海南省吸毒人群HIV感染状况调查

目的摸清海南省吸毒人群艾滋病病毒（HIV）感染的相关行为的信息，为针对这组人群开展艾滋病干预措施提供依据。方法采用筛查的方法，在规定的时间内，对全省强制戒毒所的4243名戒毒人员进行HIV检测和问卷调查。结果在4243名戒毒者中，检出35名HIV抗体阳性者，平均检出率为0．82％。35名阳性者分布在东方（6．45％）、乐东（4．29％）、儋州（3．03％）、三亚（2．30％）等6个市县；有注射毒品行为者占50．3％～82．9％。感染的主要原因是通过共用针具静脉注射毒品引起，共用针具率14．2％～24．9％。结论海南省吸毒人员HIV总体上虽处于低流行水平，但是在东方、乐东、儋州、三亚等市县存在着局部流行现象，与艾滋病相关的危险行为依然存在，必须引起相关部门的关注。     

2004～2006年海南省HIV初筛阳性标本的复检及确认情况分析

目的 了解海南省近3年艾滋病病毒（HIV）抗体初筛阳性标本的复检及确认情况,促进实验室网络检测能力提高.方法 对海南省2004～2006年3年艾滋病筛查实验室初筛阳性送检样本及本室初筛阳性的428份样本进行复检与确认,并对其检测结果分析比较.结果 经本室酶联免疫吸附试验（ELISA）复检,由各筛查实验室送检的428份中,有85份HIV抗体阴性（85/414,20.5%）,其中2004年21份（占当年21.4%）、2005年44份（占当年26.2%）、2006年20份（占当年13.5%）;两种E1.1.qA或一种ELISA和一种快速法（雅培硒标或富士PA）均为阳性的240份,一种ELISA或一种快速法为阳性的103份,经WB试验确认277份为HIV-1抗体阳性（80.8%）,13例阴性（3.8%）,53例不确定（15.4%）.13例阴性样本中,ELISA法检测假阳性10例,快速法3例.两种ELISA或一种ELISA和一种快速法双阳性与WB的阳性符合率为93.3%.结论 应进一步加强实验室规范化管理,消除引起初筛试验假阳性结果因素.     

海南省HIV-1基因亚型分析

目的 分析海南省人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)基因亚型,监测HIV毒株的流行状况.方法 从88份HIV-1抗体阳性的血浆中提取RNA,逆转录后采用PCR法扩增HIV-1基因序列中的env及pol基因,对扩增产物进行核苷酸序列测定,经比对分析而确定基因亚型.构建最大似然(ML)进化树,分析感染者间的传播链.结果 88份样品中,有83份样品被扩增出HIV-1的env及pol基因片段;共发现6种HIV-1亚型和重组型,其中CRF01-AE亚型70份,B'亚型8份,C亚型2份,B亚型和CRF08-BC、CRF01-AE/B'重组亚型各1份.在ML进化树上83份样品分成4个传播群(66/83)和非传播群(17/83),其中传播群1最庞大(59/83).结论 海南省HIV/AIDS的HIV-1基因亚型至少有6种,其中CRF01-AE为主要亚型,占84.33%(70/83),主要分布在静脉吸毒者及其性伴侣之间,形成了一个庞大的传播群.其次为B'亚型(9.6%).另外的4种亚型(6%)仅见单个病例.提示海南省静脉吸毒为主要的感染途径(67.5%);经性接触传播的亚型种类复杂多样,包括本次检出的全部亚型和重组株.     

海南省黎族妇女STD/HIV感染状况及知识态度行为调查

目的了解海南省黎族妇女艾滋病、性病感染状况以及相关的知识、态度和行为。方法在昌江、白沙两县按方便样本抽样,对调查对象做问卷调查,采集阴道分泌物与静脉血等标本,做艾滋病病毒(HIV)抗体、衣原体、淋球菌、阴道滴虫、梅毒RPR等5项检测。结果两县黎族妇女能正确回答HIV三种传播途径的占35.6%,发生性行为时从来没有使用过安全套的有44.6%;获得艾滋病相关知识的主要渠道是通过电视。梅毒的感染率为5.5%,衣原体的感染率为5.8%,滴虫性阴道炎的感染率为2.0%。结论海南省黎族妇女中各种性病的感染水平高于当地汉族妇女。原因是流动进城打工,安全套使用率低,防范意识低,提示一旦有HIV传入,极有可能酿成流行。     

1995~2000年海口市餐具消毒监测报告

在1995~2000年间采用快检大肠菌群纸片法对海口地区定点管理单位的5421份餐具进行消毒效果监测,年合格率为88.50%~72.97%,不同年份、季节、餐厅规模、中西餐厅、以及不同种类餐具消毒合格率比较均有明显差异。1997~1998年定点与非定点单位调查结果比较餐具消毒合格率差异更大,定点单位合率82.60%、非定点单位小食店61.98%、大排档34.12%。监测结果客观反映了餐具消毒工作水平,为进一步加强食品工生监督管理提供依据。     

三七茎叶皂苷酸水解产物中一个新化合物的分离和鉴定

目的 研究三七Panax notoginseng茎叶皂苷水解转化产物的化学成分,以期发现新的苷元.方法 三七茎叶皂苷酸水解产物通过硅胶、凝胶及液相色谱进行分离,分离得到的化合物结构经谱学方法鉴定.结果 从三七茎叶皂苷水解产物中分离得到7个单体化合物,分别鉴定为20(S)-3-甲氧基-人参二醇(1)、20(E)-达玛烷-20(22)-烯-3β,12β,25-三醇(2)、20(R)-达玛烷-3β,6α,12β,20,25-五醇(3)、20(R)-达玛烷-3β,12β,20,25-四醇(4)、拟人参皂苷-F11苷元(5)、20(S)-人参二醇(6)、20(S)-原人参二醇(7).结论 化合物1为一新化合物,命名为三七皂苷元MPD.     

