颅内出血性病灶MRI扫描序列的优选研究

目的：探讨MR各序列成像在脑出血性病变的敏感性。方法：回顾性分析100例脑出血患者常规自旋回波（SE）T1WI、快速自旋回波（TSE）T1WI、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）、扩散加权成像（DWI）和小角度激发快速梯度回波序列（T2—FFE）资料，比较SE—EPI、T2-FFE序列脑出血病灶的显示率，分析其信号特征，并探讨SE—EPI代替T2-FFE的可行性。结果：T2-FFE为显示脑出血性病灶最敏感的序列，能显示常规序列所不能显示的微出血。无论在检出脑出血灶，还是图像对比度，SE—EPI均远低于T2－FFE。结论：T2－FFE序列能提高脑出血病灶的检出数及早期诊断率，应作为常规扫描序列：在临床脑出血筛选方面，SE—EPI无法代替T2－FFE。     

多排螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的:探讨多排螺旋CT在髋臼骨折的应用。方法:回顾性分析X线、多排螺旋CT证实的髋臼骨折患者80例影像资料。结果:所有病例多排螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体地显示了骨折线走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论:多排螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,多排螺旋CT是髋臼骨折术前常规的检查手段。     

动态低场MRI对垂体微腺瘤的诊断作用

目的研究动态低场MRI对垂体微腺瘤的诊断作用。方法临床拟诊的垂体微腺瘤150例分为两组,实验组100例用GRE序列对比剂增强动态扫描。对照组用常规SE序列平扫,分析两种方法对垂体微腺瘤的显示率。结果对照组垂体微腺瘤的显示率为68%,实验组垂体微腺瘤的显示率为86%。结论GRE序列对比剂增强动态扫描能提高垂体微腺瘤的显示率。     

多排螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在胸腰椎骨折中的应用。方法对53例腰椎骨折进行多排螺旋CT扫描并进行三维、多平面重组等后处理并对其分型。结果螺旋CT三维重建可提供三维立体图像,提高骨折脱位的诊断率。结论螺旋CT三维重建技术有利于胸腰椎骨折的分类,对于手术入路的选择及预后评价有较好的临床价值。     

螺旋CT胸部重建与纤支镜在儿童气道畸形诊断中的应用比较

探讨螺旋CT胸部重建与纤支镜在儿童气道畸形诊断中的应用价值。方法对反复咳喘疑气道畸形的患儿行螺旋CT胸部重建及纤支镜检查并比较两种方法的差异。结果螺旋CT胸部重建与纤支镜均可发现气道的病变,另螺旋CT胸部重建技术还可显示气道与周围组织的关系,阻塞远端的气道情况。但对3级以下支气管管内病变准确性下降,且不能同时进行治疗。结论螺旋CT胸部重建可部分代替纤支镜检查,尤其对危重症不能耐受手术的患儿,提高了儿童气道病变的诊断水平,与纤支镜联用可更全面地诊断儿童气道病变。     

颅内表皮样囊肿MRI扫描序列的应用

目的:探讨磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)、T2-液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)以及常规平扫(T1WI、T2WI)在颅内表皮样囊肿诊断中的作用,比较各序列在病灶检出以及诊断特异性中的价值。方法:回顾性分析34例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、T2-FLAIR以及DWI资料。结果:33例T1WI呈低信号,1例T1WI呈高信号,脂肪抑制像未能抑制。T2WI呈高信号,稍高于脑脊液。T2-FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影,其中有4例仅在边缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号,信号不均匀。结论:无论在颅内表皮样囊肿病灶检出还是在信号特异性方面,DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR,是颅内表皮样囊肿最具诊断价值的扫描技术。     

多层螺旋CT三维重建对寰枢椎损伤的诊断价值

目的：回顾性分析多层螺旋CT扫描及三维重建技术在寰枢椎损伤诊断中的价值。方法：16例寰枢椎损伤患者，均行螺旋CT扫描及后处理，平扫层厚2mm，重建层厚1mm。结果：多层螺旋CT及三维重建均清晰显示16例寰枢椎损伤情况，其中C1骨折5例，齿状突骨折8例，C2椎弓骨折2例，枢椎椎体骨折1例。表现为骨质连续性中断或齿状突前间隙增宽、寰枢关节移位等。结论：寰枢椎损伤的多层螺旋CT扫描和三维重建，能更好显示骨折的情况，可作为上颈椎损伤临床诊断和治疗影像学的首选方法。     

脊柱结核的磁共振成像表现和诊断

目的:探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况。结果:12例患者26个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体6例,3个椎体4例。T1WI上呈均匀低信号或混杂信号。T2WI上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化。结论:MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害。对脊柱结核有确切诊断价值。     

哮喘儿童心理行为障碍及其早期干预

目的:探讨哮喘儿童心理、行为状况及综合性干预治疗的临床疗效。方法:对学龄期60例哮喘儿童和50例正常儿童进行社会心理状况问卷调查及行为、情绪评定,针对存在的问题进行综合性干预治疗(采用按摩放松疗法、情绪疏导疗法以及实践脱敏疗法),比较治疗前后患儿心理、行为变化情况。结果:71.8%哮喘儿童存在心理障碍,主要表现为对发作的恐惧,长期用药副作用的担忧及社会交往困难;35%的患儿存在行为异常,与正常儿童相比各项指标差异显著,干预治疗后患儿心理、行为状况明显改善,各项指标前后比较差异显著(P<0.01)。结论:哮喘儿童存在心理、行为障碍,在哮喘药物治疗的基础上对其存在的心理、行为障碍进行干预治疗是必不可少的,是提高哮喘儿童生活质量的唯一途径。     

动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的作用

目的研究对比剂动态增强磁共振成像(MRI)对垂体微腺瘤的诊断作用。方法临床拟诊的垂体微腺瘤50例行快速自旋回波对比剂动态增强扫描,接着行常规增强扫描,分析比较动态增强和常规增强两种方法对垂体微腺瘤的检出率。结果常规增强组垂体微腺瘤的检出率为72%;动态增强组垂体微腺瘤的检出率为94%。结论动态增强扫描能明显提高垂体微腺瘤的检出率。