房间隔瘤致“肺型”P波1例报告

房间隔瘤致“肺型”Ｐ波１例报告宁夏区医院心内科葛利军，詹学民房间隔瘤是一种少见的先天性心脏病，其临床表现各异，常伴发有其它心脏异常。此病国内报道较少，而因房间隔瘤致＂肺型＂Ｐ波者则更少。１患者女，３６岁，因心悸一年余来诊。无慢性咳嗽病史。查体无紫绀，...     

先天性心脏病的介入治疗

先天性心脏病的介入治疗除了先天性的瓣膜狭窄外 ,目前应用介入方法治疗最多的先心病是房间隔缺损、动脉导管未闭以及室间隔缺损。由于介入治疗具有创伤小 ,术后恢复快 ,并发症少等优点 ,已有越来越多的先天性心脏病患者接受介入治疗。1　房间隔缺损的介入治疗房间隔缺损 (Ａｔ     

血管活性肠肽在慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压中的研究进展

血管活性肠肽（VIP）是心肺系统最丰富的肽类物质之一,具有强大的抗炎、肺血管与气道舒张作用,以及免疫调节、调节气道分泌等广泛的生物学作用,可减缓COPD相关肺动脉高压（PH）的进展。然而,由于其血浆半衰期较短,给药途径困难,故临床有待进一步研究。本文就现阶段VIP对COPD相关PH治疗的研究进展作一综述。     

磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的：观察磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心衰的·I盏床疗效。方法：将186例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组87例和对照组99例,两组均给予抗心衰常规治疗,观察组在此基础上,给予磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐,观察两组患者治疗前后心功能变化、治疗前后6min步行距离,通过心脏多普勒超声测得两组患者治疗前后左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LNEF）。结果：与治疗前比较,观察组（磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐组）,心功能NAYA分级改善,P〈0．05,左室舒张末内径（LVEDD）指标较治疗前下降,左室射血分数（LVEF）较治疗前提高,左室收缩末内径（LVESD）指标下降（P〈0．05）。两组均无明显不良反应。,结论：在常规抗心衰治疗基础上加用磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭临床疗效确切,用药安全性好。     

基层医生如何阅读心电图

1心电图概述 心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形.它是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期.1个波组包括P波、QRS波群、T波及U波(图1).心电图的临床意义:①对于各种心律失常、传导阻滞的诊断有肯定价值;②特征性心电图改变以及演变是诊断心肌梗死的可靠和实用方法;③有助于心肌受损、供血不足、心包炎、药物和电解质紊乱等诊断;④可提示心脏房室肥大;⑤用于监测危重病人、外科手术、麻醉、心导管检查等以及航天、登山运动员的心脏情况.     

盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

目的观察盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的临床疗效及安全性。方法 87例ACS患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿司匹林和肝素,治疗组加用盐酸替罗非班,比较两组患者48 h、30 d终点事件发生率及出血并发症比例。结果治疗组心脏复合终点事件发生率低于对照组（P〈0.05）,两组出血的比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸替罗非班与肝素和阿司匹林联合治疗ACS是安全有效的。     

12导联动态心电图对冠心病诊断的应用

目的探讨12导联动态心电图（DCG）对冠心病（CHD）的诊断意义。方法将158例住院患者分别行12导联DCG与冠状动脉造影（CAG）检查,分析12导联DCG对CHD的诊断价值。结果 158例患者中12导联DCG阳性88例,其中CAG阳性72例,CAG阴性16例;12导联DCG阴性70例,其中CAG阴性45例,CAG阳性25例。12导联DCG在检出缺血性ST段改变与CAG相比较诊断CHD的敏感性74.22%、特异性73.77%等各项指标间,差异无统计学意义（χ2=3.83,P〉0.05）;随着冠脉病变的支数增多,12导联DCG对诊断CHD的阳性检出率亦增高。结论 12导联DCG是临床诊断CHD的重要无创性检查方法之一。     

深吸气量测定在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床意义

目的探讨深吸气量测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床应用价值。方法对61例COPD急性加重引起呼吸困难患者在其症状改善前、后进行肺功能测试,并比较各项肺功能指标的变化。结果在各项肺功能指标中,深吸气量（IC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）均有改善。IC的平均改善率（20.36±0.59）%,其中改善率≥10%的占70.5%（43/61）;FEV1平均改善率（11.88±0.11）%,其中改善率≥10%的占34.4%（21/61）。结论深吸气量测定可以作为评价COPD患者呼吸困难改善程度的指标。     

43例急性心梗早期二维超声心动图检查结果

４３例急性心梗早期二维超声心动图检查结果宁夏自治区医院（７５００２１）葛利军詹学民蒋渊清二维超声心动图用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的早期诊断及预后判断有较高的价值〔１〕，对某些心电图尚未出现急性心梗的特征改变患者，二维超声心动图即可检出急性心梗的表现如...     

扩张性心肌病并发左室心内膜剥离及顽固性充血性心力衰竭1例

扩张性心肌病并发左室心内膜剥离及顽固性充血性心力衰竭１例宁夏自治区医院葛利军，詹学民，张宁梅１患者，男，１５岁。主因劳累性气短十年加重不能平卧、腹胀及双下肢浮肿２月入院。十年前患者活动时感气短及乏力，休息后可缓解。于同龄小孩相比体力明显下降，每遇上呼...