益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化家兔血脂、内皮功能及高敏C-反应蛋白的影响

目的观察益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔血脂、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法将32只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、益肾活血解毒汤组、辛伐他汀组。采用球囊导管损伤颈动脉内膜结合高脂饮食的方法复制AS模型。12周后测定各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、NO、ET-1及hs-CRP含量。结果①与模型组比较,益肾活血解毒汤组TG、TC、LDL、ET-1及hs-CRP含量明显下降(P0.01),NO、HDL-C明显升高(P0.01)。②与模型组比较,益肾活血解毒汤组动脉壁AS斑块明显改善,泡沫细胞明显减少。结论益肾活血解毒汤有明显的抗AS形成的作用,可能与其降低血脂、改善内皮细胞功能、减少炎性反应等因素有关。     

益肾活血解毒汤对家兔颈动脉粥样硬化斑块及炎性因子的影响

[目的]研究益肾活血解毒汤及其与阿托伐他汀联用对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块、炎性因子的影响.[方法]将50只新西兰兔随机分为空白组(BCG)9只,模型组41只,用高脂饲料喂养和球囊损伤术制备CAS兔模型,共8周;造模成功后,将模型组40只兔随机分为中药组(TCMG),西药组(WMG),中西药结合组(ZXG),模型对照组(MG),各组10只,于第9周开始分别灌胃给药,共6周.分别于第9、15周结束时取血检测各组家兔血清炎症标志物的含量,观察颈动脉病理形态学变化.[结果]治疗前,与BCG比较,MG、TCMG、WMG及ZXG IL-18、hs-CRP、IL-10值均有显著性差异(P＜0.01).治疗前后组内比较及疗后组间比较,三个治疗组IL-18、hs-CRP指标均有降低(P＜0.05或P＜0.01),IL-10升高(P＜0.05或P＜0.01);ZXG疗效明显优于TCMG或WMG( P＜0.01);光镜下观察结果显示,各给药组颈动脉病变程度均明显减低.[结论]益肾活血解毒汤联合阿托伐他汀治疗可显著调节CAS兔1L-18,hs-CRP,IL-10三种炎性因子水平.     

消栓肠溶胶囊联合丁苯酞治疗老年急性缺血性脑卒中患者临床疗效观察

目的 探讨消栓肠溶胶囊联合丁苯酞治疗老年急性缺血性脑卒中患者的临床疗效.方法 选取自2016年1月至2018年1月收治的180例老年(年龄≥60岁)急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=90)与B组(n=90).A组患者给予丁苯酞治疗,B组患者给予消栓肠溶胶囊联合丁苯酞治疗.记录并比较两组患者治疗前、后脑血流灌注指标[平均流速(TMV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸酶(Hcy)]水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 B组患者治疗有效率为86.7％(78/90),显著高于A组的68.9％(62/90),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者PSV、TMV、RI比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者TMV、PSV高于治疗前,且B组高于A组;两组患者RI低于治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者CRP、TNF-α、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者CRP、TNF-α、Hcy水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 消栓肠溶胶囊联合丁苯酞可明显改善老年急性缺血性脑卒中患者临床症状,提高脑血流灌注状况,临床疗效较好.     

动脉粥样硬化从肾论治概况

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是许多心脑血管疾病共同的病理基础,严重危害人类健康.现代医学研究认为,AS是多病因的疾病,其发生发展呈一个复杂的动态过程,近年来,关于AS的病因较一致的看法是由损伤、炎症、免疫功能障碍三者相结合作用的结果[1].现代医学对AS斑块病理演变过程的认识为中医学防治AS提供了一个很好的切入点.现笔者特对动脉粥样硬化形成病因病机和从肾虚论治的研究概况概述如下.     

益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉斑块的影响

[目的]研究益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。[方法]将60例高血压颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组和对照组,对照组给予阿托伐他汀,研究组在对照组基础上结合益肾活血解毒汤;服药前后做颈动脉超声检查记录斑块体积和性质、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的变化。[结果]治疗3个月后,研究组患者颈动脉粥样硬化斑块有所减轻,TC、TG、hs-CRP均明显下降,与对照组相比差异有统计学差异(P0.05)。[结论]益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块有治疗作用。