2006年海南省艾滋病筛查实验室质量考评分析

目的评价海南省艾滋病筛查实验室检测技术水平和规范化管理工作水平，促进其整体检测能力提高。方法对早期成立（两年以上）12家和近期（两年内）的15家筛查实验室，通过发放质控品和质量考评问卷相结合的方式进行考评，两部分各占50％，总分为100分，92分以上、81，92、71～80、60～70及60分以下者分别为优秀、良好、合格、较差和不合格。结果早期成立的12家和近期的15家实验室酶联法（ELISA）试验结果符合率为100％和93．33％，规范化管理工作平均得分为80分和74．5分。结论海南省艾滋病网络早期实验室比近期实验室的检测能力要好，质控品考评符合率达100％，但是在实验室规范化管理方面两类实验室仍有待进一步加强和完善。     

三七茎叶皂苷酸水解产物中一个新化合物的分离和鉴定

目的 研究三七Panax notoginseng茎叶皂苷水解转化产物的化学成分,以期发现新的苷元。方法 三七茎叶皂苷酸水解产物通过硅胶、凝胶及液相色谱进行分离,分离得到的化合物结构经谱学方法鉴定。结果 从三七茎叶皂苷水解产物中分离得到7个单体化合物,分别鉴定为20(S)-3-甲氧基-人参二醇（1）、20(E)-达玛烷-20 (22)-烯-3β, 12β, 25-三醇（2）、20(R)-达玛烷-3β, 6α, 12β, 20, 25-五醇（3）、20(R)-达玛烷-3β, 12β, 20, 25-四醇（4）、拟人参皂苷-F₁₁苷元（5）、20(S)-人参二醇（6）、20(S)-原人参二醇（7）。结论 化合物1为一新化合物,命名为三七皂苷元MPD。     

海南省及云南西双版纳州HIV-1的分子流行病学比较研究

目的 调查比较HIV-1在海南省及云南西双版纳州的流行情况及分子流行病学分析高危因素传播的情况以及传播链的鉴定.方法 我们与海南省CDC及西双版纳州CDC合作在其境内开展了HIV血清学调查,筛查了海南省(1991～2006)及西双版纳州(1996～2005)高危人群志愿者血清样本.在本次两地调查中,我们通过系统进化分析方法,对已诊断的HIV感染者进行分子流行病学的追踪,来分析其中的主要流行亚群以及结合个案追踪进行传播链的鉴定.结果 我们共筛查了海南省499 725人,共检出HIV阳性感染者523例(0.1%),以注射器吸毒感染为主要传播途径(经共用注射器吸毒感染占69.2%、经性接触传播占19.3%、供血和使用血液/血液制品感染占3.3%、母婴传播占0.8%、不详占7.7%).然而, 在西双版纳州筛查中发现了较海南省高20倍的检出率: 在25 390受检人中,共检出HIV阳性感染者501例(2%)并以异性性传播为主(经异性性接触传播占77.3%、经共用注射器吸毒感染占21.1%、经同性性接触传播占0.4%、母婴传播占1.2%).在海南省抽样的83人中,以CRF01-_AE重组亚型(70人, 84.3%)为主要病毒亚型, 其他病毒亚型包括B'亚型(8人)、C亚型(2人)、CRF08-BC重组亚型(1人)、B亚型(1人)和1个未报道过的CRF01-AE/B'重组亚型.同样, 在版纳抽样的44人中,也以CRF01-AE重组亚型(27人, 61.3%)为主要病毒亚型, 其他病毒亚型包括CRF08-BC重组亚型(15人)、G亚型(1人)、和1个未报道过的B/C重组亚型.在海南省抽样中有66人 (79.5%)分布于4个大小不同的传播群,传播群1(59人)较大(奠基效应),属于CRF01-AE重组亚型,传播群2、3、4 则较小,分别为3、2、2人,分别属于CRF01-AE重组亚型、C亚型和B'亚型.相反, 在版纳抽样中有18人 (40.9%)分布于8个较小的传播群(每群平均含2.25感染个体).在海南省抽样中怀疑的6对异性性接触的传播链中,经系统进化分析方法确认了其中的4对,2对被拒绝.在版纳抽样中怀疑的8对异性性接触的传播链中,经系统进化分析方法确认了其中的5对,2对被拒绝,1对无法分析,此外还新发现了3对异性性接触传播群.结论 HIV-1感染者的分子流行病学的追踪和分析对于追溯艾滋病流行的源头和地区性预防策略的制定有着重大的意义.     

Excel软件在HIV血清学检测室内质控工作中的应用

在艾滋病病毒检测质量控制过程中,会产生一系列的室内质量控制数据,需通过多种统计学的方法对实验数据处理分析,以评判实验过程及结果的有效性。目前艾滋病网络检测实验室均配备了计算机,计算机内均装有微软的办公软件Excel,用户可利用其原有