黄芪注射液和卡托普利治疗充血性心力衰竭40例临床观察

充血性心力衰竭是各种心脏疾患发展到一定阶段,心脏功能失代偿的综合征。根据祖国医学的观点,充血性心力衰竭大多属于心气虚衰,鉴于此笔者应用具有补气功效的中成药制剂黄芪注射液联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACE—Ⅰ)卡托普利治疗,取得较好疗效,现报道如下。     

^131I治疗Graves’甲亢疗效观察与结果分析

我科2006年5月～2007年5月对150例Graves’甲亢患者进行^131I治疗，现将结果报告如下。     

降钙素基因相关肽对家兔急性肺损伤的治疗作用及其可能机制

目的:研究降钙素基因相关肽(CGRP)对家兔急性肺损伤的治疗作用及其可能机制。方法:18只家兔随机等分为生理盐水对照组、脂多糖(LPS)模型组、CGRP治疗组。通过耳缘静脉给药4 h后颈动脉放血处死,收集动脉血及肺泡灌洗液(BALF),测定动脉血氧分压(PaO2)及BALF表面张力、总磷脂含量(TPL)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(AKP)、总蛋白(TP)含量。结果:与对照组比较,给予LPS后BALF中LDH、AKP活性升高、TP含量升高、动脉血PaO2下降、TPL含量下降、表面张力升高,CGRP可显著减轻LPS引起的上述各项指标的变化。结论:CGRP能显著减轻LPS引起的急性肺损伤,其机制可能与CGRP减轻LPS对肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT-Ⅱ)的损伤,促进PS的合成、分泌有关。     

微小RNA-30c在肾癌组织中的表达及其临床意义

目的   探讨微小RNA-30c（miR-30c）在肾癌组织中的表达及其临床病理特征和预后关系。方法   收集本院2012年1月至2015年12月经手术切除的95例肾癌组织和82例癌旁组织标本,采用实时定量PCR（QPCR）检测以上组织中miR-30c水平,分析miR-30c表达与肾癌临床病理参数（性别、年龄、TNM分期、淋巴结转移、远处转移和T分期）及预后的关系,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果  QPCR检测发现95例肾癌组织中miR-30c的表达水平为0.561±0.378,低于82例癌旁组织的1.220±0.820（P＜0.05）。肾癌组织中miR-30表达与性别、远处转移和年龄均无关（P＞0.05）,而与TNM分期、淋巴结转移和T分期均有关（P＜0.05）,其中Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移及T3～T4期的miR-30c相对表达量分别为0.422±0.219、0.442±0.299和0.408±0.194,均低于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移及T1～T2期的0.671±0.439、0.619±0.400和0.654±0.431（P＜0.05）;Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移及T3～T4期的miR-30c高表达率分别为21.43％（9／42）、16.13％（5／31）和19.44％（7／36）,均低于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移及T1～T2期的41.51％（22／53）、16.13％（26／64）和40.68％（24／59）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。miR-30c低表达组的中位总生存期为37.0个月,短于高表达组（＞60.0个月）,差异有统计学意义（P＜0.05）。Cox回归模型分析发现,TNM分期、淋巴结转移、远处转移、T分期及miR-30c表达均是影响预后的独立因素。结论   肾癌组织中miR-30c低表达,miR-30c参与肾癌的发生发展且与预后有关,其中miR-30c低表达者的预后较差,是影响预后的独立因素。     

肾动态显像辅助诊断原发性高血压早期肾损害的价值分析

目的：探讨单光子发射电子计算机断层扫描（SPECT）肾动态显像对原发性高血压（EH）早期肾损害的辅助诊断价值。方法：对EH41例行SPECT肾动态显像检查,测定肾功能参数,各段峰值、峰时、半排时间,以及肾小球滤过率（GFR）。同期检测患者血尿素、肌酐,尿NAG、尿β2-MG,比较各指标的诊断准确率。结果：肾动态显像GFR检测EH早期肾损害的阳性率为82.9%,显著高于尿β2-MG和NAG检测的阳性率（51.2%和63.4%,P〈0.05）。结论：肾动态显像检查对明确EH早期肾损害诊断有较好的临床应用价值。     

心肝宝胶囊联合他克莫司及吗替麦考酚酯治疗狼疮肾炎效果分析

探究心肝宝胶囊联合他克莫司及吗替麦考酚酯治疗狼疮肾炎(LN)的效果。将本院收治的78例LN患者进行分组观察,对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组则在对照组治疗给予他克莫司及吗替麦考酚酯联合心肝宝胶囊治疗,对比2组患者治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI评分)、24h尿蛋白(24h-Upro)含量、白蛋白(Alb)、补体C3、血肌酐(SCr)尿素氮(BUN)、血清胱抑素C水平及不良反应情况。治疗后,观察组改善优于对照组。心肝宝胶囊联合他克莫司及吗替麦考酚酯治疗LN效果显著,患者症状改善,恢复好,药物不良反应少,安全可靠,可于临床推广及应用。     

SPECT肾动态显像测定肾功能在原发性高血压早期肾损害中的应用价值

目的：探讨单光子发射计算机化体层显像术（SPECT）肾动态显像对原发性高血压（EH）早期肾损害的诊断价值。方法：对61例临床上确诊为EH行肾动态显像,测定肾功能参数：各段峰值、峰时、半排时间,以及用Gates法测定肾小球滤过率（GFR）。同期检测患者血尿素氮、肌酐、尿NAG酶、24小时尿微量白蛋白（MA）及24小时尿蛋白定量。结果：EH中的GFR测定比单纯的化学检验的阳性率高,而结合肾动态显像其阳性率还有提高。结论：在确定的EH患者中,需对肾功能早期损害作出评价时SPECT肾动态显像降＋GFR测定可精确表达,具有较好的临床应用价值。     

建立SPECT影像全面质量控制的初步探讨

全程质量管理是通过专门组织制订计划，在行业内开展一系列的医疗服务改善活动，保证服务质量达到预定目标的管理。核医学显像质量控制（Qualitycontrol，Qc）的概念：是使检查结果最大程度地接近于真实而无任何差错或伪影，质量控制是为达到质量保证这一目的所做的一切努力。SPECT影像的全程质量控制（Qulity Controlin All Progress）指患者从预约至做出诊断全过程中的质量控制，包含了许多方面的内容，主要有以下几个子系统：检查前的QC，仪器的QC，放射性药品的QC，检查中的QC和检查后诊断中的QC。