E24.11及其抑制剂对血管活性肽的作用

虽然高血压病的发病机制尚未完全明了,但不少学者认为除了容量因素和肾素的参与外,“高血压的发生、发展与体内其它的一些血管活性因子也有密切关系。近几年来,某些内分泌肽对血压的影响引起了人们的很大兴趣,     

冠状动脉造影正常的心绞痛19例报告

目的探讨冠状动脉造影正常的心绞痛的发病机理和治疗方法。方法以心电图、超声心动图、平板运动试验等对19例冠状动脉造影正常的心绞痛患者,同时进行检查。结果静息心电图8例正常,11例有缺血性ST-T改变,超声心动图19例正常,心绞痛发作或运动时19例ST段压低≥1mm,平板运动试验19例阳性,冠状动脉造影19例正常。结论冠状动脉造影正常之心绞痛是由于小冠状动脉扩张储备降低或异常收缩而导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、平板运动试验等无创性检查及冠脉造影结果。此类病人对硝酸酯和β受体阻滞剂效果好．临床预后良好。     

化疗交替吉非替尼治疗表皮生长因子受体突变阳性晚期非小细胞肺癌的效果

目的：观察化疗交替表皮生长因子受体－酪氨酸激酶抑制剂（ EGFR－TKI）药物对非小细胞肺癌（NSCLC）患者无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）的影响。方法选取100例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者作为研究对象,将患者分为两组,A组采用吉西他滨＋顺铂／卡铂化疗交替吉非替尼治疗,B组单用吉非替尼治疗。比较患者治疗过程中的耐受情况、不良反应的发生率和总缓解率（ ORR）;比较两组患者的PFS、OS和生活质量（QoL）评分。结果 A组的血液毒性较B组更大,两组其余的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;A组患者ORR为82％,B组ORR为62％,差异有统计学意义（ P＝0.044）;A组患者的中位PFS为12.6个月,B组中位PFS为9.9个月,差异有统计学意义（P＝0.034）。 A组患者中位OS达到30.7个月,B组中位OS为27.6个月,差异无统计学意义（ P＝0.131）;EGFR突变类型亚组分析得出, EGFR外显子19缺失患者,两组中位OS差异无统计学意义,而EGFR 外显21突变患者,两组中位OS差异有统计学意义（30.9个月vs 25.8个月,P＝0.047）。结论化疗交替EGFR－TKI在EGFR突变阳性的晚期NSCLC一线治疗中可以作为新的选择方案,尤其是在外显子21突变患者应用比单纯EGFR－TKI能带来更多生存获益。     

误诊烟酸缺乏症三例报告

例1:男性,47岁。于入院前20天无明显诱因出现言语错乱,定向力障碍,与家人不相识,伴有腹泻,每日10余次稀水样便,院外诊为“散发性脑炎”并给相应治疗,症状无明显改善。有嗜酒史20余年,每日饮白酒200—400ml,曾有肝大,食欲不振、软弱无力史。否认肝炎及肝炎接触史。入院体检:意识恍惚,查体不合作,对答     

中医辨证施护对糖尿病患者临床疗效影响

目的探讨中医辨证施护对糖尿病疗效的影响。方法选择86例糖尿病的患者,随机分为对照组及观察组各43例,对照组予糖尿病常规护理,观察组在对照组护理基础上予中医辨证施护。结果两组的FBG、2h PG及Hb A1C在护理干预前比较,均无显著差异(P0.05);护理干预后比较,观察组均优于对照组(P0.05)。结论中医辨证施护可有效改善患者的血糖水平,对预防并发症的发生具有重要意义。     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎72例

目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将102例患者随机分为对照组30例和观察组72例,对照组在常规治疗的基础上采用氢化可的松保留灌肠治疗,观察组在常规治疗的基础上采用中药保留灌肠治疗.结果:对照组30例中,治愈5例,有效13例,无效12例,有效率为60.0％;观察组72例中,治愈16例,有效47例,...     

情绪与心性猝死38例分析

心性猝死是危害人类健康的难症之一，情绪激动诱发心律失常是心性猝死的重要原因。本文对１９９４年３月至１９９８年１０月收治的３８例心性猝死病人的临床及实验室检查资料进行分析，以图探讨心性猝死与情绪的关系，现报道如下：临床资料一、资料来源：本组病例均有客观...     

农村妇女乳腺癌早期健康教育干预效果分析

目的探讨在农村妇女乳腺癌患者中实行早期健康教育的干预效果。方法将100例农村妇女随机分为观察组（n=50例）和对照组（n=50例）。对照组妇女仅接受社区的常规宣传教育，观察组妇女接受乳腺癌相关的健康教育。统计100例患者的乳腺筛查结果，通过问卷调查方式了解两组对乳腺癌相关知识的掌握程度。结果对100例农村妇女进行了乳腺癌的筛查工作，其中乳腺增生20例（20．00％），乳腺良性肿瘤3例（3．00％）。干预后观察组的平均分数明显高于对照组（P〈0．05）。结论在农村妇女中开展乳腺癌的健康教育工作，有助于提高她们对乳腺癌知识的掌握程度，有助于早期防治工作的开展。     

急性有机磷农药中毒血糖升高与病情程度之间的关系

鉴于多年来，从临床中发现几乎所有重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，血糖浓度均有明显升高，而轻、中度中毒患者则不尽然。基于临床患者的需要，我院从2004年5月起，开始对AOPP患者血糖升高进行了正规观测并估价了它与病情的关系，企图再为判断AOPP患者的病情提供新的依据。[第一段]     

原发性肝癌伴红细胞增多症1例

1病例报告 男性，67岁，工人。因纳差、消瘦、右上腹疼痛3mo，于2005年10月30日入院。自诉近3年一直颜面部发红，否认肝炎病史及高原生活史。查体：营养中等，面部、颈部潮红，无皮肤黏膜黄染，可见肝掌、蜘蛛痣。腹平坦，肝脾未扪及肿大，移动性浊音（-）。实验室检查：HBsAg（＋）：ALT25U／L，AST43U／L，GGT125U／L，A42．3g／L，G48．4g／L，TB24．3μmol／L，DB6．2μmol／L；BUN4．9mmol／L，