200例车祸致骨盆骨折的临床观察与护理

<正> 随着经济的增长,交通工具的快速发展,流动人员愈来愈多。因此,交通事故所致的骨盆骨折也日渐增多,而且常合并多脏器损伤。我院从2002年至今,共收治骨盆骨折合并多脏器损伤的病人约200余例,现将临床观察与护理体会总结如下:     

SPECT等五项无创检查诊断冠心病对比研究

作者对心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、无症状性心肌缺血、Ｘ综合征五种冠心病１０４例，使用ＳＰＥＣＴ９９ｍＴＣ┐ＭＩＢＩ心肌灌注显像、活动平板试验、心向量图、动态心电图、心电图五项检查方法，并结合临床作对比分析，结果诊断阳性符合率按序分别为９３．３％、９２．３％、８９．４％、７５％、７４％。经统计学处理，前三项之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），前三项与后二项之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。经观察，该五项检查各有特点，不能互相替代而可起到互补作用     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：探讨不稳定型心绞痛溶栓治疗的临床价值。方法：对１０８例不稳定心绞痛患者,随机分成治疗组、对照组,治疗组在常规药物治疗的基础上,应用小剂量尿激酶溶栓治疗,对照组采用常规药物治疗,对比分析５５．６％;有效６例,占１１．１％;无效１８例,占３３．３％。治疗组总有效率９０．７％。对照组总有效率６６．７％,二者相比有显著差异（Ｐ〈０．０１）。结论：小剂量尿激酶与常规药物合用治疗不稳定型心绞痛,能迅速控     

多种调脂药物分别对高脂血症治疗的临床对比研究

目的：探讨卵磷脂、脂必妥、诺衡、烟酸肌醇脂＋VitB6,清心口服液、氯贝特、多烯康等7种调脂药物对高脂血症的疗效,研究其各自特性,以期找出调整血脂的最佳药物治疗方案。方法：采取随机法将患者分为卵磷脂组等7组,每组患者数皆在100例以上,用药4周为一疗程。服药前后检验TC,TG,HDL－C、LDL－C、TC／HDL－C比值及肝功能、肾功能排除肝肾疾患。之后自身对照,组间交叉对比作统计学处理。结果：卵磷脂组、清心组、烟酸酯组、脂必妥组,该4组治疗前后降低TC,TG,HDL－C、LDL－C、TC／HDL－C比值及升高HDL－C,自身对照显效、T检验P＜0．01）;诺衡组、氯贝特组只TG降低效P＜0．05,多烯康治疗有效。结：卵磷脂、清心口服液降低ＴＣ、ＴＧ较明显,且对肝脏有保护作用,故治疗动脉粥样硬化及脂肪肝应首选卵磷脂及清心口服液;烟酸酯加VitB6疗效亦佳,脂必妥对降低TC较好;诺衡、氯贝特对降低TG好,然应注意其肝脏损害;多烯康有效然无统计学意义。     

高血压患者住院应激源调查及护理对策

高血压住院治疗者一般是中、重度患者,应激因素可提高患者的应激水平,导致病情恶化,如不及时采取有效应对措施,将会出现无可挽回的结局.我们采用医院应激量表,对137例高血压患者进行调查分析,找出了发病率较高的应激源,提出了相应的护理对策,现报道如下.     

高血压患者住院应激源调查及护理对策

高血压住院治疗者一般是中、重度患者，应激因素可提高患者的应激水平，导致病情恶化，如不及时采取有效应对措施，将会出现无可挽回的结局。我们采用医院应激量表，对137例高血压患者进行调查分析，找出了发病率较高的应激源，提出了相应的护理对策，现报道如下。     

变异型心绞痛

本文报告变异型心绞痛２例，该２例分别并发临床上较少见的完全性房室传导阻滞、阿斯氏综合征、短阵室速等严重并发症，经治疗皆痊愈。本文并分析了变异型心绞痛与急性心肌梗塞超急性损伤期（早期）的鉴别诊断     

细菌L型医院内感染的相关因素探讨

细菌L型是细菌(B型)的细胞壁缺陷型，在一定条件下能存活并致病，但其培养特性、耐药性等已发生改变，其临床表现不典型，给临床诊断和治疗带来一定的困难。细菌L型感染因治疗困难一直是临床关注的热点。本研究利用Logistic多元回归分析方法探讨导致细菌L型医院感染的危险因素，以期为预防、控制细菌L型医院感染提供依据。     

成年人病毒性心肌炎急性期心脏肾上腺素受体功能研究

目的:研究成年人病毒性心肌炎急性期心脏β-肾上腺素受体(β-adrenergic,β-AR)功能。方法:利用多巴酚丁胺负荷超声心动图对32例成年病毒性心肌炎患者和32例正常成年人心脏左室收缩末期容量、收缩压与左室收缩末期容量比值(SP/ESV)、射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)和左心室后壁增厚离(△PWT%)进行测定。结果:用药前除心肌炎组△PWT%高于正常对照组外,其余指标两组无明显的差异;用多巴酚丁胺药物5ug/kg、min后,心肌炎组EF由用药前0.59增加至0.71,FS由0.31增加至0.39,SP/ESV由0.45增加至0.63,△PWT%由19增至56,而对照组EF由0.57增至0.67,FS由0.30增至0.41,SP/ESV由0.42增至0.63,△PWT%由18增至28,上述指标心肌炎组增加幅度要比对照组大(P<0.05),而心肌炎组ESV由38.1降至32.2,而对照组内37.2降到31.1,心肌炎组降低幅度大于对照组(P<0.01)。结论:病毒性心肌炎患者急性期心脏β-AR功能亢进。     

卵磷脂片对高脂血症降脂作用的临床观察

目的：观察口服卵磷脂片对高脂血症降脂作用,并与吉非罗齐胶囊口服作对照。方法：对高脂血症１１６ 例,采用随机单盲法将患者分为治疗组６６ 例及对照组５０ 例,治疗组口服卵磷脂片０．２ｇ,每日４ 次,对照组口服吉非罗齐胶囊０．６ｇ,每日３ 次,用药前及用药后８ 周时采血测验,观察疗效及副作用。结果：治疗后两组患者ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ皆有降低并达显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）,而ＨＤＬ升高只治疗组达显著性差异。另外ＴＣ／ＨＤＬ比值治疗组达正常（＜ ５）。治疗组未发现肝肾功能异常,而对照组４６％ 引起肝功异常。结论：卵磷脂在治疗高脂血症中,对目前认为的主要观察指标,即升高ＨＤＬ及ＴＣ／ＨＤＬ比值转为正常范围方面,明显优于吉非罗齐胶囊。