生血养心中药配合强的松治疗免疫性血小板减少症的疗效观察

目的观察生血养心中药配合强的松治疗免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法将46例患者随机分为两组，治疗组给予强的松加生血养心中药治疗。舛照组单用强的松治疗．观察治疗前后临床疗效及血小板计数的变化。结果治疗组疗效高于对照组（P〈0．05）。结论生血养心中药配合强的松治疗ITP可显著提高疗效。且效果巩固。     

增血汤治疗气阴两虚型血小板减少症18例

近年来，笔者采用中药增血汤和生血散治疗血小板减少症病人18例，取得了较好的疗效，现总结报道如下。     

Multi-central Clinical Research into Treating 80 Cases of Chronic Thrombocytopenia with Qi-supplementing and Yin-nourishing Therapy and Western Medicine

Objective: To probe the effects of qi-supplementing and yin-nourishing therapy (blood-increasing decoction and blood generating powder) on chronic thrombocytopenia. Methods: Two hundred patients with chronic thrombocytopenia were randomly divided into control (n=100) and test groups (n = 100) with Amino-polypeptide as a basic treatment for both. Test group patients consumed a blood-increasing decoction and blood-generating powder for 1-3 months. Improvements in platelet counts and TCM syndrome were observed...     

五禽戏鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及免疫功能的影响

【目的】观察五禽戏中的鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及免疫功能的影响。【方法】采用非随机临床对照研究,根据患者意愿将68例患者分为观察组32例和对照组36例。对照组给予舒利迭联合噻托溴铵常规吸入基础治疗,观察组在上述基础治疗上应用五禽戏的鸟戏及简易呼吸操锻炼。比较2组干预治疗前后BODE指数[体质量指数(BMI)、气流阻塞(FEV1%)、呼吸困难评分、运动能力(6 min步行试验)]及COPD评估量表(CAT)评分,T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平的变化情况。【结果】(1)干预治疗后,观察组呼吸困难评分较治疗前改善(P0.01),对照组BODE指数中的各项指标均无明显变化(P0.05),观察组对呼吸困难评分及6 min步行试验的改善作用优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)干预治疗后,观察组BODE指数及CAT评分均较治疗前改善(P0.01),对照组BODE指数也较治疗前改善(P0.05),观察组对BODE指数及CAT评分的改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)干预治疗后,观察组T淋巴细胞亚群CD3及CD4水平及血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平升高(P0.05或P0.01),对照组IgA水平也较治疗前升高(P0.05),观察组对CD3、CD4水平的升高作用优于对照组(P0.05或P0.01)。(4)2组不良事件比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】在常规吸入治疗基础上加五禽戏鸟戏联合简易呼吸操锻炼,可改善COPD患者的呼吸困难、6 min步行距离、BODE指数和CAT评分,提高CD3、CD4、IgM、IgG水平。     

多发性骨髓瘤54例临床分析

目的了解多发性骨髓瘤的临床特点。方法对54例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果多发性骨髓瘤常见的症状包括贫血与出血（37％），骨痛、骨折（30％），肾功能不全（19％），反复感染（7％），另外还有高黏滞综合征、高尿酸血症等。结论多发性骨髓瘤的临床表现复杂，首诊科室多，误诊率高，临床医生应该提高对该病的认识。     

强肾祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病性腺功能低下

文献报道，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清睾丸酮（T）水平降低，雌二醇（E2）／睾丸酮（T）比值升高，导致性腺功能低下。COPD的发作与性激素水平低下关系密切，性激素水平低下加重了COPD的病情，可能是COPD的独立危险因素。本组应用中药“强肾祛瘀汤”治疗COPD急性加重期性腺功能低下，疗效满意，现报道如下。     

B7-H4蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤患者淋巴组织中表达情况及其与临床特征和预后的相关性研究

目的分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者淋巴组织中B7-H4蛋白表达情况及其与临床特征和预后的相关性研究。方法选取2010年3月~2016年3月本院确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤患者123例作为实验组,另外选取同期87例正常淋巴结患者为对照组,62例炎性淋巴结患者为炎症组。所有患者采用免疫组织化学法检测B7-H4蛋白表达情况,分析三组患者的B7-H4蛋白表达水平,分析B7-H4蛋白表达的高低与临床特征和预后的相关性。结果实验组患者B7-H4阳性表达96例,对照组无,炎症组19例,实验组B7-H4阳性率明显高于炎症组,差异有统计学意义(χ~2=5.34,P=0.02);B7-H4的表达对DLBCL患者临床特征无明显影响,差异无统计学意义(P0.05);随访82例患者B7-H4表达呈阳性者57例,平均生存时间(52.1±4.2)个月;B7-H4表达呈阴性者25例,平均生存时间(63.2±3.7)个月,差异有统计学意义(χ~2=4.17,P=0.02)。结论 B7-H4蛋白在DLBCL患者淋巴组织中呈高表达,提示B7-H4蛋白与弥漫大B细胞淋巴瘤的发生、发展和预后密切相关。     

