支气管扩张合并尖端赛多孢菌感染患者1例并之文献复习

支气管扩张症(BPD)是由于气道发生感染、异物物吸、免疫缺陷及遗传等问题诱发的,造成支气管壁破坏,引起支气管永久性变形扩张的慢性肺部疾病,其临床表现主要为大量咳痰、反复咯血,且易发生支气管哮喘及呼吸道感染等并发症。 尖端赛多孢子菌为无性型波氏假阿利什菌（Policosis）,是一种条件致病菌,多出现在被石油芳香烃类物质（PAHs）污染的环境中,如土壤、污水和腐物等。临床研究表明：尖端赛多孢霉可产生大量孢子,通过空气进行播散,易在肺囊性纤维化患者及肺移植患者等特定人群中引起广泛的感染。尖端赛多孢子菌可分布于人的肺部、神经系统、皮肤、关节、消化系统、甲状腺、肾脏等多种组织器官内,其病死率高达 40%- 95%。现将我院1例因支气管扩张并发尖端赛多孢子菌所致的肺部感染病案报告如下。     

伴大量胶冻样胸腔积液的恶性胸膜间皮瘤一例

恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并大量胶冻状胸腔积液在文献中报道较少。本文报道1例表现为不明原因的胶状胸腔积液,经组织活检结合病理免疫组化检查确诊MPM病例。以提高临床医师对本病的认识,为临床诊治提供参考。     

正交实验法优选黄芪生肌贴的处方工艺

目的优选黄芪生肌贴的处方工艺。方法对黄芪甲苷与干浸膏得率进行综合评分优选黄芪的醇提工艺;以羧甲基纤维素钠、蜂蜡、麻油和明胶用量为影响因素,每个因素均设立3个水平,以黏附力、剥离强度、皮肤残留和均匀性作为考察指标,采用正交实验法优选出黄芪生肌贴的最佳处方工艺。结果黄芪药材加10倍量体积分数为70%的乙醇,回流提取2次,每次2h,为黄芪的最佳醇提工艺;以羧甲基纤维素钠∶蜂蜡∶麻油∶明胶∶甘油∶黄芪浸膏=0.2∶1.0∶1.5∶0.6∶1.0∶2.5为黄芪生肌贴的最佳处方配比。结论成型的黄芪生肌贴处方工艺稳定,合理可行。     

白塞病合并肺奴卡菌病1例报道并文献复习

肺奴卡菌病（pulmonary nocardiosis,PN）是一种罕见的感染,并且因其临床特点及胸部影像学缺乏特异性,在临床工作中诊断困难,容易发生误诊、漏诊。其最常见的危险因素是肿瘤、实质脏器移植、糖皮质激素或免疫抑制剂应用等,目前对于其治疗,尤其是在合并免疫系统疾病的患者方面缺少经验。我们就在杭州市第一人民医院呼吸内科就诊的1例白塞病合并奴卡菌感染的病例进行报道,并检索归纳相关文献,旨在探讨奴卡菌感染的临床特点、治疗以及当其合并免疫系统疾病时的相关变化,为日后临床工作提供借鉴。     

低密度脂蛋白胆固醇检测在冠心病心绞痛疾病防治中的意义

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测在冠心病心绞痛疾病防治中的意义。方法随机选取2017年12月至2018年11月本院收治的139例冠心病患者为研究对象,将其中68例冠心病稳定型心绞痛患者归入SAP组,71例冠心病不稳定型心绞痛患者归入UAP组;选取同期健康体检者60例归入对照组。检测3组血清LDL-C水平,分析其与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。Logistic回归模型分析影响冠心病心绞痛的危险因素。结果与对照组比较,SAP组、UAP组TC、TG、hs-CRP及LDL-C水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组HDL-C为(1.49±0.28)mmol/L,明显高于SAP组和UAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与SAP组比较,UAP组TC、TG、hs-CRP及LDL-C水平均显著升高,HDL-C水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素相关性分析显示,LDL-C水平与TC和hs-CRP之间呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LDL-C是影响冠心病心绞痛的独立危险因素(P<0.05)。结论LDL-C在冠心病心绞痛患者中高表达,检测LDL-C水平有助于发现高危人群,对有效防治冠心病具有重要意义。     

干燥综合征继发结节状肺淀粉样变1例并文献复习

淀粉样变是指淀粉样物质沉积于体内软组织器官的代谢性疾病,常伴发于慢性疾病如结缔组织疾病、肿瘤、慢性感染等。而继发支气管肺淀粉样变在临床工作中较为罕见,诊断困难,容易发生误诊、漏诊,肺部表现可以是气管支气管型、结节状实质或弥漫性实质,肺结节伴钙化和空洞是胸部影像常见的表现,预后良好。目前对于其治疗方面缺少经验。本文报道1例干燥综合征继发支气管肺淀粉样变,并文献复习。     

大黄与土大黄的药学鉴定

大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎[1]。前二种习称＂北大黄＂;后者习称＂南大黄＂。掌叶大黄主产陕西、青海、甘肃、四川,唐古特大黄主产青海、甘肃、、四川、西藏,药用大黄主产四川、云南、湖北。土大黄为同属波叶组植物藏边大黄、河套大黄（波叶大黄）、华北大黄、天山大黄等的根和根型[2]。主产于河北、山东、内蒙古等地。两者来源于同属植物,植物形态又相似,民间常把土大黄当作大黄用,为了确保临床用药安全、有效,现将二者生药学特征描述如下,供大家参考。     

帕金森病治疗的新进展

随着人口的老龄化,帕金森病的发病率逐年上升,严重影响患者的工作和生活,给家庭和社会都带来了沉重的负担[1]. 目前首选的治疗方式仍为药物治疗,且为主要的治疗手段. 脑深部刺激术( Deep brain stimulation,DBS)等技术在我国也逐步开展. 虽然都不能治愈帕金森病,但规范的全面长程管理能更好的改善患者的生存质量.     

登革热患者外周血中异型淋巴细胞的变化及临床意义

目的:探讨登革热患者外周血中异型淋巴细胞的变化及临床意义.方法:选取2019年6月至2019年12月云南省西双版纳傣族自治州人民医院收治的100例登革热患者及同期在该医院接受健康体检的100例健康人为研究对象.将100例登革热患者作为观察组,将100名健康人作为对照组.对两组受检者均进行外周血涂片检验,对比其白细胞计数...     

中药外敷治疗痹证的疗效观察

目的 观察中药外敷治疗痹症的疗效.方法 92例患者按就诊顺序编号,单号为A组,双号为B组,2组各46例.A组给予西药治疗,B组急性加重期的治疗同A组,病症缓解后给予中药外敷.观察2组临床疗效.结果 A组总有效率为82.6%,B组为87.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药外敷治疗痹证价廉易行,疗效满意,无不良反应.