跗骨窦囊肿1例报告

患者曲某，男，37岁，建筑工人。主因右足行走疼痛10个月、加重3周于2006年2月26日就诊。患者既往无明确外伤史。10个月前无明显诱因觉右足行走时不适感，后渐感疼痛，尤以重体力劳动时为甚，近3周来症状明显加重。曾就诊于外院，诊惭为跗骨窦综合征，并给予跗骨窦封闭3次，症状无缓解。     

腰椎间盘退行性变的CT与MRI的对比性研究

目的：比较腰椎间盘退行性变的CT与MRI诊断价值。方法：对本院68例腰椎间盘退行性变病人CT及MRI两种影像学检查情况进行比较。结果：68例腰椎间盘退行性变病人的CT及MRI检查显示,中度及重度椎间盘突出时硬膜囊分界清晰度MRI优于CT,差异具有统计学意义（P〈0.05）,椎间盘积气、髓核钙化的检出率CT优于MRI,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在腰椎间盘退行性变临床诊断中,CT及MRI各有优势,相辅相成,临床应用时应当依据患者具体病情进行选择。     

1例他汀类药物致味觉障碍

患者,女,64岁.主因阵发性胸闷2个月,加重伴味觉减退1周.病例特点:(1)老年女性.(2)病史:患者于2个月前无明显诱因出现胸闷,伴咽部异物感,自觉有痰不易咳出,伴心悸、气短,症状呈阵发性,发作时间20～30min/次,症状与活动无关,服用"硝酸甘油"可缓解.于我院住院治疗,查冠状动脉CTA示:左主干钙化斑块并管腔轻度狭窄,前降支近段钙化斑块并管腔轻度狭窄,中段肌桥,回旋支近段混合斑块并管腔轻度狭窄.输液治疗10d,出院一直服用"阿司匹林、阿托伐他汀、硝苯地平、依那普利、美托洛尔、单硝酸异山梨酯"口服.     

关于跗骨窦综合征诊断的临床探讨

目的探讨“跗骨窦综合征”这一诊断名称是否科学，合理。方法 2004年8月-2005年12月对8例“跗骨窦综合征”患者进行MRI检查，X光片检查，关节镜探查，病理检查。结果：术前参照O’conner及其它学者描述诊断，对8例“跗骨窦综合征”的患者进行了MKI检查，X光片检查，笔者自行诊断为4例跟距骨间韧带断裂，3例单纯性滑膜炎，1例跟骨退行性骨关节病。通过行跗骨窦关节镜探查，病理检查，证明笔者术前的自行诊断是正确的。结论：“跗骨窦综合征”这一诊断名词已成为历史，应予废除。     

GustiloⅢC型浮膝损伤的显微外科治疗

目的 探讨GustiloⅢC型浮膝损伤的显微外科修复及其临床疗效.方法 对GustiloⅢC型浮膝损伤的患者10例10肢,按Fraser等分类:Ⅱa型3例,Ⅱb型2例,Ⅱc型5例.全部采用显微外科技术修复结合外固定架和损伤肢体部位筋膜间室广泛切开减压进行治疗.结果 10例8肢存活,2肢二期截肢.全部病例随访6个月至3年,8例达到骨性愈合,其中骨延迟愈合1例,骨不愈合2例,经手术植骨均治愈,1例因创伤性关节炎行膝关节融合术.组织瓣全部成活,质地与色泽较好;5例外形和功能良好,1例有窦道形成,经换药后愈合.结论 GustiloⅢC型浮膝损伤危及肢体的存活与功能,对伤肢主干血管重建、神经损伤及软组织缺损的修复是关键.应用显微外科技术修复与重建,可提高临床疗效.     

综合重症监护病房医院感染的目标监测与分析

目的:对综合重症监护病房的医院感染情况进行目标监测,为感染预防和控制提供可靠依据。方法:对2012年1～7月医院综合重症监护病房开展感染目标监测,并对监测结果进行统计和分析。结果:调查患者共计194例,感染发生率18.04%,日感染发生率15.15‰,根据病情严重程度调整后的感染发生率为5.43%;呼吸机相关肺炎发生率是21.11‰,尿管相关尿路感染发生率是2.54‰,静脉置管相关血流感染发生率是2.11‰;感染部位以下呼吸道为主,占总感染例次的51.41%;检出病原菌中以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌最常见,各占16.33%。结论:ICU的感染发病率较高,应当针对目标监测结果,加强感染预防与控制措施。     

封闭法治疗跗骨窦综合征32例报告

跗骨窦综合征是指踝足关节扭伤后,以外踝前下方持续性疼痛、压痛为主要表现的综合征,常伴有局部肿胀及小腿、足跟、足底等多部位的疼痛。此综合征门诊甚为常见,但多与踝关节扭伤相混淆,造成漏诊和误诊。     

尼可地尔联合阿托伐他汀对冠状动脉慢血流的疗效及血浆脂联素和超敏C反应蛋白的影响

目的 观察尼可地尔联合阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效,并探讨其对血浆脂联素(APN)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择33例经冠状动脉造影确诊的CSF患者作为研究对象,均有胸痛症状,在常规药物治疗的基础上给予尼可地尔和阿托伐他汀治疗,疗程3个月.治疗结束后,采用自身前后对照方法,观察治疗的临床疗效;同时检测治疗前后APN和hs-CRP的变化.结果 治疗后,有27例患者胸痛症状明显减轻,有效率为81.8％.治疗后,患者血浆APN水平较治疗前显著升高,而hs-CRP水平较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 尼可地尔联合他汀类药物在治疗CSF方面临床疗效确切,能显著提高患者的APN水平,降低hs-CRP水平.