急性硬膜下血肿快速自然消散

急性硬膜下血肿是颅脑损伤的严重合并症之一，死亡率和致残率都很高。往往需要手术清除血肿。但随着CT的普及，诊疗水平的提高，能快速白行消散的报道逐渐增多。可目前有关机制尚不十分明确。2001年至2005年，本院共收治快速白行消散者16例．占同期硬膜下血肿患者3．2％。本文拟结合具体病例．报告如下。     

19例颅内感染的治疗体会

颅内感染病情凶险，治疗棘手，如不及时诊断或合理治疗，则可导致严重的永久性的神经系统后遗症，甚至死亡。本文收集2002年1月至2004年12月本院19例颅脑损伤后颅内感染患者进行积极治疗取得较好疗效的资料，现报道如下。     

参麦注射液在脑外伤术后患者的临床疗效

目的 探讨参麦注射液对脑外伤术后患者脑血流的影响及对患者术后神经功能恢复的作用.方法将50例脑外伤术后患者随机分为两组,分为对照组和加用参麦注射液治疗组,治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液注射治疗10天.对照组采用常规疗法.对比加用参麦治疗组与对照组手术前及术后1~7天的大脑中动脉流速经颅多普勒超声（Transcranial doppler,TCD）指标及出院时格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome scale,GOS）情况.结果加用参麦注射液治疗组脑血管痉挛程度及预后情况均优于对照组.结论参麦注射液可以减轻脑外伤术后患者脑血管痉挛,促进脑功能的恢复.     

自体颅骨瓣体外保存及二期修复的临床应用

本院自2001年3月至2002年8月,将开颅去骨瓣减压术后的离体骨瓣体外保存,3月余后行自体颅骨原位再植成形术30例,效果良好。报告如下。1临床资料1.1一般资料:男18例,女12例;年龄18～64岁。颅脑损伤手术24例,脑肿瘤术后4例,脑溢血2例。去骨瓣部位:额部8例,颞部13例,额颞顶部9例。自体颅骨瓣大小:5cm×6cm5例,7cm×8cm6例,9cm×10cm10例,>10cm×10cm9例。骨瓣全部完整。去骨瓣至再植手术时间3～7个月,多在6个月以内进行。1.2骨瓣保存及处理:开颅术后,无菌操作,将骨瓣外面残留骨膜肌丝去除,生理盐水反复冲洗,自然干燥,将骨瓣置入双层无菌橡胶手套…     

颅脑外伤术中急性脑膨出的原因及对策

本院自2001年7月至2005年5月对颅脑外伤手术中出现急性脑膨出者，通过综合治疗．降低死亡率（43．7％）。就其原因和对策进行分析和讨论。     

尼莫地平联合硫酸镁治疗中重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的疗效观察

<正>中重型颅脑外伤病人常伴有外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH),而外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)是常见的继发性神经系统损伤,也是增加t-SAH患者死残率的主要原因,严重威胁颅脑外     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征的临床治疗

1996年1月～2001年9月,我院共收治颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(inappropriateADH syndrorme,SIADH)患者16例,现结合文献报告如下。     

经颅多普勒对外伤性脑血管痉挛的诊断价值

继发于颅脑外伤后的脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗死,严重时可以引起不可逆的神经功能障碍[1,2],因此,颅脑外伤后早期预测CVS并积极治疗具有重要意义.笔者采用经颅多普照勒(trans cranial doppler,TCD)对颅脑外伤性CVS进行检查,并观察颅脑外伤患者CVS的发生、发展及预后情况.     

输血器改制的脑室引流装置的疗效分析

目的评价输血器改制的脑室引流装置在脑室外引流中的临床疗效及经济效果。方法对于脑室出血需行脑室外引流的患者,选用输血器改制的脑室引流装置40例作为治疗组,选用成型产品40例作为对照组,比较两组引流效果,颅内感染发生情况及预后,并应用药物经济学方法对两组患者进行成本效益分析。结果两组患者术后引流效果、颅内感染发生及预后,均无显著性差异(P>0.05);成本效益比为,治疗组每单位效益成本(48)较对照组每单位效益成本(3161.3)显著降低。结论输血器改制的脑室引流装置效果确切,实用价廉,适于基层医院推广使用。     

重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的救治

目的 探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗。方法 总结本院近5年救治58例弥漫性轴索损伤患临床资料，并结合献，对重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论。结果 58例弥漫性轴索损伤患诊治正确，31例抢救成功，27例死亡。结论 重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的死亡率较高，早期诊治是其抢救成功的关键。