赤道几内亚比奥科岛献血者的输血传播感染疾病血清流行学研究和风险因素评估

目的在比奥科岛上献血人群中开展一次输血传播感染疾病（transfusion—transmissibleinfections,TTIs）的血清流行病学调查。方法用金标法和ELISA对合格献血者血样进行4项输血传播感染疾病的检测,包括人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝型病毒（HBV）、丙型肝型病毒（HCV）、梅毒螺旋体（LUES）,同时用多元回归分析方法评估TTIs疾病的相关危险因素。结果在2937名献血者中HIV、HBV、HCV和梅毒螺旋体的感染率分别为7．83％（95％CI：6．85～8．80）、10．01％（95％CI：8．92～11．10）、3．71％（95％CI：3．03～4．39）和21．52％（95％CI：20．02～23．00）。多重混合感染的阳性率是6．30％（95％CI：5．42～7．18）。同时发现女性献血者的HIV和梅毒感染阳性率明显高于男性献血者（HIV：AOR=I．50,95％CI：1．10-2．04,P=0．010;梅毒：AOR=1．27,95％CI：1．02～1．58,P=0．034）。岛上的未规划居住区是艾滋病、乙肝和梅毒感染的显著危险因素（HIV：AOR=I．66,95％CI：1．04～2．66,P=-0．033;HBV：AOR=I．78,95％CI：1．11～2．83,P=-0．016;梅毒：AOR=I．73,95％CI：1．26-2．37,P=-0．001）。结论比奥科岛的献血人群中输血传播感染的阳性率极高,当地政府和卫生部门应采取更有效的干预措施来提高血液安全。     

覆膜血管内支架治疗Stanford B型主动脉夹层36例临床分析

目的 观察覆膜血管内支架治疗Stanford B型主动脉夹层的方法和临床疗效.方法 对2007年3月至2011年10月36例StanfordB型主动脉夹层实施覆膜血管内支架治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组36例腔内隔绝术均获成功.1例术后造影显示出现轻微内漏,3个月后复查显示内漏消失;1例术中部分封闭左锁骨下动脉开口;1例术前并发脑梗死的患者术后经高压氧治疗后痊愈;1例术后并发肺部感染,经气管切开及呼吸机辅助呼吸等治疗后痊愈.全组无死亡病例,无截瘫、器官缺血、血栓形成等相关并发症发生.29例术后获随访3～24个月,复查主动脉CT显示夹层真腔明显增大,假腔明显缩小,覆膜支架位置、形态保持正常,无支架移位及内漏.结论 覆膜血管内支架治疗Stanford B型主动脉夹层具有安全、有效、创伤小、严重并发症少等优势,近期疗效令人满意,远期疗效还有待更长的随访.     

不停跳冠状动脉搭桥术36例临床分析

非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）能避免因体外循环（ECC）引起的各种并发症,正在被越来越多的心脏外科治疗中心所接受。我院从2007年2月至2009年10月,共行OPCAB手术36例,效果较满意。现总结报道如下。     

惧错畏败心理与大学生创造性的发展

"惧错畏败"心理指由于对可能的失败与错误的"惧"和"畏"而不敢进行尝试与探索的心理状态.它对大学生创造性发展的危害是致命的.大学生"惧错畏败"心理的产生有着丰富的社会根源,本文对此现象进行了分析探讨并提出相应的对策建议.     

大众化背景下我国大学生学习自由问题

高等教育的本质特征和大学生的身心特点以及学习自由的重大意义，决定了学习自由在高等教育领域的合理性。高等教育大众化背景下我国大学生学习自由问题开始凸显，本文认为当前应该在观念和制度两个层面上有所突破。学生的自主选择与学校及社会的规范要求之间是固有的一对矛盾，大学生的学习自由是一种有限度的自由。     

婴幼儿法洛四联症的外科治疗研究

法洛四联症（TOF）在发绀型心脏病中居首位。法洛四联症患儿在1岁内如不手术,死亡率可达25％,肺动脉狭窄严重者,40％可死于3岁以内,70％死于10岁以内。目前,外科手术是治疗法洛四联症唯一有效的手段。随着体外循环技术的改进和手术技术的提高,手术成功率不断提高,绝大多数病例可行一期根治手术,一期根治手术也趋于小龄化。     

覆膜血管内支架治疗Stanford B型主动脉夹层36例临床分析

目的观察覆膜血管内支架治疗StanfordB型主动脉夹层的方法和临床疗效。方法对2007年3月至2011年10月36例StanfordB型主动脉夹层实施覆膜血管内支架治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例腔内隔绝术均获成功。1例术后造影显示出现轻微内漏,3个月后复查显示内漏消失;1例术中部分封闭左锁骨下动脉开口;1例术前并发脑梗死的患者术后经高压氧治疗后痊愈;1例术后并发肺部感染,经气管切开及呼吸机辅助呼吸等治疗后痊愈。全组无死亡病例,无截瘫、器官缺血、血栓形成等相关并发症发生。29例术后获随访3～24个月,复查主动脉CT显示夹层真腔明显增大,假腔明显缩小,覆膜支架位置、形态保持正常,无支架移位及内漏。结论覆膜血管内支架治疗StanfordB型主动脉夹层具有安全、有效、创伤小、严重并发症少等优势,近期疗效令人满意,远期疗效还有待更长的随访。