670例腰椎小关节退行性变的多层螺旋CT诊断与临床对比分析

目的：探讨腰椎小关节退行性变的多层螺旋CT表现及在临床腰腿痛中的评价.方法：回顾性分析我科2012年6月至2013年9月接诊的670例腰腿痛患者,均行L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘多层螺旋CT扫描,软窗和骨窗分别显示.结果：腰椎小关节骨质增生肥大,骨赘形成,多出现于关节突的外侧缘;腰椎小关节间隙以变窄多见;腰椎小关节面毛糙、硬化、凹凸不平及关节骨皮质下囊变;腰椎小关节半脱位;腰椎小关节腔内积气.腰椎小关节退行性变随年龄段增大MSCT阳性率越高,670例腰椎小关节退行性变中20岁-70岁年龄段经统计学卡方检验,CT检查阳性病例数与阴性病例数两组有显著性差异,具有统计学意义（P＜0.01）.伴随征象：腰椎体骨质增生,椎间盘膨出、突出,椎间盘“真空征”,黄韧带肥厚、钙化等.结论：多层螺旋CT腰椎间盘轴位扫描骨窗可清晰显示腰椎小关节的解剖结构及其退行性变的病理改变,更有利于显示细微的骨质改变（如骨皮质下囊变）,为腰椎小关节退行性变的诊断提供充分可靠的影像学依据,从而提高诊断率,明确腰椎小关节退行性变在获得性椎管狭窄引起的腰腿痛发展过程中的作用.     

非霍奇金淋巴瘤结外侵犯肺组织的CT诊断价值

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)结外侵犯肺组织的CT表现,及早发现肺部受侵病灶。方法:回顾性分析经病理证实的12例NHL患者,其中6例为鼻咽NHL,3例为扁桃体NHL,2例为右侧甲状腺NHL,1例为眼眶NHL。鼻咽NHL治疗以放疗为主,其它治疗以化疗为主。结果:在病理确诊后半年到一年半的检查中,胸片阳性(CR、DR)3例,阴性9例;胸部CT检查阳性11例,阴性1例。胸片因组织重叠多,对比密度较CT扫描差。CT对直径0.5～1.0cm的小结,对位于肺外周胸膜下、肺尖、心后区、脊柱旁、奇静脉食管隐窝、后肋膈角区病变的检出率明显优于常规胸片。结论:CT检查能及早发现NHL结外肺组织受侵,提供可靠的影像学依据。