超生理剂量11-酸睾酮对人精子中生殖细胞的影响

本文对53例志愿接受11-酸睾酮的成年男性在给药前后及恢复期的精液进行分析,用瑞-姬氏染色进行脱落生殖细胞观察。结果为给药后一至二个月脱落生殖细胞计数随精子计数减少而减少,初级精母细胞、次级精母细胞比例增多,精子细胞减少。细胞增多了凋亡脱落生殖细胞的各种形态变化,包括凋亡的初级、次级精母细胞和精子细胞。恢复期随精子计数的恢复,生精细胞的计数和形态也相应恢复。提示11-酸睾酮主要干扰了初级、次级精母细胞和精子细胞的正常分化发育。     

河北某地社区中老年健康男性血清生殖激素水平变化研究

目的:以社区人群为基础,研究中老年健康男性血清生殖激素水平随增龄的变化规律以及比较不同年龄组之间或同年龄组在城镇与农村居民之间的差异。方法:采用整群及年龄分层抽样方法,抽取了社区健康中老年男性434例,年龄分布40～69岁;其中城镇居民198例、农村居民236例,分别测定血清总睾酮(tT)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)浓度,计算得出游离睾酮(fT)浓度、生物可利用睾酮(Bio-T)浓度、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(fTI)。同时测定同一地区59例20～39岁男性生殖激素水平作为对照组。结果:中老年男性血清tT水平随增龄没有明显变化,而LH、SHBG水平逐渐增高,fT、Bio-T、TSI、fTI则逐步降低。采用Kruskal-WallisH检验,4个年龄组(20～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁)之间,tT没有统计学差异(P>0.05),其他参数均有显著性差异(P<0.01)。tT水平与年龄、LH均没有相关性(P>0.05);LH和SHBG与年龄、SHBG与LH呈显著正相关(P<0.01),而fT、Bio-T、TSI、fTI与年龄、LH呈显著负相关(P<0.01)。按年龄配对Wilcoxon符号秩和检验,40～49岁组城镇与农村居民之间LH、TSI、fTI有显著性差异(P<0.05),fT、Bio-T有极显著性差异(P<0.01);对照组、50～59岁和60～69岁组,城镇与农村居民之间7项参数均无统计学差异(P>0.05)。40～49岁组LH、SHBG的升高率及fT、Bio-T、TSI、fTI的下降率,农村大于城镇居民;相反,在50～59岁和60～69岁组,城镇则大于农村居民。结论:中老年男性血清tT水平随增龄没有明显改变,而LH、SHBG、fT、Bio-T、TSI、fTI则随年龄呈现梯度性变化。许多参数在不同年龄组之间或城镇与农村居民之间存在着统计学差异。     

社区中老年男性前列腺体积相关参数和患病情况分析

目的:调查社区健康中老年男性的前列腺体积(PV)相关参数及患病情况,比较城镇与农村居民的前列腺参数和患病差异。方法:使用统一的结构式问卷调查1498例40～69岁健康男性,获得有效问卷1480份,使用国际前列腺症状评分(IPSS)评价下尿路症状(LUTS),其中434例测定或者计算血清生殖激素水平,650例使用经腹部B超测量PV相关参数。结果:3个年龄组PV的中位数分别为17.10ml、18.70ml和20.21ml,IPSS评分的中位数分别为1.64分、3.05分和2.07分,中重度LUTS患病率分别为10.91%、29.20%和22.72%,良性前列腺增生(BPH)平均患病率为13.85%。另外,城镇研究对象的PV、IPSS评分和BPH患病率均高于农村。结论:PV随着增龄呈现梯度性增大,IPSS评分和LUTS也存在随着增龄而增加的趋势。     

小儿腹股沟马鞍疝误诊一例

1 病例资料 男,4岁.因间断右侧腹股沟肿物8月余入院.其母述8个月前家长无意中发现患儿右侧腹股沟肿物,肿物在患儿哭闹或剧烈跑动时出现,平卧时减小或消失,未诉特殊不适.查体:发育可,心肺及腹部查体无异常,脊柱、四肢未见异常.     

河北阜城县、山东冠县男性生殖保健服务提供与利用现状调查结果分析

目的了解县级、乡镇男性生殖保健机构的服务提供与利用状况。方法使用统一的结构式问卷调查河北阜城县和山东冠县男性生殖保健机构的管理者和服务提供者18人。结果两县共有县、乡两级生殖保健服务机构64个,其中11个（17.19%）能够提供不同水平的男性生殖保健服务,5个设有男科医生（共13名）,近5 a仅2个机构有少量生殖健康或者继续教育经费投入;近1 a男性患者构成比为15.04%;1个县仍施行男子绝育术,其中4个机构1 a共施行428例,平均男子绝育术构成比为28.25%。结论河北阜城县和山东冠县县级和乡镇基层男性生殖保健机构的服务提供与利用水平较低,需要采取干预措施以加强服务提供与利用能力。     

消水逐瘀汤保留灌肠配合热敷治疗卵巢囊肿40例疗效观察

卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤，多发于生育期妇女，发病率较高。现代医学认为，卵巢非赘生性囊肿，多因内分泌紊乱，体内雌、孕激素失调而导致，临床可见小腹坠胀、腰腹疼痛、月经紊乱或不孕等症状，属中医学肠覃、积聚、瘕瘕范畴。2006—01—2007—01，我们采用消水逐瘀汤保留灌肠配合热敷治疗卵巢囊肿40例，并与菌必治静脉滴注治疗40例对照观察，结果如下。     

河北阜城县城乡中老年前列腺疾病认知及诊治情况调查

目的 调查和了解目前河北阜城县社区中老年前列腺疾病认知水平和诊治情况.方法 使用统一的结构式调查问卷调查1 498例中老年男性,获得有效问卷1 480份.结果 前列腺疾病或肿瘤的平均知晓率为85.14％,知晓1种、2种、3种及以上前列腺疾病的构成比为72.0％、25.46％、2.55％,认为前列腺疾病会影响生活质量的构成比为82.78％;如果患有前列腺疾病时,表示愿意到医院咨询诊治的构成比为91.52％;看过医生并诊断患有前列腺疾病的构成比仅为9.97％,接受过前列腺检查的构成比为10.64％,以上数据在城镇与农村居民相比P均＜0.01.接受过前列腺疾病治疗的百分比为6.08％.结论 目前河北某县中老年男性对前列腺疾病的认知水平处于较低和不全面阶段,前列腺疾病诊治比例较低,但是对前列腺疾病的诊治愿望较强烈.     

中老年男性对雄激素及相关问题的认知和态度调查

目的：了解中国中老年男性对雄激素及相关问题的认知和态度,以及知识需求、雄激素治疗和应用情况。方法：采用统一的结构式问卷调查中老年男性1498人,共获得有效问卷1461份。结果：中老年男性调查对象对＂雄激素＂和＂男性更年期＂知晓率分别为27.71%和67.39%。城镇组无人检测过血清睾酮水平,农村组有2人做过检测;医生给城镇组、农村组开具使用雄激素处方和补充过雄激素的各有1人、4人。5年内意外摔倒出现骨折率为4.18%,共有13人做过骨密度检测。结论：中老年男性调查对象的雄激素知晓率和认知水平较低,雄激素使用率、原发性骨质疏松症骨折患病率、骨密度检测率很低,对＂男性更年期＂知晓率较高,需要加强宣传、教育以及相关疾病的筛查、监测等工作。