不同期拇指断离伤之坶甲皮瓣附带趾骨片修复效果

４例不同期拇指断离伤或脱套伤，用甲皮瓣包拇指骨、关节和肌腱复合组织，长期随访发现，不管自体骨与异体骨，均有类似关节失神经营养支配的改变。甲皮瓣附着趾骨片镶嵌在拇指骨上，对恢复指关节的神经血管营养支配有益。异体手指－３０℃冷存５年，剥皮移植在甲皮瓣内能够存活。     

冷冻异体手指复合组织移植再造拇指200指

对１９７例拇指Ⅲ～Ⅳ级缺失者，采用自体姆甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织（骨、关节、肌腱、腱鞘）再造拇指２００指。笔者认为冷冻能降低异休手指组织的抗原性，术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素，无急性排异反应发生。手术成功率９６．４％，异体手指存活率９１．５％。术后３个月感觉恢复，测定对掌功能１４４例，优良率为９１．６％。平均随访时间４年５个月，部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性，可能与骨片未镶嵌好，术后活动过早及慢性排异有关；但主要是移植组织未及时恢复神经血管的营养支配有关。为此取■甲瓣时内附着趾关节２块骨片，挖去异体指骨内骨髓，植入自体新鲜红骨髓及松质骨，有利于血管长入异体骨及促进宿主对其爬行替代。提出合理设计供足阳趾胫侧的保留皮瓣，尽量维持趾长度，供皮瓣区中厚皮片植皮，保存第１背侧跖骨肌及跗内外侧血管及足背皮神经，可减少足的并发症。     

钙化牙本质中神经分布的研究

目的：研究牙本质神经的分布,为牙本质的感觉机制寻找组织学的基础。方法：用健康、发育成熟、新鲜的离体人恒牙做标本。经过EDTA脱钙制成切片。先行染色,后采用光学显微镜及透射电镜进行观察。结果：发现神经纤维及其末梢分布于钙化本质全层,直至釉牙本质界,近表面神经末特别密集。其末梢在光镜下呈结节状或串珠状。电镜下见该结节是神经微纤维分散到组织中,或两末梢的相互吻合。结论：牙本质神经分布的研究结果为牙本质感觉的神经机制学说找到了组织学的基础。     

精氨酸、尼莫地平和细胞生长肽对环孢霉素A诱导肝细胞凋亡的影响

目的：D精氨酸、经莫地平和细胞生长肽（bFGF)对环孢霉素A（CsA）血和药物浓度的影响以及对CsA诱导的肝细胞凋亡的影响。,方法：将100只大鼠分为5组进行实验：N组,政党对照组：A组,CsA;B组,CsA＋氨氨酸;C组,CsA＋尼莫地平;D组,CsA＋bFGF,每组20只,每天腹腔注射给药。连续3周后取血及肝组织测定CsA浓度,分离血清测定CsA和ALT水平,用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法（TUNEL）测定肝的凋亡细胞数量并作病理学观察,结果：CsA在血中的浓度B组明显高于A、C、D三组（P＜0．05）,C组和D组则低于A组（P＜0．05）,CsA在肝组织的浓度A、C、D三组间无差异（P＞0．05）;A、B、C、D四组的肝细胞凋亡指数高于正常对照组（P＜0．01）,A组凋亡指数比B、C、D三 高,B组比组低,C组和D组间判别无显著意义（P＞0．05）。血清ALT水平是A组明显高于其余4组（P＜0．01）,而其余4组间无差异（P＞0．05）。结论：CsA可诱导肝细胞凋亡并使肝功能降低,而精氨酸,尼莫地平和细胞生长肽使凋亡减少;精氨酸明显提高血中CsA的浓度,而尼莫地平和细胞生长肽降低CsA血中浓度。     

泰州市城乡集中供水单位对比分析

随着人们健康意识的不断增强,饮用水安全问题越来越受人们关注。为了解泰州市城乡集中式供水单位基本情况及存在问题,保障饮用水安全,泰州市卫生监督部门对四市两区集中式供水单位进行现况调查。     

