罗哌卡因、布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的对比观察

本文通过0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于剖宫产术后硬外镇痛,对比观察它们的镇痛作用、运动阻滞和副作用的异同,寻找剖宫产术后椎管内镇痛的最佳方案.     

盐酸奈福泮复合氯胺酮用于小儿麻醉的临床研究

我们对奈福泮复合氯胺酮用于小儿外科麻醉进行了临床研究，目的是探索一种完善的麻醉方法。现报道如下。     

甲磺酸罗比卡因在小儿骶管麻醉中的临床观察

<正>小儿骶管阻滞是目前临床常用的小儿会阴部和下肢手术的麻醉方法,具有操作简单、安全可靠的特点。目前常用的局麻药物有盐酸利多卡因、盐酸布比卡因和甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因。因材料因素,本文通过对前三种局麻药物小儿骶管单次注入后的麻醉效果、安全性、术后运动和感觉恢复时间进行观察,为临床此类麻醉操作提供可资借鉴的参考。     

局灶性脑缺血/再灌注后Fas、TNF-α在大鼠脑组织中的表达

目的 :通过观察局灶性脑缺血 /再灌注后大鼠脑组织中 Fas、肿瘤坏死因子 - α( TNF- α)的动态变化及细胞凋亡的情况 ,探讨脑缺血后 Fas、肿瘤坏死因子 - α与细胞凋亡的关系。方法 :采用大鼠大脑中动脉线栓动物模型 ,应用免疫组化及 TUNEL方法检测 Fas、TNF- α的动态变化和细胞凋亡情况并进行图像分析。结果 :局灶性脑缺血再灌注后 Fas过度表达 ,且在缺血再灌注后 6h达高峰 ,于 2 4 h开始下降 ;TNF- α的表达于再灌注 3h已有明显升高 ,2 4 h达到高峰 ,其后逐渐下降 ;细胞凋亡于再灌注 6h开始增加 ,2 4 h达到高峰 ,36h略有下降 ,且与 Fas及 TNF- α表达范围基本一致。结论 :Fas、TNF- α在局灶性脑缺血 /再灌注损伤中表达增加 ,介导细胞凋亡。它们在局灶性脑缺血再灌注损伤的病理过程中起到重要作用。     

上腹部手术时硬膜外阻滞与全身麻醉对呼吸功能的影响

对上腹部手术患者分别采用硬膜外阻滞与全身麻醉,比较两种麻醉方法术前、术后即刻、术后ld的呼吸频率及动脉血气分析,并对术后24h内使用阿片类止痛药对氧合的影响进行观察。结果表明:两种麻醉方法术后即刻及术后ld的PaO_2均明显低于术前,且以全麻后为著,恢复亦较差;术后24h使用哌替啶可明显影响PaO_2的恢复。     

高龄高危患者经尿道前列腺切除术48例麻醉体会

目的:探讨高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术麻醉的方法及其安全性。方法:将48例70～94岁的患者随机分为腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)两组,每组各24例,观察各组麻醉起效时间,阻滞平面,镇痛和肌松效果,局麻药和静脉辅助药的用量及术中SAP,DAP,HR,RR,SpO2的变化,术后随访有无头痛、恶心、呕吐等副作用以及膀胱痉挛等并发症。结果:CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好。局麻药和辅助药用量少(P<0.01),术中血流动力学变化及术后随访两组无显著性差异。结论:CSEA用于高龄高危前列腺增生患者经尿道电切术的麻醉安全有效,围手术期个体化处理及麻醉操作和用药是关键。     

儿茶素对软脂酸导致的大鼠原代肝细胞损伤的保护作用

目的 探讨儿茶素能否对软脂酸所导致的大鼠原代肝细胞毒性具有保护作用。方法 使用大鼠原代肝细胞分别与毒胡萝卜素和软脂酸以及儿茶素共孵育16 h后检测内质网应激相关蛋白GRP78、GRP94和CHOP,同时检测细胞凋亡和坏死。结果 软脂酸与毒胡萝卜素类似,均可使共孵育的大鼠原代肝细胞GRP78、GRP94和CHOP的水平升高,而儿茶素的加入可以减少细胞凋亡和坏死并显著减少这三种标志物的产生(P＜0.05)。结论 儿茶素可经由抑制内质网应激从而保护细胞不受软脂酸的毒性影响。