围术期呼吸功能指导对胸腔镜下肺癌切除术病人肺功能的影响

[目的]探讨围术期呼吸功能指导对胸腔内镜下肺癌切除术病人肺功能的影响。[方法]将76例胸腔镜下肺癌切除术病人随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组围术期采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加强呼吸功能指导,比较两组术后的肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、用力肺活量(FVC)]、肺部并发症、拔管时间、术后开始步行50m时间以及住院时间。[结果]观察组术后7d的FEV1、FVC、FVE1%优于对照组,观察组术后并发症少于对照组,拔管时间、术后开始步行50m时间及住院时间均短于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对胸腔镜下肺癌切除术病人围术期实施呼吸指导,能改善病人术后的肺功能,减少并发症,促进康复,缩短住院时间。     

PICC 在食管癌患者围手术期肠外营养支持中的临床应用

目的：探讨PICC在食管癌患者围手术期肠外营养支持的临床应用。方法选取我院2010年4月至2012年4月收治的食管癌患者68例,随机分为PICC组和对照组,每组34例。对照组患者不置入PICC管;PICC组患者围手术期置入PICC管,给予胃肠外营养支持。观察两组患者体重变化情况。结果两组患者体重住院后术前1 d、术后30、60 d较入院时均有所下降,对照组术后30、60 d均较PICC组下降更为显著（均P＜0.05）。结论食管癌患者围手术期置入PICC能够减少营养支持时对血管壁的刺激,无浓度及滴速的限制,能够减轻患者反复穿刺静脉的痛苦,可以为患者术后胃肠外营养支持及促进其康复提供有效保证。     

肝素皮下浸润治疗断指再植术后静脉危象的护理

目的探讨断指再植术后静脉危象的护理要点。方法在16例26指断指再植术后发生静脉危象患者末节指腹皮下浸润肝素,首次剂量12500U/(0.2ml·24h),加甲床开窗放血,其后再根据伤指血运情况予6250U/(0.1ml·24h)。做好心理护理;密切观察指端血运及全身出血倾向;保持病室清洁,患指保暖,按需止痛。结果16例26指中25指成活,血运良好,1指失败,成活率96%。结论做好指腹皮下肝素浸润加甲床开窗放血的护理是提高治疗断指再植术后静脉危象的一种有效措施。     

微波治疗对扩张后皮瓣血液循环的影响

[目的]探讨微波对扩张皮瓣血液循环的影响.[方法]将40例扩张皮瓣术后病人进行随机分组,对照组20例采用常规方法治疗;实验组20例在常规治疗的基础上,结合使用微波进行照射治疗.[结果]实验组较对照组的组织渗出、肿胀、血液循环情况有明显好转,而且疼痛明显减轻,皮瓣血肿或出血减少.[结论]临床上结合使用微波治疗虽然不能完全替代现有的治疗方法,但可改善扩张皮瓣血液循环,减轻疼痛,促进伤口愈合,且方法简便、安全,值得推广应用.     

吸入性损伤气管切开术后人工气道的护理

目的:探讨吸入性损伤气管切开术后人工气道的护理。方法:对43例吸入性损伤气管切开术后病人进行心理护理、人工气道管理、预防肺部感染等护理措施。结果:43例病人除1例发生气管套管脱落外,其余均未发生术后并发症。结论:做好吸入性损伤气管切开术后护理,对预防术后并发症的发生起着重要作用。     

风湿性心脏病94例围术期心理护理

目的:探讨风湿性心脏病患者围术期心理护理方法,以提高综合护理水平。方法:对94例风湿性心脏病患者行手术治疗,并在常规护理的基础上加强系统的心理护理干预,应用焦虑自评量表(SAS)对患者护理干预前后进行心理评估分析。结果:本组患者心理护理干预后不良情绪发生率及焦虑评分均明显低于干预前(P<0.05)。结论:风湿性心脏病患者围术期存在心理焦虑状态,对其实施包括心理护理、现身说法、信息支持、家庭支持等多项心理护理措施,可以有效减轻其焦虑状态,减少不良情绪的发生,促进患者身心康复,提高其生活质量。     

胸腔镜下小切口切除肺大泡病人围手术期护理

目的:总结胸腔镜(VATS)下小切口切除肺大泡病人围手术期的护理体会。方法:对肺大泡接受胸腔镜手术的84例病人进行精心细致护理,内容包括:术前精心准备,术后呼吸道管理、并发症的观察护理等。结果:84例病人均痊愈出院,术后平均住院时间为1周,2例病人出院后3个月内复发。结论:胸腔镜下小切口切除肺大泡手术后护理干预能提高病人手术期的安全性,减少术后并发症发生。     

PICC置管术在食管癌患者围手术期营养支持中的应用及效果观察

目的探讨PICC置管术在食管癌患者围手术期营养支持中的应用及效果。方法选取200例食管癌围手术期患者为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用静脉留置针输液,观察组采用PICC输液。比较2组留置时间、不良反应发生率。结果观察组留置时间显著长于对照组(P0.05)。观察组液体外渗、红肿、堵管、静脉炎、感染发生率显著低于对照组(P0.05)。结论采用PICC进行食管癌患者围手术期营养支持,可有效提高留置时间,减少不良反应发生率。     

开胸术后肺不张的原因分析及护理对策

目的分析开胸术后肺不张的原因,探讨有效的临床护理对策。方法回顾性分析2009～2011年间收治的36例开胸术后并发肺不张患者的临床资料,总结临床护理经验。结果本组36例开胸术后并发肺不张患者,经有效护理后,复查X线检查提示肺已复张,肺功能恢复正常。结论引起术后肺不张的原因主要有呼吸道阻塞、气管插管以及肺组织挤压,对患者采取有效的护理能够促进肺复张,改善肺功能。