TP方案同步放化疗治疗晚期鼻咽癌临床效果评价

目的探讨多西他赛+顺铂(TP)方案同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法 80例晚期鼻咽癌患者采用单纯随机抽样法分为同步放化组和单纯放疗组各40例,单纯放疗组采用6MV-X线体外照射放疗,同步放化组在单纯放疗组的基础上相同在放疗第l天同步应用TP方案化疗。结果同步放化组近期总有效率92.50%高于单纯放疗组的80.00%(P<0.05);l年、3年生存率分别为90.00%、80.00%均高于单纯放疗组的75.00%、55.00%(P<0.05);急性毒性反应同步放化组67.50%高于单纯放疗组的32.50%,但没出现肾毒性或严重的毒性反应,无因毒性反应而延迟或中断治疗者。结论采用TP方案同步放化疗治疗晚期鼻咽癌提高了生存率,毒性反应主要是消化道反应均可耐受,值得推广应用。     

晚期胃癌两种化疗方案的临床疗效比较

【目的】通过比较XELOX方案与DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性,探讨其临床应用价值。【方法】将60例经病理学确诊的晚期胃癌患者随机分为XELOX（奥沙利铂、卡培他滨）组和DCF（多西紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶）组各30例,经2个周期（6周）的不同化疗后,比较两组患者的近期疗效、生活质量及毒副反应。【结果】XELOX组安全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）14例,有效率为53．33％,DCF组CR2例,PR13例,有效率为50．00％,两组有效率比较差异无显著性（P〉0．05）;XELOX组生活质量（KPS评分）改善率较DCF组明显提高（P〈0．05）;两组主要不良反应为血液、神经毒性及胃肠道反应,其中DCF组的白细胞减少、脱发及恶心呕吐副反应显著高于XELOX组,而XELOX组仅手足综合征高于DCF组,差异均显著性（P〈0．05）。【结论】：两种方案治疗晚期胃癌的近期疗效相近,但XELOX方案用药方便、相对安全、耐受性好,值得临床推荐。     

顺铂联合白细胞介素-2灌注序贯热疗治疗癌性胸腹腔积液的效果评价

目的探讨顺铂联合白细胞介素-2灌注序贯热疗治疗癌性胸腹腔积液的临床价值。方法随机选择2004年1月至2010年1月癌性胸腹腔积液患者90例随机分为观察组及对照组各45例,对照组行胸腹腔穿刺尽量抽净积液,将顺铂60~100mg,白细胞介素-Ⅱ60～100万单位加生理盐水40mL于胸、腹膜腔内,注药后嘱患者变动体位使药液弥散均匀;观察组先与对照组相同的顺铂、白细胞介素-2胸腹腔内灌注化疗,注药后30分钟内给予胸腹腔热疗。结果治疗4周时观察组总有效93.33%高于对照组的65.21%,随访18个月~5年,观察组生存期平均(14.34±3.45)长于对照组的(11.12±4.23)(P<0.05);两组Ⅰ~Ⅱ度毒副作用分别有55.56%和48.89%,两组比较无显著性差异(P>0.05),两组无Ⅲ度以上反应,未见明显肝、肾功能异常及其他不良反应。结论热疗加局部药物注射化疗药治疗癌性胸腹腔积液疗效好,不良反应小,较单纯的局部药物注射具有明显的优越性,为肿瘤综合治疗研究的又一新方向。     

蝮蛇抗栓酶治疗慢性肺心病心衰68例临床观察

该文观察了１９９２年７月～１９９７年５月收治的６８例慢性肺心病患者在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶抗凝治疗的临床效果。以同期收治的５７例常规治疗的慢性肺心病患者作对照，结果显示：治疗组的临床疗效明显高于对照组，无严重的毒副作用。故认为在肺心病常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶对提高肺心病疗效是有益的。固无严重副作用，适合基层医院应用。