电视腹腔镜妇科诊治性手术30例体会

随着内窥镜外科医学钓诊断技术不断发展完善,腹腔镜术的新技术在妈科疾病韵领域内不断发展,适应证逐渐增多,为病人提供了许多方便。手术性腹腔镜是一种将器械通过最小的穿刺孔插入腹腔微创伤外科。我院妇产科自1995年7月至1996年3月共做腹腔镜30例次,均顺利痊愈出院无并发症,目前未发现后遗症。现总结报告如下。     

孕期TORCH感染常规筛查的临床意义

孕期ＴＯＲＣＨ感染常规筛查的临床意义成都市第二人民医院（６１００１７）蒋芝蓉保勇陈为惠ＴＯＲＣＨ为一组致胚胎、胎儿畸形或死亡的微生物英文名称字头的组合，包括弓形体（ＴＯＸ）、风疹病毒（ＲＶ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒（ＨＳＶ），也还指梅毒、...     

米非司酮用于晚期妊娠引产的安全性评价

米非司酮用于晚期妊娠引产的安全性评价成都市第二人民医院（６１００１７）蒋芝蓉游华蓉欧容清章培曾磊熊万春邓永红张楠多年来，晚期妊娠引产常单纯采用小剂量催产素静脉给药的方法，效果不理想。近年由于米非司酮研究的进展，国内外一些专家开始利用它的抗孕激素和促宫...     

腹腔镜下腹膜阴道成形术342例报道

目的探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法 2001年9月至2010年9月成都阳光妇科医院和深圳罗湖人民医院收治先天性无阴道患者342例（包括男性假两性畸形1例）,均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术治疗,其中,采用罗湖手术Ⅰ式196例,罗湖手术Ⅱ式146例。结果平均手术时间42.5min（40～65min）,平均术中失血量〈30ml,平均住院时间16.5d（14～22d）,342例手术全部成功,无并发症,且保持会阴完整。术后,无需佩带阴道模具,白带正常,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术,使传统复杂的阴道成形术简单化,效果满意。如果患者盆腔内无严重粘连,且盆底腹膜松弛,该术式将是最好的选择。     

臭氧（O3）辅以硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病

目的：探讨治疗阴道念珠菌病的有效方法。方法：收集2007年3月至2008年7月阴道念珠菌病患者1200例,随机分为治疗组600例,时照组600例,治疗组：≥13mg／L臭氧水冲洗及浸泡阴道3—5分钟,然后,阴道置咪康唑栓1枚（200mg）,1次／日,共3日。对照组：单纯咪康唑栓治疗,方法同治疗组。结果：治疗组：治愈率99．6％,无效0;对照组：治愈率62．0％,无效2,两组比较,差异显著P〈0．05。结论：臭氧水（O3）冲洗浸泡阴道,辅以硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病效果显著,无副作用,值得推广。     

心理治疗结合腹腔镜手术提高异位妊娠患者生活质量的观察

目的探讨心理治疗结合腹腔镜手术在提高异位妊娠患者生活质量中的重要作用。方法收集2007年6月30日-2008年6月30日异位妊娠患者120例,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组予以心理治疗结合腹腔镜手术治疗。对照组仅予腹腔镜手术治疗,方法与观察组同。观察两组出血量、手术时间、并发症及术后生活质量。结果两组手术均在腹腔镜下完成,两组手术出血量及手术时间,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。无中转开腹及手术并发症。结论重视异位妊娠患者腹腔镜手术前、中、后心理治疗,患者术后生活质量将明显提高。     

超声介导下无痛人流3652例报导

目的：探讨超声介导下人流的优越性。方法：收集2008年4月1日至7月31日我院无痛人流手术3652例作治疗组；通过计算机管理系统随机抽取2005年无痛人流3652例作为对照组，比较两组手术时间、出血量及术中并发症如子宫穿孔、漏吸及空吸等；术后近期并发症如：吸宫不全、感染、颈管或宫腔粘连等。结果：治疗组手术时间、出血量与对照组比较P〈0．05。治疗组未产生术中并发症，而术后近期并发症比较，无统计学差异。结论：超声介导下无痛人流术，不仅手术快、出血少，而且可以杜绝术中并发症，减少术后近期并发症。     

腹腔镜下腹膜阴道成形术15例报导

目的：探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法：收集2007年6月至2007年12月先天性阴道缺如患者15例（包括完全型雄激素不敏感综合征1例）患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术。结果：15例手术全部成功，无并发症。腹腔镜下腹膜阴道成形术，是将一种复杂的手术简单化，术后无须佩带模具，也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点，性生活满意。结论：腹腔镜下腹膜阴道成形术，是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术。     

我院90年代剖宫产率变化因素分析

世界卫生组织(WHO)关于“分娩不是病”的16项建议中的第4项指出:任何特定地区都没有理由使剖宫产率超过10％～15％。美国剖宫产率大约为23％,近年来,我国剖宫产率呈上升趋势。收集我院1990年、1993年、1996年共3655例住院产妇分娩资料,情况与国内报道基本相符,现总结如下。1 对象与方法1.1 研究对象:选择1990年、1993年、1996年我院住院产妇共3655例,产妇年龄、孕产次三年比较差异无显著性。     

阴道镜诊断子宫颈病变评价的临床意义

目的：了解阴道镜诊断子宫颈痛变的敏感性、特异性、准确性，以便早期发现和治疗子宫颈疾病。方法：收集我院子宫颈液基细胞病理学异常患者300例，在阴道镜指示下，行醋酸白试验及碘试验，宫颈病变定位，活检。结果：阴道镜诊断炎症、尖锐湿疣未出现假阴性和假阳性。诊断LSIL的敏感性、特异性及准确性分别为85．7％、91．2％、90．3％，诊断HSIL分别为93．9％、93．2％、93．3％。结论：阴道镜诊断子宫颈病变可靠，有临床应用价值。