双叶瓣修复颈部疤痕粘连2例报告

颈部烧伤后疤痕挛缩、颌颈粘连的治疗方法较多,各有利弊。自1990年12月以来,我们使用双叶瓣治疗颈部疤痕粘连,获得较好效果,现报导如下。皮瓣设计和手术方法一、皮瓣设计,以肩颈部为基部,设计一双叶瓣(即a瓣,b瓣)。a瓣通常与疤痕紧邻,在锁骨中1/3或其附近。a瓣的大小     

四川省内中医医院医疗费用结构变动分析

目的分析四川省内中医医院医疗费用结构变动情况,为促进中医医院医疗费用精细化管理提供依据。方法采用描述性分析法和结构变动度方法对四川省内中医医院2014年-2019年门诊和住院医疗费用结构变动情况进行分析。结果门诊收入中,中药收入平均占比最高（31.46%）,手术收入平均占比最低（1.32%）;检查收入在2016年-2019年、中药收入和其他收入在2018年-2019年为负向变动;治疗收入贡献率呈先上升后下降特点,手术收入的贡献率和拉动力处于最小状态。住院收入中,其他收入平均占比最高（34.88%）,手术收入平均占比最低（5.41%）;检查收入从2016年起、治疗收入从2017年起、手术收入从2018年起为正向变动;中药收入贡献率和拉动力不断增强,手术收入的拉动力在2019年明显提升。结论住院中药收入占比较低,应拓展中医药服务项目;治疗收入和手术收入结构变动贡献率较小,要加强中医医院服务能力建设;检查收入和其他收入拉动力较大,要加强对医务人员医疗行为的监管。     

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观察

我院泌尿外科于1996年10月至2001年10月采用顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,取得满意效果。 1 临床资料 本组36例均经病理证实为膀胱移行细胞癌,男26例,女12例,年龄27～76岁。按国际抗癌联盟(UICC)制定的TNM国际分期法,T_1期22例,T_2期12例,T_3期2例;初发肿瘤30例,复发肿瘤6例;单发肿瘤26例,多发肿瘤10例。36例均经手术治疗。局部切除14例(38.9％),膀胱部分切除16例(44.4％),膀胱部分切除加输尿管移植6例(16.7％)。本组6例复发肿瘤有4例在外院术后曾行丝裂霉素或塞替派灌注后复发来我院,其余病人在进行本疗法前未接受其他治疗。     

青年人直肠癌32例诊治体会

我院自 1 992年 6月至 2 0 0 1年 1 0月共收治 35岁以下的青年直肠癌患者 32例 ,占同期直肠癌的 32 %。本文就青年直肠癌患者的诊治分析如下。1　临床资料1 .1　性别及年龄　本组 32例中 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ,男女比例为 3∶ 2 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均年龄 2 6岁。1 .2　临床表现　以黏液样血便、大便次数增多、大便变细为主 ,其次为排便困难、里急后重、肛门疼痛。病程 <1个月 3例(9.3% ) ;1～ 6个月 2 0例 (62 .5% ) ;7～ 1 2个月 7例 (2 1 % ) ;>1年 2例 (6.2 % )。临床诊断为直肠癌仅 1 4例 (43.8% ) ,其余诊断为痔疮 5例 ,痢疾 1 0例 …     

大肠癌微血管和PCNA的形态计量学分析

肿瘤生长、侵袭及转移依赖新生血管生成，细胞增殖加快是癌细胞的基本特征，增殖细胞核抗原(PCNA)是一种细胞内与DNA转录、合成、修复有关的蛋白，常用于检测细胞的增殖活性。本研究采用免疫组化和病理图像分析技术对大肠癌微血管、PCNA进行检测以探讨其与临床病理因素的关系。     

盆腔疼痛不仅仅是炎症

正43岁的陈女士来自宜兴,2016年1月在当地医院做了人流手术,术后不久就开始出现肚子疼,最初被诊断为"盆腔炎"。吃消炎药,内服和外敷中药,各种方法都尝试过,肚子疼不但没好,反而越来越重。现在连走路都会疼,更别提工作了,同房疼痛也更加明显,严重影响生活质量。微创手术帮她彻底解决疼痛经过全面而详尽的检查,妇科检查有宫颈举痛,     

医用气体中心供应系统及应急安全质量控制

目的:针对医院医用气体中心供应系统安全运行实际情况,介绍现代医院医用气体中心供应系统构成和运行流程。方法:结合本单位医用气体中心供应站的扩建设计及运用,推荐扩建系统设计与原中心供气系统链接。结果:两系统互为应急作用,既符合国家对医用气体一用一备一应急标准要求,又有效保证了突发事件出现时医院的安全用氧。同时在应急安全质量控制上从设计、材质、安装以及在日常检查和维护中强化过程质量安全管理;加强工程技术人员的系统培训;做好安全档案管理,逐级落实应急措施,责任到人。结论:提出本单位所运用的设计不但工程量不大,经费不高,且安全可靠,在全院医用气体系统工程的应急预案中达到使用安全放心的目的。     

伴BRAF V600E突变的甲状腺乳头状癌超声图像特征及其淋巴结转移风险分析

目的 分析BRAF V600E突变的甲状腺乳头状癌（PTC）患者的超声图像特征，探讨其淋巴结转移风险。方法 选取我院经穿刺或手术病理组织学检查确诊的PTC患者417例，分析不同病理组织学分型PTC的BRAF V600E突变阳性率、淋巴结转移率及其超声图像特征的差异；采用多因素Logistic回归分析BRAF V600E突变与不同亚型PTC超声图像特征的关系。结果 417例PTC患者中共检出BRAF V600E突变阳性327例，其中经典亚型、滤泡亚型及高细胞亚型PTC患者中BRAF V600E突变阳性率分别为73.53%、66.67%及86.96%，高细胞亚型BRAF V600E突变阳性率高于经典亚型和滤泡亚型，差异均有统计学意义（均P<0.05）。BRAF V600E突变阳性的PTC患者中，经典亚型、滤泡亚型及高细胞亚型的颈部淋巴结转移率、结节钙化类型及边缘贴近被膜占比比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；各亚型BRAF V600E突变阳性患者颈部淋巴结转移率均高于突变阴性患者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，BRAF ...