关节镜下后交叉韧带重建术的围手术期护理

目的：探讨关节镜下后交叉韧带重建术的临床护理及经验总结。方法：对37例不同病因导致膝关节后交叉韧带断裂的患者进行关节镜下重建术的围手术期护理。术前对患者针对性的评估，给予心理护理，完善术前检查，做好局部皮肤清洁，肌力评估的准备。术后观察切口情况、末梢血运、并发症的发生、并做好预防和护理，指导正确有效的康复锻炼，明确出院指导。结果：本组37例患者行重建术后早期未出现并发症，症状均得到改善。结论：正确进行膝关节后交叉韧带关节镜下重建术的围手术期护理有利于患者的早日康复，提高了患者的生活质量。     

膝关节镜术后使用镇痛泵病人拔除尿管时机选择的临床研究

目的:本研究针对膝关节镜术后尿管拔出最佳时机进行研究,期望能减少病人术后痛苦,同时降低院内感染的危险.方法:研究142例膝关节镜手术病人术后12、24、48 h及48 h镇痛后不同时间拔管,通过记录评分分值的高低,判断最佳拔管时间.结果:6～7、8～9、10～11月份组有效率及排尿评分均高于4～5月份组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膝关节镜术后使用镇痛泵病人术后应夹住尿管,2h开放1次,并于术后24 h膀胱充盈时拔除尿管效果最佳,而无需在停止镇痛后才拔除尿管.     

康复治疗对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛及生活质量的影响分析

目的实施康复治疗对老年骨质疏松患者疼痛程度及生活质量的影响。方法选取本院2017年6月到2018年6月收治的老年骨质疏松患者68名,其中34例给予常规治疗,将其设置为对照组;另34例给予康复治疗,将其设置为研究组。比较两组患者治疗前后的疼痛程度及生活质量的变化。结果研究组患者在康复治疗后的疼痛程度为(64.4±5.9),对照组患者在常规治疗后的疼痛程度为(74.1±6.4),两组患者治疗后疼痛程度比较有统计学意义(P0.05);研究组患者在康复治疗后的生活质量较对照组常规治疗后有明显提高,两组患者生活质量比较有统计学意义(P0.05)。结论对老年骨质疏松患者实施康复治疗,更有利于促进老年患者日常生活能力的恢复,减轻患者的疼痛程度和提高患者的生活质量。     

腰椎间盘突出症患者自我效能的相关因素分析及护理

目的探讨腰椎间盘突出症患者自我效能的相关因素及护理。方法采用一般情况调查表，社会支持评定量表，家庭关怀度量表及一般自我效能感量表，对66例腰椎间盘突出症患者进行调查。根据一般自我效能感量表（GSES）得分指标规定分为两组，〈70％为病例组1，≥70％为病例组2，对可能的相关因素在单因素分析的基础上再做多因素Logistie回归分析。结果60．61％的腰椎间盘突出症患者的自我效能感处于中低水平。自我效能感水平与家庭功能呈正相关，与伤情程度呈负相关。结论腰椎间盘突出症患者的家庭功能、伤情程度与其自我效能感之间具有密切关系。临床护理工作中可通过提高患者的家庭功能，积极护理患者提高其自我效能感。     

腰椎间盘突出症微创术后音乐康复操的设计与应用

目的探讨腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜手术后,音乐康复操的设计目的、方法及临床应用,护理疗效。方法目前,我国腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜手术后的患者由于功能锻炼不到位,功能恢复不佳。本着恢复患者功能为目标的出发点,科室设计了术后音乐康复操,方法由医疗、康复、护理各专业的专家共同成立音乐康复小组,小组以Orem自理模式为指导思想,以相关的康复知识为理论基础,根据腰椎间盘突出症病理生理变化的特点,结合临床功能锻炼经验设计出康复操各套动作,配上背景音乐,录制成DVD光盘,视频及制作康复操手册。选择2017年1月至2018年1月微创脊柱外科腰椎间盘突出行后路椎间盘镜术后患者100例作为研究对象,采用计算机产生随机序列随机分为50例实验组,50例为对照组。对照组术后进行常规护理,实验组术后开始至术后3个月应用音乐康复操进行康复锻炼,由培训考核合格的责任护士在患者手术当日播放,发放音乐康复操光盘及手册,无电脑者通过加入手机微信朋友圈观看视频,护士在病人出院后提供延续性护理,跟踪记录音乐康复操执行的情况。比较两组患者功能锻炼依从性及术后1天,术后10天,术后1个月,术后3个月的腰腿功能,采用日本骨科协会(Japanse Orthopaedic Association,JOA)腰腿功能评分系统。结果患者功能锻炼依从性提高71.09%,两组患者术前JOA评分比较,P0.05,差异无统计学意义;两组患者术后1天,术后10天,术后1个月,术后3个月JOA评分比较,P0.05,差异具有统计学意义。实验组术后腰腿功能恢复优于对照组。结论音乐康复操应用于腰椎间盘突出症微创术后患者,有助于促进术后康复,预防并发症的发生,提高了患者生存质量,值得临床护理工作中推广。该活动提高了护理人员业务水平,同时也增加了医护人员的责任心及凝聚力。     

显微内窥镜下椎间融合治疗腰椎失稳症患者的围手术期护理

目的：探讨显微内窥镜下椎间融合治疗腰椎失稳症患者的围手术期护理.方法：对内蒙古医科大学第二附属医院2006年3月～2009年12月采用显微内窥镜下椎间融合术治疗的108例患者加强术前心理、知识宣教、体位训练、床上大小便训练等护理,做好病情观察、伤口护理、疼痛护理、功能锻炼及出院指导.结果：本组患者均无护理并发症发生.108例患者均随访,按照Macnab标准,优50例,良42例,可14例,差2例,优良率：85.15％.结论：显微内窥镜下椎间融合术治疗腰椎失稳症疗效满意,围手术期护理是提高手术疗效、保证手术成功、改善患者生活质量的重要组成部分.