血浆内脂素在不同体质指数冠心病患者的表达探讨

目的研究分析血浆内脂素在不同体质属冠心病患者的表达及冠状动脉病变程度的关系。方法择取2013年2月—2014年2期间在我院通过冠状造影诊断为冠心病的94例患者,同时,抽取同期94名健康志愿者作为对照,根据BMI水平分成肥胖组（即为BMI≥25 kg/m^2）与非肥胖组（即为BMI〈25 kg/m^2）。抽血检测血浆内脂素水平,同时记录好Gensini、冠状动脉病变支数等指标。结果冠心病组患者血浆内脂素水平显著高于对照组（P〈0.05）;非肥胖冠心病组的血浆内脂素、腰围、TG均明显高于非肥胖组对照组（P〈0.05）;肥胖冠心病组的血浆内脂素水平显著高于肥胖对照组,差异P〈0.05有统计学意义。肥胖冠心病组与非肥胖冠心病组,随着冠状动脉病变支数的增多,血浆内脂素水平、Gensini积分也明显增多（P〈0.05）。非肥胖冠心病组、肥胖冠心病组的相关分析显示血浆内脂素、冠状动脉病变支数（r1=0.515,P1=0.014;r2=0.609,P2〈0.05）、Gensini积分（r1=0.577,P1=0.005;r2=0.717,P2〈0.05）呈正相关性。结论冠心病患者的血浆内脂素水平相对较高,肥胖冠心病患者血浆内脂素增高程度更显著,不同BMI冠心病患者血浆内脂素与Gensini积分、冠状动脉病边指数呈正比相关性,血浆内脂素可作为预测冠心病的危险因素。     

胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的临床分析

目的通过探讨胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的临床疗效,旨在为提高心肌梗死后室性心率失常的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择在该院接受治疗的心肌梗死后室性心率失常的患者122例为研究对象,随机分成研究组和对照组,对照组给予患者利多卡因治疗,研究组给予患者胺碘酮治疗,对比两组患者24 h内室性心律失常发作次数、QRS波时间、PR间期、心率、LVEF的变化情况及治疗有效率和不良反应率。结果研究组患者心电图和心功能指标均有显著改善,治疗总有效率为93.44%、不良反应率为8.20%,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗心肌梗死后室性心率失常可以显著改善心功能,提高治疗效率并降低不良反应,是一种安全高效的治疗方式。     

甲状腺微小乳头状癌27例临床病理分析

甲状腺微小乳头状癌是甲状腺乳头状癌的一种亚型,常因其他原因切除甲状腺和尸检研究中偶然发现。现收集我院2002—2007年500例甲状腺手术标本,共检出甲状腺微小乳头状癌27例,对其病理及临床特征结合文献分析报告如下：     

糖尿病急性心肌梗死Q-T离散度改变及心脏危险事件发生率的研究

目的通过探讨糖尿病急性心肌梗死Q-T离散度改变及心脏危险事件发生率的关系,旨在为降低糖尿病患者心脏危险事件的发生率提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受治疗的糖尿病急性心肌梗死患者51例作为研究组,再选择同期接受治疗的非糖尿病急性心肌梗死患者51例作为对照组,观察记录两组患者7d内Q-T离散度（Q-Td）,J-T离散度（J-Td）的变化情况及泵功能Ⅲ级、恶性心律失常、潜在恶性心律失常、心源性休克、心力衰竭等心脏危险事件的发生率。结果研究组患者Q-Td、J-Td显著延长与对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）;同时研究组患者泵功能Ⅲ级、恶性心律失常、潜在恶性心律失常、心源性休克、心力衰竭的发生率显著高于对照组。结论糖尿病急性心肌梗死Q-Td、J-Td显著延长,同时导致心脏危险事件的发生率提高。     

动脉血乳酸及早期乳酸清除率在老年脓毒症治疗 中预后判断的应用

目的　探讨动脉血乳酸及早期乳酸清除率在老年脓毒症治疗中预后判断的应用.方法　选取２０１４年６月—２０１５年６月我院收治的５８例老年脓毒症患 者作为研究对象,以血乳酸水平２．０mmol/L为临界点将患者分为乳酸正常组与乳酸升高组,对两组患者在住院期间MODS发生情况、休克情况、行机械通气情况、 APACHEⅡ评分情况以及病史情况进行观察比较.并对所有患者的早期乳酸清除率进行计算,并以早期乳酸清除率１０％为临界点将所有患者分为高乳酸清除率 组与低乳酸清除率组,对两组患者的MODS 发生情况、休克情况、行机械通气情况、APACHEⅡ 评分情况以及病死情况进行观察比较.结果　乳酸正常组 APACHEⅡ评分为(１４±３)分,MODS发生率为８％,休克发生率为１２％,机械通气率为１２％,,病死率为１６％,均明显较乳酸升高组低,差异具有统计学意义(P ＜０． ０５);高乳酸清除率组无休克及病死例,APACHEⅡ评分为(２３±７)分,MODS发生率为４１．９３％,机械通气率为３５．４８％,均明显较低乳酸清除率组低,差异具有统计 学意义(P ＜０．０５).结论　动脉血乳酸及早期乳酸清除率是判断老年脓毒症治疗中的预后的重要指标.