胃癌扩大根治术34例体会

我院从1986年到1994年共施行胃癌扩大根治术34例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般情况:本组34例,其中男21例,女13例,年龄31岁—92岁.病程量长者1年,最短者半月,34例有上腹部胃区钝痛,其中伴有呕吐10例,上腹块2例,柏油样便20例,术前均通过X线吞钡透视和胃镜险查确诊,并未发现远处转移.1.2 手术方法:34例均在全麻下选用上腹正中切口,切除近全胃或全胃(必须切端距肿瘤边缘5Cm以上),在起始部结扎并切断脾动脉和胃左动脉,清除腹腔动脉弯,胃在动脉周围的脾动脉区,肝动脉区,其中包括肝蒂和胰十二指肠后的淋巴结,同时切除胰体尾部和大小网膜结肠系膜前叶整块切除.其中3例侵及横结肠,连同部分横结肠一并切除.     

“三合一”治疗门脉高压大出血42例报告

我院自1985年至1994年对42例肝硬化、门脉高压、急性大出血患者采取了脾切除,胃底浆膜切开,浆膜下血管结扎,浆膜层缝合,胸骨后胸膜外带蒂大网膜转移术(简称三合一手术),其疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组共42例,男性27例,女性15例,年龄在28岁～67岁,全部病例均有不同程度的肝硬化,食道下段胃底静脉怒张,均经手术证实,因上消化道大出血内科保守治疗无效而     

半肝切除9例报告

我院自1988～1995年采用半肝切除法治疗严重外伤、肝癌、肝内结石9例，报告如下：资料与方法本组男5例．女4例，年龄19～68岁。严重肝外伤3例；原发性肝癌4例；肝内胆管结石2例。行急诊手术3例，择期，限期手术6例。手术方法：全麻后，上腹直切口或右助缘下切口过腹腔。探查明确肝脏损伤及病变的部位、范围。准备切肝。①游离欲切除肝叶周围韧带，如三角韧带、冠状韧带、镜状韧带、肝胃韧带等。②阻断肝血流，对于急诊手术多采用常温下间歇阻断人肝血流，择期手术采用选择性人肝血流阻断法。③在正中裂右侧或左侧Icm处用电凝划出欲切除区域…     

诊断慢性胆囊疾病时胆囊造影与B超的选择和评价

本文对102例慢性胆囊疾病做了口服胆囊造影与B超检查,行与术后病理做对照。结果发现,B超较口服胆囊造影优越,两者结合应用准确率更高。