中医外治法对慢性阻塞性肺疾病的症状影响及免疫机制的研究

目的：观察针灸及贴敷外治法对于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8以及血清免疫球蛋白IgM、 IgA 、IgG的影响,探讨针灸及贴敷外治法治疗本病的可能作用机制。方法：92例患者被随机分为3组。对照组36例,予舒利迭联合噻托溴铵吸入治疗;观察1组24例,在对照组方案基础上加用穴位贴敷治疗,10天为一疗程,每月1疗程,共治疗6个月;观察2组32例,在对照组方案基础上加用针灸联合穴位贴敷治疗,10天为一疗程,每月1疗程。共治疗6个月。比较每组治疗前后中医证候积分、CAT量表评分及CD3、CD4、CD8、IgM、 IgA 、IgG的变化情况。结果：中医证候积分比较：对照组治疗前后差异无统计学意义(p>0.05),观察1组治疗前后比较,差异具有统计学意义(p<0.05);观察2组治疗前后比较,差异具有显著统计学意义(p<0.01)。治疗后三组比较,差异具有统计学意义(p<0.01);观察1、2组治疗后比较,差异无统计学意义(p>0.05)。CAT评分比较：对照组治疗前后差异无统计学意义(p>0.05);观察1组治疗前后差异无统计学意义(p>0.05);观察2组治疗前后比较,差异具有统计学意义(p<0.01);治疗后三组比较,差异具有统计学意义(p<0.01)。T淋巴细胞亚群分布比较：对照组治疗前后CD3、CD4、CD8水平比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。观察1组、观察2组的治疗前后CD3、CD4水平比较,差异具有统计学意义(p<0.05);CD8、CD4/CD8水平比较,差异无统计学意义(p>0.05)。治疗后三组比较CD3、CD4水平比较,差异具有显著统计学意义(p<0.01);CD8、CD4/CD8水平比较,差异无统计学意义(p>0.05)。血清免疫球蛋白含量比较：对照组治疗前后IgM、IgA、IgG水平比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。观察1组、观察2组的治疗前后IgG水平比较,差异具有统计学意义(p<0.05);IgM、IgA水平比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论：中医外治法的贴敷治疗或贴敷联合针灸治疗能改善慢阻肺稳定期临床症状,且联合治疗在改善CAT评分方面具有优势。该外治法可能通过提高T淋巴细胞CD3、CD4及血清IgG水平来调节机体免疫功能,从而改善疾病临床症状。     

黄芪注射液联合雄激素治疗再生障碍性贫血40例疗效观察

目的分析黄芪注射液联合雄激素治疗再障的临床疗效和对T淋巴细胞免疫功能的影响。方法采用随机对照方法 ,对照组应用十一酸睾酮素胶囊治疗再障40例,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液治疗再障40例,比较临床疗效及T淋巴细胞亚群的计数。结果临床疗效、T淋巴细胞亚群计数、血常规计数比较,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合雄激素治疗再障在临床疗效和对免疫功能的改善方面均优于单独使用雄激素,值得临床推广。     

美罗华联合CHOP方案治疗EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的短期随访研究

目的评价美罗华联合CHOP方案(环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+强的松)治疗EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果,并进行短期随访。方法选取我院2015年3月~2017年1月收治的120例EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤患者为本次研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(60例,CHOP方案)与观察组(60例,美罗华+CHOP方案),对比两组疗效、生存率、无进展生存率、不良反应。结果观察组临床治疗总有效率为91.67%(55/60),远高于对照组的75.00%(45/60),数据组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组生存率96.67%(58/60),对照组生存率91.67%(55/60),数据组间对比差异无统计学意义(P0.05);观察组无进展生存率60.00%(36/60),对照组无进展生存率41.67%(25/60),数据组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组在治疗过程中未出现恶心呕吐、发热毒副反应,与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05),其余毒副反应数据组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论美罗华+CHOP方案治疗EBV阳性DLBCL患者能够有效提升其临床效果与无进展生存率,且降低恶心呕吐、发热毒副反应,其余毒副反应与CHOP方案无明显差异,可临床应用与推广。