剖宫产术后子宫瘢痕妊娠32例诊治体会

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗方法。方法：对本院2001-2010年收治的32例子宫瘢痕妊娠患者临床资料进行回顾和分析。结果：32例患者中有12例曾在院外（本院）诊断为早孕行人工或药物流产,8例刮宫术中或术后发生大量阴道流血,4例伴有失血性休克。32例患者均经超声明确诊断。20例治疗前已明确诊断。24例患者行子宫动脉栓塞联合应用甲氨蝶呤和清宫术,1例病灶切除术,迅速控制出血且成功的保留患者生育功能。单纯甲氨蝶呤治疗者2例,MTX＋刮宫术者6例,这8例中6例成功,2例失败,分别行子宫切除术、病灶切除术。结论：超声是诊断CSP的简便可靠方法,子宫动脉栓塞联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法,MTX或MTX＋刮宫术的安全性及有效性有待进一步观察。     

绝经后阴道出血49例临床分析

目的分析绝经后阴道出血的病因与绝经年限及患者年龄的关系。方法对2001年7月至2008年6月到笔者所在科就诊的49例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料进行分析。结果出血原因以良性病变为主,其中生殖器炎症20例（40．8％）．功能性子宫出血18例（36．7％）．恶性肿瘤5例（10．2％）。结论恶性肿瘤与绝经时间长短的关系不明最,应引起足够的重视。     

口服抗栓药物预防非瓣膜性房颤患者的卒中:美国心脏协会/美国卒中协会的科学建议

成年房颤患者的卒中发生率,依据合并症和既往脑血管事件史,为每年1%～20%不等(平均每年为4.5%)。对卒中风险的分层非常重要,因为用抗栓药降低房颤导致卒中的主要风险是出血。如华法令在减少缺血性事件风险的同时,每年有1%～12%     

妊娠合并卵巢肿瘤61例临床分析

正妊娠期合并卵巢肿瘤并非少见,随着近年来超声技术的进步,其检出率明显提高。及时地发现妊娠期卵巢肿瘤,结合多种检查手段加以监测,并适时地合理干预治疗非常重要。本文通过对我院收治的61例妊娠合并卵巢肿瘤临床资料进行回顾分析,现报道如下。     

绝经后阴道出血49例临床分析

目的 分析绝经后阴道出血的病因与绝经年限及患者年龄的关系.方法 对2001年7月至2008年6月到笔者所在科就诊的49例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料进行分析.结果 出血原因以良性病变为主,其中生殖器炎症20例(40.8%),功能性子宫出血18例(36.7%),恶性肿瘤5例(10.2%).结论 恶性肿瘤与绝经时间长短的关系不明显,应引起足够的重视.     

急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南

背景和目的作者对当前的成年急性缺血性卒中患者的评估和治疗的证据和处理建议进行总结。目标读者是负责为起病48 h内的患者提供服务的各种专业人员,包括院前救护人员、内科医师、相关医疗保健人员及医院管理者。本指南将取代2007年的指南和2009年更新版。方法由美国卒中协会卒中委员会的科学声明组选择工作小组成员,他们代表了不同领域的专家。工作小组成员结合各自专长选择相关主题内容,着重回顾上次指南发表后的文献,依据美国心脏协会卒中委员会的证据分级标准来分类证据并予以推荐。结果本指南的目的是降低卒中相关的残疾和死亡率。指南支持卒中照料体系的全局概念以及卒中治疗的各个细节,从患者识别到紧急医疗服务的激活、转运和分诊,从急诊的最初几个小时到卒中单元。指南讨论了早期卒中的评价和一般医疗护理,以及缺血性卒中特定的干预措施,如再灌注策略和脑复苏的生理性最优化。结论由于许多的推荐还是依据于有限的证据,故特别需要更多的有关急性缺血性卒中的治疗的研究。     

巨刺法治疗周围性面神经麻痹临床探讨

巨刺法治疗周围性面神经麻痹临床探讨解放军第四医院王掌乾，苏爱萍巨刺是针灸临床一种取穴方法。《灵枢·官针》曰：“巨刺者左取右，右取左”《素问·缪刺论》曰：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病……如此者必巨刺之。”我们用巨刺法治疗面神经麻痹７８例，另用常规...