西洋参与生晒参的鉴别及临床运用

西洋参、生晒参均属五加科植物干燥的根。西洋参主产美国、加拿大，近年来，我国东北、陕西、天津等地大量引种西洋参，但因气候、土质等生态环境与原产地不甚相同，加上其它因素的影响，使进口西洋参与国产西洋参在外观、性状等方面存在着差异。因生晒参与西洋参两者的植物形态、药材性状和化学成份有相似之处，故市场上常有人用生晒参冒充西洋参，现将其传统经验鉴别介绍如下：1进口西洋参呈圆柱形，或有长纺锤状者，无芦碗或有芦碗短而不规则，表面上浅黄褐色或淡黄白色，上有密集的细横纹，顶端横纹深灰褐色而细密，内部黄白色，有暗色…     

海马不宜用滑石粉炮制

海马为海龙科动物线纹海马、刺海马、大海马、三斑海马或小海马（海咀）的干燥体。性温、味甘。具有温肾壮阳,散结消肿的功能。临床上常用于治疗阳痿、遗尿、虚喘、难产、症积和疗疮肿毒等证。其炮制方法１９８５年版《中国药典》1部中规定：“除去灰屑,用时捣碎或碾粉。”《中药大辞典》中规定：“海马．用水刷净,切块或打碎。酒炙海马,净海马．用黄酒湿润．微火烘烤至酥松而呈黄色即成。”但是,我发现有些医院为了简单和方便．采用海马切段,置滑石粉中加热炒泡研粉用的方法进行炮制。我认为用这种方法炮制海马是不妥当的。传统的炮…     

米非司酮联合米索前列醇用于13～18周宫内孕引产疗效观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠方案已经过10余年的临床应用，证实为有效可靠的流产药物。也有应用于终止10～16周妊娠的临床和研究。我站用米非司酮联合米索前列醇用于终止13～18周妊娠，疗效满意，现报告如下。     

利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产62例临床分析

剖宫产术后瘢痕妊娠是指妊娠囊种植于剖宫产子宫切口瘢痕处,属引产高危对象。如误诊导致处理不及时或不恰当,可能引起孕妇严重出血,乃至失血性休克,导致子宫切除,甚至危及孕妇生命。1资料与方法1.1临床资料选择2006年1月-2010年12月在我科住院自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫中期妊娠孕妇62例,年龄21～39岁,孕12～28周。本次妊娠距前次剖宫产时间:<1年8例,1～2年23例,>2年31例。B型超声检查诊断标准:(1)     

不同导丝引导经颈外静脉至深静脉插管的方法比较

目的 :探讨何种导丝更适合引导经颈外静脉至深静脉插管术。方法 :68例均采用修改的seldinger技术插管行血液透析患者 ,32例使用普通导管里的自带J形导丝 (普通组 ) ,36例使用Radifocus导丝 (RF组 )。在颈外静脉上方穿刺 ,成功后将导丝送入深静脉 ,导管沿导丝到上腔静脉行血液透析。结果 :RF组引导成功率为 97.2 2 % ,操作时间 5～ 1 0min(平均 6± 3min) ;普通组引导成功率为 71 .88% ,操作时间 1 0～ 46min(平均 1 5± 7min) ,两组引导成功率和操作时间比较差异具有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :用RF导丝引导经颈外静脉插管成功率高、操作时间短 ,无危险性和并发症 ,有经验的护士就能操作 ;使用普通导管自带J形导丝引导插管成功率较低 ,主要失败原因为导丝不能通过静脉瓣或静脉交角处。     

小剂量尿激酶联合丹奥治疗进展型脑梗死

目的探讨小剂量尿激酶联合丹奥治疗进展型脑梗死疗效。方法观察组采用小剂量尿激酶(UK)与丹奥(奥扎格雷钠)联用和对照组单纯用小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死进行对照研究。结果观察组病情进展期明显缩短,神经功能缺失程度明显改善,溶栓治疗后14d,观察组有1例再次发生脑梗死,占2.6%;对照组7例再次脑梗死,占21.9%,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论小剂量尿激酶与丹奥两者联用治疗进展性脑梗死有较好疗效,出血副作用少。     

米非司酮治疗子宫腺肌瘤32例疗效分析

目的:探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌瘤的疗效.方法:用小剂量米非司酮治疗子宫腺肌瘤患者32例,观察用药前后患者经期、经量、痛经程度、贫血情况、子宫及腺肌瘤体积和血清CA125变化.结果:用药2个月后月经周期、经期、经量均正常,18例用药1个月后痛经完全缓解(56.50%),32例用药2个月后痛经完全缓解;用药前后子宫及腺肌瘤体积有显著差异(P＜0.01),用药2个月后血清CA125下降至正常或接近正常,治疗前后比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论:小剂量米非司酮治疗子宫腺肌瘤能消除和改善临床症状,可使子宫及腺肌瘤体积明显缩小,血清CA125下降至正常.     

输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素分析

目的调查分析输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素。方法选取2006年4月-2011年1月进行手术治疗的278例输卵管妊娠患者为研究对象,将其中不同自身基本情况、并发疾病情况和治疗情况患者的重复性异位妊娠发生率及不孕率进行比较。结果不同年龄的重复性异位妊娠发生率及不孕率无显著性差异(P>0.05),而伴有盆腔炎、不孕史、盆腔粘连、输卵管粘连及子宫内膜异位症患者的重复性异位妊娠发生率及不孕率高于其他患者,而开腹手术患者发生率高于腹腔镜手术(P<0.05),差异有统计学意义。结论输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素包括盆腔炎、不孕史、盆腔粘连、输卵管粘连、子宫内膜异位及开腹手术,应给予充分重视。     

重度子痫前期临床发病特点及对围产结局的影响

目的探讨重度子痫前期临床的发病特点及对围产结局的影响。方法将我院收治的206例重度子痫前期患者按子痫的发病时间和病程进程缓急分成早发突发型组（15例）、早发渐进型组（96例）、晚发突发型组（22例）和晚发渐进型组（73例）。比较四组患者的一般临床资料、并发症发生情况及围产结局。结果早发突发型组和晚发突发型组患者的并发症发生率均高达100%,显著高于早发渐进型组和晚发渐进型组;早发突发型组患者血压最高,而且胎儿死亡率显著高于其它三组,晚发渐进型组胎儿死亡率最低,早发渐进型组和晚发突发型组两组的胎儿死亡率相当。结论重度子痫前期患者的临床发病类型较为复杂,并发症发生率高,其中早发突发型患者其围产结局不良发生率较高,需要引起重视;晚发渐进型患者的围产结局较好。     

蒲公英的临床应用

蒲公英味甘苦、性寒，归肝、胃经。始载《唐本草》，历代医家在临床运用中皆有发挥，论述较多，使该药之用途日趋广泛，成为常用药物之一。笔者参阅古代文献，结合临床体会，就蒲公英的临床应用，略述管见。１清热解毒，散结消痈蒲公英苦寒清热，是清热解毒之良药，且擅长...