等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法选取ASAⅠ～Ⅱ级的择期产妇500例,根据麻醉方式的不同,将500例产妇分为等比重腰硬联合麻醉组(A组)215例,硬膜外麻醉组(B组)135例,重比重腰硬联合麻醉组(C组)150例。观察并记录各组麻醉满意度、肌松程度、麻醉镇痛效果、感觉及运动阻滞起效时间、感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间和不良反应情况。结果 A、C组肌松程度及麻醉镇痛优良率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、C组感觉及运动阻滞起效时间短于B组,A、B组感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组低血压、心动过缓发生率低于C组(P<0.05)。结论对于剖宫产术,等比重腰硬联合麻醉是一种较为理想的麻醉方式,值得推广应用。     

颅内动脉瘤介入术中应用七氟烷控制性降压对病人脑耗氧量的影响

目的:研究使用七氟烷在颅内动脉瘤介入术中对病人进行控制性降压时病人的脑耗氧量的变化.方法:2013年4月至2015年2月确诊为颅内动脉瘤并接受介入手术治疗的病人中选择90人,在其手术中使用七氟烷降压,记录麻醉开始前、开始降压前、降压过程中、降压结束后病人的各项血流动力学指标的变化情况以及血气分析情况.结果:降压开始前、降压进行过程中、降压结束后病人的动脉和静脉的血氧分压较麻醉前有了非常明显的升高,P<0.05;各个时间段病人的心率均没有太大的变化,P>0.05;动脉与静脉血液中氧气含量的差值以及脑组织氧气的吸取率全部明显的较麻醉开始前低,P<0.05.结论:将七氟烷应用到颅内动脉瘤介入手术的控制性降压中可以有效的减少血压降低之后病人大脑中氧气的代谢量,减少术后并发症的发生.     

乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压在颅内血管瘤介入手术中的应用

目的：：探讨乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压在颅内血管瘤介入手术中的应用。方法：选取2009年至2015年我院全麻控制性降压下行颅内血管介入手术的患者247例,常规全麻后其中应用乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压的患者127例为研究组,应用硝普钠控制性降压的患者120例为对照组,分别记录两组患者一般资料及手术中平均动脉压、心率、SPO2、PetCO2等氧合情况,同时选取,对比2组降压方案在颅内血管瘤介入手术中的应用价值和优势。结果：两组患者一般资料比较,差异无统计学意义( P>0.05);手术资料对比研究组均优于对照组,其中出血量、血压稳定性评分、异氟醚吸入总量研究组与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05);2组平均动脉压、血液流变学、心电图、血压监测、呼末二氧化碳分压比较,研究组均优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);手术过程中血压控制稳定性相关因素比较,研究组均优于对照组,但差异均无统计学意义( P>0.05)。结论：颅内血管瘤介入手术中在全身麻醉采用乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压较硝普钠控制性降压,对于手术效果及血压控制情况具有明显优势,极具应用价值。     

控制性降压技术在颅内血管瘤介入手术中的应用

目的:对控制性降压技术在颅内血管瘤接受手术中的应用价值进行研究.方法:对2008年至今在本院进行颅内血管瘤介入手术90例患者资料进行回顾性分析,分别记录患者一般资料情况及手术情况及手术麻醉深度资料,在手术后不同时间段内检测患者平均动脉压、血液流变学、心电图、血压监测、呼末二氧化碳分压等;该组患者作为控制组,同时选取本院未进行控制性降压技术的颅内动脉血管瘤介入手术患者90例资料作为对照组,分析控制性降压技术在颅内血管瘤介入手术中的应用价值和应用优势性.结果:两组患者颅内血管瘤介入手术方案比较不存在差异显著性,P>0.05;手术过程控制组的出血量、血压平稳性评分、通气评分、氧合评分、术中用药剂量等内容均优越于对照组,其中出血量、血压稳定性评分、术中用药剂量控制组对比对照组组间比较存在差异显著性,在术后对两组患者检测平均动脉压、血液流变学、心电图、血压监测、呼末二氧化碳分压等因素数据,对比治疗前,两组患者数据资料均满足差异显著性,对比治疗后效果控制组均优越于对照组,且组间数据资料比对满足P<0.05.结论:控制性降压技术在颅内血管瘤介入手术中可以有效减少出血量,降低麻醉药剂量,减少对大脑损伤,不会对脑部产生损伤,具有临床应用价值.     

颅内动脉瘤介入治疗中右美托咪定辅助喉罩全麻的临床分析

目的：探讨右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术患者的影响。方法：64例择期行颅内动脉瘤介入术患者随机分为 A 组与 B组,32例每组。A 组常规行喉罩全麻,B 组应用右美托咪定联合喉罩全麻,对比两组的麻醉效果。结果：B 组围手术期 SBP、DBP 及 HR 均无明显波动（P ＞0．05）,A 组清醒睁眼时（T3）及拔出喉罩后1 min（T4）SBP、DBP 及 HR 均较麻醉诱导前（T0）及 B 在显著升高（P ＜0．05）;B 组麻醉清醒时间及喉罩拔出时间均较 A 组显著缩短（P ＜0．05）。结论：右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术能够提高围手术期血流动力学稳定性,降低血液应激反应,提高麻醉苏醒质量,提高麻醉及手术安全性。