半量肠内营养在胃肠术后早期应用临床观察

目的探讨胃肠道术后早期半量肠内营养的可行性有效性。方法115例胃肠道手术患者随机分为两组,67例术后接受半量肠内营养的胃肠道手术患者作为实验组（EN组）与48例接受静脉营养的胃肠道手术患者作为对照组（NT组）进行比较。观察两组患者术后并发症发生率、第9天生化指标和营养支持费用的差别。结果EN组患者的TBil水平较NT组明显降低（P〈0.05）。并发症明显减少（P〈0.05）。反映患者功能状态的指标Alb、丙氨酸转氨酸（ALT）两组间比较均无显著意义（P〉0.05）。营养支持费用,EN组明显低于NT组（P〈0.05）。结论胃肠道手术后患者早期自营养管实施半量肠内营养,能有效减轻可能由静脉营养引起的胆汁淤滞,降低并发症,营养支持费用显著降低。     

脂肪栓塞综合征16例治疗体会

为总结治疗脂肪栓塞综合征临床经验,对我院长管状骨折后合并典型脂肪栓塞综合征临床资料回顾性分析,结果,16例脂肪栓塞综合征,1例转院死亡,15例全部治愈,无后遗症发生。脂肪栓塞综合征重点在于预防,早期诊断,早期治疗,一般可获痊愈。     

腹腔镜下保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效

目的 探讨低位直肠癌治疗中腹腔镜下保肛术的临床疗效。方法 回顾性选取2018年1月至2022年7月在本院低位直肠癌患者62例，依据手术方法分为腹腔镜下保肛术组、传统开腹保肛术组两组，各31例，统计分析两组围术期指标、肿瘤根治性指标、体液免疫功能指标、生活质量、术后并发症发生情况。结果 腹腔镜下保肛术组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间均优于传统开腹保肛术组（P<0.05）。但两组患者的远切缘长度、切除肛管长度、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性数目之间的差异均不显著（P>0.05）。腹腔镜下保肛术组患者的IgA、IgG、IgM水平、生活质量评分均高于传统开腹保肛术组（P<0.05）。腹腔镜下保肛术组患者的术后并发症发生率16.13%(5/31)低于传统开腹保肛术组38.71%(12/31)（χ2=3.971,P<0.05）。结论 低位直肠癌治疗中腹腔镜下保肛术的临床疗效较传统开腹保肛术更佳。     

滴水双套管在肠外瘘治疗中的应用体会

我们应用自制的滴水双套管代替以往的橡胶管引流瘘口,配合肠内营养支持治疗肠外瘘患者21例,取得良好的临床效果,报道如下. 1 临床资料     

保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者手术指标及并发症的影响

目的 探究是否保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者的手术相关指标和并发症的影响，为临床应用提供依据。方法 将2019年6月至2023年3月期间来本院就诊的82例患者按照手术方式不同划为实验组和对照组各41例，分别采用保留左结肠动脉和不保留左结肠动脉的手术方式，对比两组患者治疗情况。结果 实验组和对照组两组患者各项手术指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比，实验组患者术后胃泌素(Gastrin,GST)和胃动素(Motilin,MTL)水平明显较高，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床总缓解人数为27例(65.9%)，明显高于对照组(χ²=3.989,P=0.046<0.05)。实验组患者并发症发生人数为2例，明显低于对照组，差异具有统计学意义(χ²=6.248,P=0.012<0.05)。结论 腹腔镜直肠癌根治术患者保留左结肠动脉与不保留左结肠动脉两种术式手术用时及术中出血量、淋巴结清扫程度水平相当，但前者改善胃肠功能，提升临床疗效，加快患者康复，降低并发症发生。     

内镜治疗＋B超引导下穿刺引流在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用

本院自1999年6月至2005年12月共收治急性胆源性胰腺炎（ABP）82例，25例行保守治疗，10例早期行常规手术，47例予早期内镜治疗＋B超引导下穿刺引流。后者取得较好效果，现报道如下。     

结直肠癌术前自体血定位在基层医院应用的临床研究

<正>腹腔镜手术是结直肠癌手术的主要方式^[1,2],如今在基层医院也已非常普及,然而腹腔镜手术在结直肠癌肿瘤病灶较小或浸润深度较浅时,肠壁外很难通过肉眼观察到病灶的位置,需借助术中肠镜来确定肿瘤位置,但这不仅增加了额外手术时间,且充气会增加手术难度和术后康复时间。本次研究探讨腹腔镜结直肠癌手术前内镜下注射自体血定位肿瘤在基层医院的应用价值。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料采用前瞻性随机对照研究的方法,     

23例胃肠道间质瘤诊治分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stormal tumors,GIST)是一种少见的消化道肿瘤,其发生部位、临床表现、病理特征、预后都较为复杂,术前确诊较为困难.近年来我们诊治了23例GIST患者.现将诊治体会总结报道如下.     

滴水双套管在普外科的应用

合理有效的引流是外科控制感染、治疗术后并发症的主要方法。我科自2004年3月以来,将滴水双套管持续负压吸引技术用于临床多种疾病的治疗,取得满意的临床效果,现报道如下。     

高频超声诊断小儿腹股沟阴囊急症的临床价值

小儿腹股沟、阴囊急症指小儿时期以腹股沟、阴囊急性疼痛和肿胀为主要临床表现的一组外科疾病，是小儿外科常见的急诊之一。需要临床快速准确的诊断，这对治疗方法的选择、疗效及预后都有很大的关系。高频超声检查能够及时明确小儿腹股沟、阴囊急症的病因，可为临床诊治提供可靠有效的帮助。本次研究对95例小儿腹股沟、阴囊急症的高频超声检查资料进行回顾性分析，以探讨高频超声在小儿腹股沟、阴囊急症中的临床应用价值。现报道如下。