重叠综合征抗生素治疗特点临床分析

目的分析重叠综合征使用对厌氧菌敏感性不同抗生素的临床疗效特点。方法重叠综合征患者124例,分为使用覆盖厌氧菌抗生素组(OVERLAP1组56例)和未覆盖组(OVERLAP2组68例),单纯COPD急性加重期患者160例,分为使用未覆盖厌氧菌抗生素组(COPD1组80例)和覆盖组(COPD2组80例),分别行组内及组间临床症状、体温、心率比较,进行回顾性分析。结果 OVERLAP2组和其他组分别比较均有显著性差异(P均<0.05);其他3组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论重叠综合征患者合并厌氧菌感染机会多,使用抗厌氧菌的抗生素将会获得更好的临床疗效。     

社区获得性肺炎指南对社区获得性肺炎治疗成功率的影响

目的分析社区获得性肺炎（CAP）诊治指南对治疗成功率的影响.方法回顾性分析2006年1月至2010年12月收治的417例CAP患者遵循指南选择首剂抗生素情况以及指南对治疗的成功率的影响.结果本资料首剂抗生素使用遵循指南的占68.8%,5 a间首剂抗生素的遵循率之间无统计学差异（P〉0.05）;2.5 a间遵循指南选择抗生素治疗与未遵循指南选择抗生素治疗失败率之间有明显的统计差异（χ2=20.458,P〈0.001）.结论遵循CAP指南能够降低首选抗生素的失败率.     

喘可治注射液联合沙丁胺醇治疗重症COPD的临床研究

目的：观察喘可治注射液联合沙丁胺醇气雾剂治疗重症COPD的临床治疗效果。方法：120例AECOPD患者被随机分为联合组、喘可治组、沙丁胺醇组各40例。观察三组治疗前后症状、PEF、FEV1、PaCO2的变化。结果：联合组在第1周末时临床症状明显改善,优于其它两组,PEF、FEV1、PaCO2在第3天得以改善均明显早于对照纽,但2周后各项指标无统计学差异。结论：喘可治联合沙丁胺醇治疗重症COPD旱期对症状和肺功能的改善有很好疗效。     

经气管镜活检钳盲探刷检诊断肺癌临床分析

目的探讨经支气管镜活检钳盲探后刷检对周围性肺癌的诊断价值。方法回顾性分析255例周围性肺癌患者,比较不同取材法检测肺癌的阳性率,并发症发生率。结果盲探组与单纯刷检组、BALF组肺癌阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与活检组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但出血比率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经支气管镜活检钳盲探后刷检可提高肺癌的诊断准确率,出血率减少。     

部分脾动脉栓塞治疗肝硬化门静脉高压和脾功能亢进43例

我院近年来采用部分性脾栓塞（PSE）治疗门静脉高压并脾功能亢进症患者,取得较好的疗效,现报道如下。     

慢性肺疾病患者血红蛋白水平表达分布

目的 回顾性调查血丝工蛋白(Hb)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达.方法 调取符合条件的467例COPD患者的病历资料,描述血红蛋白分布特征.结果 COPD轻中度、重度、极重度患者Hb分别集中于130 g/L以下、131～150 g/L、151 g/L以上的区域(χ2=10.884,P=0.028,r=0.151),COPD患者高血红蛋白发生率高于贫血发生率(χ2=101.74,P<0.001).结论 COPD患者仍以血红蛋白增高为主,重度患者更易发生,并发贫血应进一步重视.     

口服糖皮质激素在AECOPD短期应用疗效观察

目的观察全身使用糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果.方法60例AECOPD患者被随机分为治疗组和对照组各30例.双方均给予抗感染、氧疗、氨茶碱等基础治疗,治疗组在基础治疗上加口服强的松0.5 mg/（kg·d）,1周后减为0.25 mg/（kg·d）,疗程2周.观察两组治疗前后症状、PEF、FEV1、PaCO2的变化.结果治疗组在第1周时临床症状明显改善,优于对照组,PEF、FEV1、PaCO2在第4天得以改善,均明显早于对照组,但2周后各项指标无统计学差异.结论糖皮质激素在AECOPD患者的治疗早期对症状和肺功能的改善有很好疗效.     

经皮肺穿刺活检组织Xpert MTB/RIF对肺结核的诊断价值

目的探讨Xpert MTB/RIF检测方法在经皮肺穿刺活检的肺组织诊断肺结核的价值。方法选取2017年4月至2019年11月湖北省襄阳市第一人民医院及昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科入住的临床高度疑似肺结核患者150例,所有患者均进行痰荧光涂片及痰结核分枝杆菌培养,根据CT提示病灶在肺内的分布分为外周组和中央组,外周组采用经皮肺穿刺活检获取肺组织,中央组采用经支气管镜获取支气管肺泡灌洗液,两种方法获取的样本均进行Xpert MTB/RIF检测,比较不同部位不同方法在肺结核中的诊断价值。结果共纳入146例患者,肺穿刺组72例(男38例,女34例),支气管镜检查组74例(男44例,女30例)。以痰培养结果为诊断标准时,肺组织Xpert MTB的灵敏度、特异度和准确性分别为:87.04%、61.11%和80.56%;支气管肺泡灌洗液Xpert MTB的灵敏度、特异度和准确性分别为:85.96%、47.59%和77.03%。肺组织Xpert MTB与痰培养相比,支气管肺泡灌洗液Xpert MTB与痰培养相比,阳性率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 Xpert MTB/R... 更多     

依从性对持续气道内正压通气治疗重叠综合征疗效影响

目的探讨依从性对持续气道内正压通气（CPAP）对重叠综合征（overlap syndrome）患者疗效的影响。方法将123例实施CPAP患者治疗重叠综合征按完全依从、部分依从、不依从分为三组（45例、50例、38例）。比较三组患者治疗前后动脉血气变化。结论完全依从组及部分依从组治疗前后动脉血气变化有统计学差异（P〈0．05）,不依从组部分指标有差异;治疗一周末部分依从组与完全依从组相比有统计学差异（P〈0．05）,不依从组同完全依从组相比有明显统计学差异（P〈0．01）。结论CPAP依从性好的可提高重叠综合征疗效。     

重叠综合征抗生素治疗特点临床分析

目的分析重叠综合征使用对厌氧菌敏感性不同抗生素的临床疗效特点。方法重叠综合征患者124例,分为使用覆盖厌氧菌抗生素组（OVERLAP1组56例）和未覆盖组（OVERLAP2组68例）,单纯COPD急性加重期患者160例,分为使用未覆盖厌氧菌抗生素组（COPD1组80例）和覆盖组（COPD2组80例）,分别行组内及组间临床症状、体温、心率比较,进行回顾性分析。结果 OVERLAP2组和其他组分别比较均有显著性差异（P均〈0.05）;其他3组间比较均无显著性差异（P均〉0.05）。结论重叠综合征患者合并厌氧菌感染机会多,使用抗厌氧菌的抗生素将会获得更好的临床疗效。