块植骨治疗,B组21例单纯切开复位钢板内固定进行治疗。结果两组病例在手术时间、术中失血量两组比较,经t检验P>0.05,显示无统计学意义。骨折愈合时间、术后足部功能(按Maryland足部评分)等方面具有统计学差异(P<0.05)。结论SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折宜采用自体植骨 钢板内固定方法治疗。     

椎体成形术（pvp、pkp）的治疗体会

目的探讨椎体成形术手术过程中的要点,寻求最佳治疗方案。方法对25例老年性骨质疏松性骨折和肿瘤导致的椎体溶骨性破坏的治疗应用了椎体成形术（PVP、PKP）,通过术前术后的评分改变评价椎体成形术治疗老年性骨质疏松症等导致的椎体压缩骨折治疗效果。结果随访6月～2年,按VAS疼痛评分、椎体前缘、中部及后缘高度和cobb角的变化,优良率为94％。结论椎体成形术（PVP、PKP）治疗老年性骨质疏松性骨折和肿瘤导致的椎体溶骨性破坏具有良好的疗效,可使老年患者缓解疼痛、恢复良好的生活质量。