Sipple′s综合征一例

Sipple’s综合征属于多发性内分泌腺瘤(MEN)Ⅱ型,即肾上腺嗜铬细胞瘤合并甲状腺髓样癌,临床上比较罕见.现报告1例.患者,女,28岁.1981年开始出现阵发性心悸、胸闷、头痛、头晕、双手颤抖,伴月经周期紊乱,经色黯,量少.在当地医院经内科治疗无好转,诊断不明.1991年发现右侧甲状腺肿瘤,在当地医院行肿瘤摘除术,病理报告为甲状腺髓样癌.遂在手术后3个月再行右侧甲状腺全切除 双侧颈淋巴结改良清扫术.术后仍有心悸、胸闷、头痛.1993年3月B超发     

丝裂霉素C加干扰素—a2b灌注预防膀胱癌术后复发

目的 寻求预防膀胱癌术后复发的有效方法。方法 对62例膀胱癌行保留膀胱的手术治疗,术后应用丝裂霉素C加干扰素-a2b进行膀胱灌注,并与同期作丝裂霉变C灌注者进行比较。结果 随访的59例中复发5例,复发率为8.5%,优于同期丝裂霉素C灌注的预防效果,而且并发症和副作用极少。结论 丝裂霉素C加干扰素-a2b膀胱灌注预防膀胱癌术后的复发疗效确实,毒副作用少,明显优于单用丝裂霉素C灌注。     

丝裂霉素C加干扰素－α2b灌注预防膀胱癌术后复发

目的 寻求预防膀胱癌术后复发的有效方法。方法 对62例膀胱癌行保留膀胱的手术治疗,术后应用丝裂霉素C加干扰素－α2b进行膀胱灌注,并与同期作丝裂霉素C灌注者进行比较。结果 随访的59例中复发5例,复发率为8.5％,优于同期丝裂霉素C灌注的预防效果,而且并发症和副作用极少。结论 丝裂霉素C加干扰素－α2b膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效确实,毒副作用少,明显优于单用丝裂霉素C灌注。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的现状与进展

经皮肾镜取石术(PCNL)以其众多优点广泛应用于临床,随着微创外科技术的不断发展,以及先进设备与诊断技术的问世[1],PCNL得以不断的改良与完善[2].本文就PCNL治疗肾结石的现状与进展作一综述. 1 PCNL手术体位     

环丙沙星治疗慢性细菌性前列腺炎疗效观察

环丙沙星治疗慢性细菌性前列腺炎疗效观察缪起龙，刘锦民，曲静伟１９９３年７月～１９９４年２月我们应用国产环丙沙星治疗慢性细菌性前列腺炎７８例，取得良好疗效；同时进行了药物对前列腺渗透能力的测定。现报告如下。临床资料１、病例选择：门诊慢性细菌性前列腺炎患...     

输尿管镜碎石术常见并发症的处理和预防

目的：探讨输尿管镜碎石术的常见并发症及其预防和处理。方法：回顾性分析2005年1月～20lO年1月1290例输尿管镜碎石术的患者资料,总结输尿管镜碎石术的常见并发症及处理方法。结果：输尿管穿孔53例（4．10％）;输尿管黏膜损伤31例（2．40％）;输尿管断裂2例（0．16％）;出血40例（3．10％）;感染和发热36例（2．79％）;输尿管狭窄19例（1．47％）。结论：严格的掌握手术适应证、熟练操作技巧和正确的处理术中遇到的困难是预防和处理输尿管镜碎石术并发症的关键。     

慈溪市乡镇医师支气管哮喘认知状况的调查分析

目的 了解乡镇医师对支气管哮喘(简称哮喘)基本概念、治疗及管理的认知状况,为基层医师的培训提供依据.方法 对慈溪市25家不同级别医院共198名内科医师进行有关哮喘相关知识问卷调查,其中.三级医院1家,内科医师24名;二级医院5家,内科医师70名;一级医院19家,内科医师104名.问题涉及:哮喘定义、一线控制药物、预后、治疗中抗菌药物应用情况、GINA知晓率及医院是否备有吸入激素药物等.结果 对哮喘属气道慢性炎症及可控制性疾病,回答正确率分别为85.4%与96%,上述两问题在三级与一、二级医院间差异无统计学意义.对吸入糖皮质激素者为哮喘一线控制性用药、发作时是否应用抗菌药物、GINA知晓率方面.正确率分别为68.7%、29.3%和58.6%.三级医院与一、二级医院间存在显著差异(P<0.05).关于医院备有吸入糖皮质激素方面.全市共4家医院备有(1家三级医院、3家二级医院).一级医院均无吸入激素的备药.结论 基层医院,尤其是一、二级乡镇医院对哮喘的防治管理认知方面尚存在较多问题,知识较陈旧,对GINA知晓率较低,不利于基层大量哮喘患者的治疗及管理,规范培训基层医务人员,使其掌握哮喘防治指南,从而有效指导哮喘患者是基层哮喘管理亟待解决的问题.     

经尿道切除膀胱壁段输尿管的肾输尿管切除术

我科自１９９５年始先应用内腔镜经尿道切除膀胱壁段输尿管,再经腰部切口切除肾及输尿管共７例,取得满意疗效,报告如下。１．临床资料：本组７例患者,男６例,女１例,年龄４２～６７岁。左侧２例,右侧５例。肾盂移行细胞乳头状癌５例,肾盂下组织不典型增生１例,输...     

抑癌基因PPM1A修饰的人羊膜MSCs对膀胱癌细胞体外增殖能力的影响

目的 探讨抑癌基因PPM1A修饰的人羊膜MSCs对膀胱癌细胞体外增殖能力及TGFβ/samd通路的影响。 方法 采用96孔板体外培养膀胱肿瘤细胞系T24和5637,设空白对照组、MSCs干预组和PPM1A修饰组。空白对照组常规培养,MSCs干预组与单纯MSCs细胞共培养,PPM1A修饰组与PPM1A过表达慢病毒载体感染的MSCs共培养。培养48 h,采用RT-PCR实验测定PPM1A的mRNA表达水平,采用WB实验测定TGF-β信号通路相关标志物TGF-β、TGF-βⅡ型受体(TβRⅡ)、p-Samd2/Samd2、p-Samd3/Samd3的蛋白表达水平。 结果 与空白对照组相比,MSCs干预组的T24、5637细胞生长速率减慢,TGF-β、TβRⅡ、p-Samd2/Samd2、p-Samd3/Samd3表达水平降低;与MSCs干预组相比,PPM1A修饰组的T24、5637细胞生长速率进一步减慢,TGF-β、TβRⅡ、p-Samd2/Samd2、p-Samd3/Samd3表达水平进一步降低;组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PPM1A修饰的MSCs能够限制膀胱肿瘤细胞系T24和5637的恶性增殖,其作用机制可能与抑制TGF-β/samd信号通路表达有关。