小儿呼吸道感染心肌损害53例血生化指标分析

呼吸道感染是小儿临床常见病、多发病,亦可致其他脏器、系统受累,其中以心肌损害多见,现将我科2004年1月-2006年6月收治的42例及门诊诊治的11例(合计53例)心肌损害血生化指标异常的呼吸道感染病例做一分析.     

川崎病治疗的现状与观点

川崎病（ kawasaki disease,KD）好发于5岁以下婴幼儿,是目前日本、中国乃至全世界常见的后天性心脏病之一,易累及冠状动脉造成冠状动脉损伤（ coronary artery lesions,CAL）,甚至出现冠状动脉瘤,影响患儿的生活质量。未经治疗的KD患儿并发冠状动脉损伤（ CAL）发生率为20％～25％,经大剂量静脉应用丙种球蛋白（ intravenous immunoglobulins,IVIG）及阿司匹林的积极治疗后降至5％～6％。 KD治疗主要是大剂量静脉输注IVIG加口服阿司匹林治疗。但有近8％～38％的患儿出现IVIG KD无反应性,以致于 CAL发病率增加。近年来,新的治疗如甲基泼尼松龙（intravenous methylprednisolone,IVMP）、英夫利昔单抗、血浆置换、细胞毒类药物、他汀类药物等应用于IVIG无反应性KD,临床上取得一定疗效,但仍存在不同观点,需要进一步研究探索川崎病的治疗。     

肺炎合并心力衰竭患儿血浆BNP和cTn1的变化研究

目的:探讨肺炎合并心衰患儿血BNP和cTn1的变化对心力衰竭的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附法检测40例肺炎合并心衰的患儿及40例诊断肺炎的患儿和20例儿科门诊健康体检的患儿血中BNP的含量,同时采用微粒子免疫发光法检测cTn1,并进行比较分析.结果:肺炎心衰组BNP和cTn1浓度显著高于肺炎急性期组和对照组(P＜0.05),肺炎急性期与对照组BNP和cTn1比较差异无显著性(P＞0.05);肺炎心衰组恢复期BNP和cTn1浓度显著低于肺炎心衰组急性期(P＜0.05),肺炎恢复期与对照组BNP和cTn1比较差异无显著性(P＞0.05).结论:BNP和cTn1的浓度检测均可有助于判断或预测肺炎是否合并心力衰竭,且方法简便、可靠.     

茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸62例临床分析

目的:对茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效进行统计和分析。方法:选取2009年10月～2011年10月我院收治的新生儿黄疸患者126例,随机分为2组,甲组患者64例,采用单纯茵栀黄颗粒进行治疗;乙组患者62例,采用茵栀黄颗粒联合蓝光照射进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果及临床不良反应。结果:乙组患者的临床治疗效果及黄疸完全消退的时间,均显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均没有发生因治疗导致严重不良反应的发生。结论:采用茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸临床效果好、不良反应少,能有效的改善患儿的临床症状及体征,促进黄疸消退,是新生儿黄疸较为有效的临床治疗方法。     

小儿惊厥的急救及诊断思路

惊厥是小儿常见的急性病症，多见于6岁以下的小儿，是多种原因所致大脑运动神经元兴奋性过度增高，出现暂时性功能紊乱，大量放电的一种表现，分全身性和局限性发作。惊厥发作每次为时数秒至数分钟不等，大多在5～10min以内，发作缓解后可有肌肉软弱无力、嗜睡、醒后精神不振。一旦惊厥发作，应争取在最短时间内止痉，并及早查明病因，积极治疗，防止复发，以免造成缺氧性脑损伤和神经系统后遗症。     

小儿惊厥的急救及诊断思路

惊厥是小儿常见的急性病症,多见于6岁以下的小儿,是多种原因所致大脑运动神经元兴奋性过度增高,出现暂时性功能紊乱,大量放电的一种表现,分全身性和局限性发作.惊厥发作每次为时数秒至数分钟不等,大多在5～10min以内,发作缓解后可有肌肉软弱无力、嗜睡、醒后精神不振.一旦惊厥发作,应争取在最短时间内止痉,并及早查明病因,积极治疗,防止复发,以免造成缺氧性脑损伤和神经系统后遗症.     

小儿川崎病63例临床分析

目的分析小儿川崎病的临床特点及治疗效果,提高小儿川崎病的早期诊断准确率。方法回顾性总结分析63例小儿川崎病病例的临床诊断资料和治疗效果。结果早期了解川崎病的诊断、治疗,尽可能早期静脉滴注丙种球蛋白联合口服阿司匹林,降低冠状动脉疾病风险,临床症状很快恢复,效果显而易见。结论川崎病是急性、自限性、多系统受累的血管性疾病。早期对川崎病诊断和治疗,避免误诊和漏诊,尽早应用静脉注射丙种球蛋白和口服阿司匹林药片,确保治疗效果,预防冠状动脉病变的发生。     

小儿呼吸道感染心肌损害53例血生化指标分析

呼吸道感染是小儿临床常见病、多发病，亦可致其他脏器、系统受累，其中以心肌损害多见，现将我科2004年1月-2006年6月收治的42例及门诊诊治的11例（合计53例）心肌损害血生化指标异常的呼吸道感染病例做一分析。     

小儿阑尾粪石54例临床分析

于2002年9月—2006年5月,以腹痛就诊我院,并于我院门诊或住院治疗的患儿中,经腹部超声检查确诊为阑尾粪石54例,现分析如下。1临床资料1·1发病情况54例阑尾粪石患儿中合并阑尾炎32例(59%),合并肠系膜淋巴结炎28例(52%)。年龄最小2岁,最大13岁,平均6.5岁,其中5~9岁31例(57%)。纤维食物摄入情况:54例阑尾粪石患儿中纤维食物摄入不足46例(85%)。大便情况:54例阑尾粪石患儿中大便干燥或便秘42例(80%)。临床表现:54例阑尾粪石患儿的共同表现为反复腹部脐周疼痛,呈阵发性发作,无规律性,与运动和饮食无关,可自行或腹部按摩、热敷后缓解,全部患儿无…