胆道手术后胆漏原因分析

胆漏是胆道手术后的常见并发症,胆漏有时可以引起胆道狭窄,腹膜炎,甚至死亡[1],必须予以重视。我院1980年1月—2000年1月行胆道手术8 500例,总共发生胆漏62例,就其原因分析如下。     

外伤性脾破裂226例诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊治经验,提高基层医院对脾破裂的诊治水平。方法:回顾性分析收治的226例外伤性脾破裂的诊治过程。结果:根据外伤史、查体、诊断性腹腔穿刺和B超、CT等检查,诊断正确率为97%。非手术治疗42例(19%)除3例3h内死亡外,其余均保守治疗成功。手术治疗181例,10例死亡,其余均一期治愈。结论:早诊断是抢救外伤性脾破裂的首要环节,外伤史的详细询问和查体、腹腔穿刺和必要的辅助检查是提高外伤性脾破裂的关键。手术方法可以选择脾切除、脾修补及自体脾移植。     

乳头溢液导管造影48例分析

女性乳头溢液可由多种疾病引起 ,临床常规检查诊断较为困难。 1998年 1月— 2 0 0 3年 1月我院对乳头溢液行导管造影 4 8例 ,现就造影结果分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 8例均为女性 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均4 3岁。病程 7d～ 3年。溢液性质 :血性溢液 (多呈淡红色 ) 2 6例 ,淡黄色 17例 ,乳白色 5例。并发乳腺包块 6例 ,包块位于乳晕周围 4例 ,其他部位 2例。1.2.　造影方法　造影前 3d禁止进行乳腺检查 ,患者坐位 ,乳晕区常规消毒 ,用手指轻轻按压乳腺 ,有溢液流出即为病变所在导管位置。确定溢液导管后 ,从溢液之导管口用…     

脾切除后凶险性感染1例

患者男 ,2 2岁 ,1991年 8月 16日因外伤性脾破裂住我院行脾切除术 ,术后恢复顺利 ,2 0日出院。出院后曾发热1次 ,体温 38℃ ,诊断为上呼吸道感染 ,对症治疗痊愈。 1993年 6月 2 5日 ,患者突感头痛、咽部不适、全身乏力 ,自服克感敏及螺旋霉素。次日 ,患者突发寒战高热 ,体温 40℃ ,伴口恶心、呕吐。即到我院急诊 ,当时患者意识淡漠 ,四肢湿冷 ,口唇发绀 ,体温 41℃ ,脉搏 130次 / min,呼吸 30次 / min,血压 10 / 6 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ;血白细胞 15 .0× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .98,尿蛋白 ( ) ,二氧化碳结合力 16 .0 mm ol/ L。来院…     

成人破伤风36例临床分析

目的探讨成人破伤风痉挛期的有效治疗方法。方法收集我院1996年1月至2002年10月收治的成人破伤风36例资料进行临床分析。结果本组均进行了常规伤口清创，静脉点滴破伤风抗毒素、青霉素及甲硝唑，安定10mg，鲁米那100mg每8小时肌注，对重型患者除上述治疗外用氯丙嗪50mg加入5％葡萄糖液内持续静脉点滴，同时早期气管切开。36例均治愈。结论对破伤风的治疗除常规治疗外，成功的关键在于控制并解除痉挛，保持呼吸道的通畅。     

我国三省区部分二级医院腹腔镜开展情况分析

腹腔镜手术因创伤小、痛苦少、恢复快、疗效确切等优点而广泛开展,成为常见多发病的主要治疗手段.在教学医院和三级综合医院多已全面开展了腹腔镜手术,但二级医院仍存在不足[1].通过选择部分省市医院已发表文献进行统计分析,了解腹腔镜技术在我国二级医院开展的情况,报道如下.     

腹部外伤276例临床分析

腹部外伤病情复杂而严重，临床诊断困难，如果不及时处理，可危及生命。我们1995年3月-2005年3月收治276例腹部外伤患者，现报告如下。