脊髓硬膜外转移瘤

我院自1981年2月至1992年6月收治脊髓肿瘤共45例,其中30例经手术治疗,所有手术病例均在手术中证实为脊髓肿瘤(瘤灶1～3个不等)。30例中17例为脊髓硬膜处肿瘤,占全脊髓肿瘤之37%;恶性13例,占全脊髓肿瘤的28%,并经病理切片检查证实。     

甘露醇联合胞二磷胆碱治疗椎基底动脉供血不足

椎—基底动脉供血不足 (ＶＢＩ)是临床上的常见病 ,我们采用甘露醇加胞二磷胆碱治疗ＶＢＩ并进行临床对比分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1.一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 6月我院神经科住院及门诊患者 135例中男 5 1例 ,女 84例 ,年龄 4 5～ 77岁 ,平均 5 5岁。症状及体征 :眩晕为间歇性、旋转性、视动性 ,多因转动头位 ,体位而诱发 ,发作时不敢睁眼 ,站立不稳 ,伴有或不伴有黑蒙、视野缺损 ,肢体麻木、跌倒、意识障碍及脑干定位征。辅助检查 :有颈椎病的拍颈椎Ｘ线片 ;头颅ＣＴ、ＭＲ除外脑干、小脑梗死、出血和其他疾病 ;ＴＣＤ提…     

家族性面神经炎并惊厥发作1例

<正>患者,女,37岁,因口角歪斜2d住院。发病前无感染、受凉病史。既往体健,无烟酒等不良嗜好。查体:左侧额纹消失。左侧眼裂大,左眼埋睫征阳性,示齿时口角向右侧歪斜,吹口哨及鼓腮时左侧口角漏气,双侧乳突下无疱疹、压痛。入院后查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能均正常。血压、血糖正常。家系调查:患者父亲(17岁发病)、母亲(14岁及40岁时发病2     

神经科临床教学探讨

近来 ,临床神经科学发展迅速 ,尤其是在诊断方面 ,已远远的跑在了前头 ,但在神经科临床教学中 ,脑血管病仍是教学的重点 ,约占临床教学的 2 / 5 ,使实习医师进入神经科时感到两难 :一方面是面对诊断容易的、熟悉的脑血管病病种 ,另一方面面对的却是非常陌生的、未学习过的病种。本文拟对这种传统的教学安排是否需要改进进行探讨。1　研究对象1·1　病种选择　按《全国高等医学院校临床医学专业教学大纲》对神经科教学病种的要求进行分类 :⑴教学重点 ;⑵非教学重点 ;⑶大纲之外。1·2　病种来源　三类病种均选自我神经科住院及门诊病人。2　…     

短暂性脑缺血发作的预防:复方丹参滴丸与阿司匹林的作用比较

目的:评价复方丹参滴丸在短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)的预防作用及副作用,并与阿司匹林对比。方法:将120例TIA患者,分为复方丹参滴丸和阿司匹林两组,每组各60例,观察其每例患者在服药期内TIA的发作次数、缺血性脑卒中的发生(包括心、脑卒中)、死亡及副作用等临床疗效。结果:两组比较TIA的再发生人数、心及脑缺血性脑卒中的发生人数分别为6例和9例,复方丹参滴丸组较阿司匹林两组低,但经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05);阿司匹林的副作用较复方丹参滴丸大,丹参滴丸组仅有1例,阿司匹林组为8例,前者的副作用仅表现为口、舌麻木,未影响治疗,而阿司匹林的8例中,有5例为胃肠道反应,3例为牙龈及鼻出血,8例中有5例中途退出,两组副作用经统计学处理,结果比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸在TIA的预防治疗中与阿司匹林有同样的作用,并且无明显副作用,口服依从性好,较阿司匹林优。     

糖皮质激素所致精神障碍临床分析

糖皮质激素类药物在临床上应用广泛,也有引起精神障碍的报告[1],现作者就近年来遇到此类病人的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　资料:为1998年5月至2001年5月因应用糖皮质激素而出现精神障碍的门诊及住院病人共43例,男26例,女17例,年龄12～62岁,平均（34±18）岁;职业:农民23例,工人9例,学生8例,干部3例;文化程度:小学以下17例,初中13例,高中8例,大专以上5例;性格:内向型19例,外向型16例,中间型8例。入组标准:①符合CCMD-2-R中激素所致精神障碍的诊断标准;②阳性与阴性症状量表（PANSS）[2]评定总分≥60分或至少有一项单项分≥3分;③无精神病或癫(?)病史;④无精神病家族史。     

立止血对高血压性脑出血早期血肿继续扩大的干预研究

<正> 资料和方法 1.资料 选择我院2001年5月～2002年4月住院患者发病6h内,经脑CT确诊的高血压脑出血42例,随机分为两组,即(1)6h内应用立止血组(立止血组):21例,男12例,女9例;年龄56.8岁±3.5岁;入院时收缩压和舒张压分别为175.8mmHg±14.9mmHg和106.4mmHg±17.3mmHg。发病后CT1时间平均2.9小时;(2)6h内未用立止血组(非立止血组):21例,男14例,女7例;年龄57.1岁±2.9岁;入院时收缩压和舒张压分别为173.9mmHg±14.8mmHg     

触觉性癫痫1例

患者,男性,14岁。11岁起突然出现双手屈曲,头后仰,眼球上翻,四肢阵发性抽搐,口吐白沫,口周发青,呼之不应,持续3分钟而停止,清醒后对发作不知亦无任何不适。此后每当突然拍患儿身体(尤其