神经保护剂的应用与评价

<正>神经保护药物是脑缺血、脑肿瘤、脑损伤、阿尔茨海默病、帕金森病、视网膜疾病等神经系统疾病治疗的主要选择方案之一,但临床对其作用效果仍存在一定争议。神经系统目前应用的主要的神经保护剂有:谷氨酸盐拮抗剂、抗炎因子、钙离子通道阻断剂、钠离子通道阻断剂、钾离子通道激活剂、自由基清除剂、r-氨基丁酸(gamma aminobutyric acid,GABA)受体拮抗剂、5羟色胺拮抗剂、半胱天冬酶抑制剂、N-甲基-D-天冬     

苯甲酸利扎曲普坦联合针灸治疗急性发作期偏头痛的临床观察

目的对苯甲酸利扎曲普坦联合针灸治疗急性发作期偏头痛患者的临床治疗效果进行分析观察。方法 60例急性发作期偏头痛患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组患者仅口服苯甲酸利扎曲普坦,研究组患者应用苯甲酸利扎曲普坦联合针灸治疗。比较两组临床疗效。结果研究组头痛发作次数、发作时间以及视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性发作期偏头痛患者应用苯甲酸利扎曲普坦联合针灸治疗,能够明显减少患者头痛发作次数,可改善疼痛,提高安全性,值得临床推广。     

抗凝治疗量表用于心脏机械瓣膜置换术后患者的信效度检验

目的 引进和翻译抗凝治疗量表,将中文版量表应用于心脏机械瓣膜置换术后出院患者,并对其进行信效度检验.方法 将英文版抗凝治疗量表进行汉化,形成中文版.应用中文版量表对心脏机械瓣膜置换术后患者进行调查,计算分析量表信度和效度.结果 量表提取3个公因子,共16个条目,累积方差贡献率为56.375％;重测信度为0.929,Cronbach's α系数0.870.结论 中文版抗凝治疗量表具有较好的信效度,可用于评价我国心脏机械瓣膜置换术后出院患者长期抗凝治疗的抗凝满意度.     

王佩娟教授运用补肾活血法治疗妇科杂病经验

妇科杂病的病机系肾阴阳失调,肾虚血瘀,血瘀又加重肾虚,形成恶性循环。临床治疗常运用补肾活血法,每获良效。王佩娟教授认为女子以血为本,以血为用又须耗血,故常气有余而血不足。精血同源,肾精足则血旺,肾精亏则血虚,血虚则血瘀。且肾之阴阳为一身阴阳之本源,肾虚可致血瘀。笔者通过门诊跟师并收集病案,整理导师治疗妇科杂病的诊疗思路及遣方用药规律,结合妇科杂病及补肾活血中药的相关文献及现代研究,对导师治疗本病的理论及经验进行归纳总结。     

应用多重连接依赖性探针扩增技术快速诊断遗传性压力敏感性周围神经病

目的 介绍多重连接依赖性探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术在遗传性压力敏感性周围神经病(hereditary neuropathy with liability to pressure palsies,HNPP)患者基因诊断中的应用.方法 应用MLPA技术检测8例临床拟诊为HNPP患者及5名健康对照者的周围髓鞘蛋白22(peripheral myelin protein 22,PMP22)基因、筑丝蛋白3基因及细胞色素c氧化酶组装蛋白10(cytochrome c oxidase assembly protein 10,COX10)基因外显子拷贝数.结果 7例临床拟诊的HNPP患者所检测的PMP22基因、筑丝蛋白3基因及COX10基因各外显子峰面积较健康对照明显减低,各基因的拷贝数为1,提示为大片段杂合缺失;另1例临床拟诊的HNPP患者所检测的PMP22基因、筑丝蛋白3基因及COX10基因峰面积正常,各基因拷贝数为2,未发现杂合缺失.结论 MLPA技术能快速、准确地对HNPP患者的HNPP相关基因进行定量分析,可用于HNPP患者的快速基因诊断.     

试析当代大学生"人性化"管理的主要特征

以"强调校方轻视学生、强调管教轻视服务、强调一刀切轻视个性化"为主要特征的旧的学生管理工作模式不仅面对大学生主体的严峻挑战,也违背了经济社会发展包括教育自身发展的必然要求."人性化"的服务-作为当代大学生管理工作的主题与内涵,已经是实践中刻不容缓的强烈呼唤.     

423例老年护理病房医院感染的调查与分析

目的本讨论老年护理病房医院感染发生率，探讨相应的护理对策。方法对本院2年内出院病例，通过逐一查阅病史，收集数据、进行登记、分类、整理、输入电脑进行统计分析。结果2年内本院感染发生率35．7％，例次感染率56％。结论老年护理病房医院感染率较高且医院感染发生率与多种因素，包括：住院天数、年龄、疾病诊断、病种等相关。     

原发性肝癌的护理分析

目的 讨论原发性肝癌内科护理.方法 配合治疗进行护理.结论 密切观察患者体温、脉搏、呼吸,询问有无咽痛、咳嗽、尿痛等不适,发现感染迹象应及时报告医生并配合处理.通过护理可以使患者减轻疼痛、压力和焦虑;维持适当营养,配合治疗;提高疗效,建立自我优质护理,提高生命质量.     

大动脉炎首发表现升主动脉瘤破裂引起心包填塞成功救治一例

正1临床资料男性患者,46岁,因"胸背疼痛伴意识丧失3年,血压升高1年"入院。患者2012-05出现胸背疼痛,每次数小时,2012-06-03突发视物不清、大汗、呼吸困难,之后出现一过性意识丧失,10 min后恢复,当时测血压60/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)),心率130次/min。超声心动图示中量心包积液,未见主动脉瓣反流。计算机断层摄影术(CT)提示心包积液,     

糖尿病患者的经皮冠状动脉介入治疗

糖尿病为冠状动脉性心脏病(简称冠心病)的重要危险因素,合并糖尿病的冠心病患者其冠状动脉病变更为复杂,治疗措施包括控制血糖、药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG),其中PCI为主要治疗方法之一.来自美国纽约长老会医院心导管室主任、ACC项目专家S.Chui Wong教授在第15届长城国际心脏病学会上就糖尿病患者的PCI问题进行了精彩演讲.