胸腰椎结核前路手术治疗65例分析

目的探讨一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核的可行性及临床效果。方法对65例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除术,术前强化抗结核治疗2周以上,术中根据相应病变节段选择不同的手术切口前入路,手术彻底清除病灶,骨缺损明显者选择植骨。术后根据药敏规则抗结核治疗12～18个月。结果全部病例随访6～46个月,65例切口均一期愈合,胸背部疼痛均消失,43例截瘫病人全部恢复正常功能。结论一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核时要进行充分有效规律的抗结核治疗,术中彻底清除病灶,较大的椎间骨缺损可以考虑植骨,效果满意。     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折53例分析

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折,特别是复杂的骨折在临床上运用越来越广泛,技术越来越成熟。2000年以来我院应用扩髓交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨骨折53例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组病例53例,男38例,女15例。年龄21~67岁,平均34·3岁。车祸伤38例,高处     

肺错构瘤的诊断与外科治疗

肺错构瘤是肺内较常见的良性肿瘤。我科 1 985～ 1 998年间经手术治疗、病理证实的肺错构瘤 1 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 1 3例中男 9例 ,女 4例。年龄 41～ 67岁 ,平均 49.6岁 ,病程 2周～ 1 7年 ,平均2 7个月。1 .2　临床表现 :2例无临床症状 ,体检胸透时发现 ,其余 1 1例均有程度不同的胸痛、咳嗽、气短、低热。1 .3　胸部 X线、CT扫描检查 :X线检查可见肺内边界清楚的球形或椭圆形密度增高影。 1例见爆米花样钙化 ,2例浅分叶状 ,9例密度不均。病灶直径1 .8～ 1 0 .0 cm,其中 2 .0～ 4.0 cm占 8例。 4例行胸…     

肺炎性假瘤的外科治疗（附17例病例分析）

【目的】探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断、误诊原因及外科治疗。【方法】对１９８０．１～１９９８．１２间经手术治疗、病理证实的肺炎性假瘤１７例临床资料进行回顾性分析。【结果】１７例中术前４例诊断正确,误诊或诊断不明１３例,占７６．５％。【结论】该病程长,症状轻,术前确诊率较低,应注意与肺癌鉴别;治疗方法强调尽早手术治疗。     

椎板开窗手术治疗椎间盘突出症78例体会

目的回顾对椎间盘突出症采用椎板开窗手术治疗的临床效果。方法2004年1月～2006年6月笔者对78例椎间盘突出症患者采用椎板开窗方法治疗,效果满意。结论椎板开窗术是对脊柱稳定性破坏少,适合在各个不同层次医院开展的手术,也是行之有效的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折53例分析

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折,特别是复杂的骨折在临床上运用越来越广泛,技术越来越成熟.2000年以来我院应用扩髓交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨骨折53例,疗效满意,现报告如下.     

临床药师对结核病围术期预防性使用抗菌药物的干预效果

目的 观察临床药师对结核病围术期预防性使用抗菌药物的干预效果。方法 随机选取2018年1—12月(干预前,n=180)、2020年1—12月(干预后,n=174)于广西壮族自治区胸科医院行外科手术治疗的结核病患者病历,比较干预前后预防性使用抗菌药物的情况。结果 干预前围术期预防用药率为92.78%(167/180),干预后预防用药率为88.51%(154/174),干预前后比较差异无统计学意义(χ²=1.910,P=0.167)。干预后预防用药遴选药物合理率为93.51%(144/154),高于干预前的36.53%(61/167),(χ²=112.712,P<0.001);干预后给药时机合理率上升为98.70%(152/154),高于干预前的83.83%(140/167)(P<0.01);干预前后术后感染发生率分别为6.67%(12/180)和5.17%(9/174),差异无统计学意义(χ²=0.354,P=0.552)。干预后,预防性用药时间、住院时间均短于干预前,抗菌药物费用及住院总费用均低于干预前(P&...     

电视胸腔镜辅助小切口前入路行胸椎结核病灶清除术

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口前入路行胸椎结核病灶清除术的可行性。方法对10例胸椎结核患者在电视胸腔镜辅助下适当取6～7cm胸部小切口，运用胸腔镜设备与常规手术器械相结合方式，经胸腔行胸椎结核病灶清除术。结果10例患者胸背疼痛及神经压迫症状、体征消失，术后随访12～24月，胸部X线片显示病灶清除彻底，病灶清除部位骨质修复良好。结论胸腔镜辅助小切口经前入路椎结核病灶清除术方法可行，近期疗效满意。     

卡介苗误种116例报告

卡介苗（BCG）是预防儿童结核病措施之一。接种部位过深常可引起局部及全身异常反应,2001年12月至2002年6月收治误将卡介苗当作流脑疫苗接种皮下儿童116例,现报告如下。