Acupuncture treatment for Subacute Non-specific Low Back Pain-A Retrospective Cohort Study in the Role of the Back Exercise in Acupuncture Services for Low Back Pain Sufferers

目的研究腰部的锻炼方法与针刺疗效的内在关系,以揭示部分腰痛病人针灸治疗恢复较慢的原因.方法采用回顾性调查研究方法.70例被诊断为腰痛的患者按顺序性抽样方法分为两组.观察组44例采用针刺治疗加锻炼的方法,对照组26例仅针刺治疗.根据针刺治疗后1年内的复发率比较两组间的差异.结果与结论背部锻炼是一个危险因素,它和腰痛的频繁发作有关.而针刺治疗是一种对亚急性非特异性腰痛的有效治疗方案.     

老年高血压病的保健与康复

本文对36名老年高血压病患者的保健与康复治疗总结如下:1　资料与方法1.1　一般资料我干休所有老年保健对象112例,老年高血压病人36例(32.14%),年龄67～82岁;其中男22例,女14例,分别有单纯收缩期高血压18例(81.8%),6例(42.9%)。1.2　方法定期门诊或家访测定血压,一周不少于2次,在血压波动大时每日1至多次。特别注意情绪波动、劳累后的血压变化,并及时进行心理调整,指导生活及药物治疗。2　结　果2.1　心理疏导我们的观察发现,老年人情绪激动能明显地引起血压升高,且一日之中波动较大;耐心地倾听病人的诉说并与之轻松而愉悦的交谈,能使由情绪…     

ct引导下经皮肺穿刺的临床价值

目的:探讨ct引导下经皮肺穿刺对诊断肺部肿块的临床应用价值.方法:回顾性分析57例行ct引导下经皮肺穿刺术患者的临床资料.结果:57例患者中54例得到确诊,准确率为94.7%,穿刺后并发少量气胸4例.少量咯血3例.结论:ct引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,并发症少而轻,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要的临床意义.     

腓总神经手术误伤5例教训

腓总神经手术误伤５例教训黄燮青，侯明钟，缪勇我院从１９８２年～１９９３年间经治腓总神经手术误伤５例。现就误伤原因及防范措施分析如下。１临床资料本组５例，其中男性３例，女性２例。年龄３０－６０岁，平均年龄４０岁。腓总神经损伤时间最短１月，最长１３月，平...     

精氨酸、尼莫地平和细胞生长肽对环孢霉素A诱导肾细胞凋亡的影响

目的 :研究精氨酸、尼莫地平和细胞生长肽 (b FGF)对环孢霉素 A(Cs A)诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法 :将1 0 0只大鼠分为 5组进行实验 :N组为正常对照组 ;A组为 Cs A组 ;B组为 Cs A+精氨酸组 ;C组为 Cs A+尼莫地平组 ;D组为Cs A+b FGF组。每组 2 0只 ,每天腹腔注射给药 ,连续 3周后取血 ,分离血清测定肌酐 (Cr)水平 ,用末端脱氧核苷酸转移酶介导d UTP缺口末端标记法 (TU NEL)测定肾组织的凋亡细胞数量并作病理学观察。结果 :A、B、C和 D4组的肾小管上皮细胞水变性 ,细胞凋亡指数高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,A组的肾小管上皮细胞凋亡指数比 B、C、D3组的高 (P <0 .0 1 ) ,而 B组的细胞凋亡指数比 C组和 D组低 (P <0 .0 1 ) ,C组与 D组间无差异。血清 Cr水平 A组明显高于其余 4组 (P <0 .0 1 ) ,而其余4组间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :Cs A可诱导肾小管上皮细胞凋亡并使肾功能降低 ,而精氨酸、尼莫地平和 b FGF能减少肾小管上皮细胞的凋亡 ,使功能损害减轻 ,以精氨酸的作用较明显