预激综合征类似下壁心肌梗死1例

患者,男,18岁,以偶有心悸半年就诊,体检心肺(-),所做心电图HR50次/分,PR间期0.10s,QRS增宽0.16s,Ⅱ、ⅢaVF见向下的δ波跟随一个主波向下的QRS波群,其他导联可见明显向上的δ波,V1主波向上。诊断:①窦性心动过缓。②A型预激综合征。心房的冲动使整个心室或心室的某一个部分提前激动,或心室的冲动使整个心房或心房的某一个部分提前激动,称为预激综合征。预激综合征心电图颇似束支阻滞、心肌梗死或心室肥大,合并快速心律失常又常常类似室性阵发性心动过速,容易误诊。预激综合征类似下壁心梗的鉴别要点有以下几点:①预激综合征在其他导联…     

老年2型糖尿病合并甲亢的临床分析

目的分析老年2型糖尿病合并甲亢的临床特点,为临床诊断和治疗提供参考。方法观察单纯2型糖尿病患者53例和2型糖尿病合并甲亢患者32例,分别测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、年龄、收缩压、舒张压、空腹C肽、餐后2 h C肽、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。用Spearman秩相关分析分析2型糖尿病合并甲亢发病与各变量的相关性。结果单纯2型糖尿病组HbA1c明显低于2型糖尿病合并甲亢组（P〈0.05）;2型糖尿病合并甲亢组TG、CHOL、LDL、餐后2 h C肽明显低于单纯2型糖尿病组（P〈0.05）。2型糖尿病合并甲亢组空腹血糖、年龄、收缩压、舒张压、空腹C肽、HDL与低于单纯2型糖尿病组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2型糖尿病合并甲亢发病与HbA1c正相关（r=0.81,P〈0.05）,与餐后2 hC肽呈负相关（r=-0.65,P〈0.05）。结论老年2型糖尿病合并甲亢患者应早期给予胰岛素降糖,改善胰岛B细胞功能,严格控制血糖。监测血脂、调节血脂,防止老年2型糖尿病合并甲亢的发生和发展。     

多段小切口置入钢板微创治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折

目的 介绍一种胫腓骨中上段粉碎性骨折的微创治疗方法.方法 分段的多个小切口,用闭合复位,经小切口插人钢板内固定微创治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折21例,其中2例为开放性骨折.术后不需其他外固定,第2天开始踝、膝、髋关节功能锻炼(不负重).结果 21例均得到随访,疗效按Johner-Wruhs评分,优良率86%.结论 微创多段小切口置入钢板内固定是治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折的满意、有效的方法.     

妇产科病人的临床心理护理

随着护理模式的转变和人们对健康概念的重新认识，现代医学护理服务从以疾病为中心的护理方式转变为以病人为中心的护理方式，运用心理护理，使护患双方达到相互配合的心理效果，从而提高护理质量，心理护理在临床实践中已为广大医护人员认同和接受。     

贝宁国洛科萨地区人类免疫缺陷病毒感染204例观察

近年来我国人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染情况日益严峻。为了更好地认识、了解艾滋病 (获得性免疫缺陷综合征 ,AIDS) ,提高对该病的警觉性 ,进行早期诊断。笔者于 1999年至 2 0 0 1年在贝宁国洛科萨地区工作期间 ,对 2 0 4例内科诊治的HIV感染者做了临床观察 ,现就此资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0 4例均为HIV抗体检测阳性患者 ,HIV检测采用新加坡科学中心提供的HIV SPOT和GENIE试剂药盒。抽取患者静脉血 5ml,进行血清学检测 ,显示阳性者 ,确定为HIV感染。男性 133例 ,女性 71例 ,男∶女 =1.76∶1,年龄最大 7…     

子宫输卵管碘油造影术的护理

<正>输卵管因素致女性不孕症,占女性不孕因素的1/3[1],随着社会的进步与开放,人们性观念发生了较大的改变,不少妇女缺乏健康自我保护意识,使输卵管不孕症呈现上升趋势[2]。我院自2007年1月～2008年12月共为217例不孕症患者实施了子宫输卵管碘油造影术,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,并达到了一定的治疗目的。通过对患者进行有效的护理,使手术顺利完成,取得了良好的效果。现报道如下。     

从76例肝硬化死亡患者看多器官功能衰竭

自1973年Tilney首先报告多器官功能衰竭(MOF)以来,已逐渐引起人们重视,且为我国学者理解和接受。为了了解肝硬化患者死亡原因与多器官功能衰竭的关系,探讨MOF的预防治疗,现将我院近年来76例肝硬化死亡病历分析讨论如下。     

116例老年人胃癌的临床内镜分析

１１６例老年人胃癌的临床内镜分析罗小莲１刘华２为了解近年本区老年人胃癌的发病特点，作者对我院１９９２年１月至１９９６年１２月胃镜检查的１０１６１例进行了回顾性分析，从受检的８８４例６０岁以上的老年人中检出１１６例经病理证实的胃癌，检出率为１３１２％...     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与C肽的相关性研究

目的：探讨尿微量白蛋白（MALB）与C肽的相关性。方法检测152例2型糖尿病患者的MALB,记录患者24 h尿量,计算24 h尿微量白蛋白排出量。根据24 h尿微量白蛋白排出量分为：A组,正常白蛋白尿组51例;B组,早期糖尿病肾病组66例;C组,显性糖尿病肾病组35例。检测三组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、餐后2 h C肽。结果 A组和B组的空腹C肽明显高于C组,A组和B组的HbA1c均低于C组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;A组空腹C肽显著高于B组,HbA1c低于B组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。Person相关分析示空腹C肽与MALB呈负相关,空腹C肽与HbA1c呈负相关,HbA1c与MALB呈正相关。结论2型糖尿病患者应注意监测MALB和C肽水平,防治糖尿病肾病的发生和发展。