艾灸对胃荷瘤大鼠生存状态及骨骼肌代谢的影响

目的通过观察艾灸对荷瘤大鼠生存状态及对骨骼肌代谢的影响,探讨艾灸对荷瘤大鼠胃肿瘤的影响。方法将40只SD大鼠随机选取其中20只分为正常组、假手术组各10只,其余20只采用Walker-256型瘤组织胃部黏贴制备胃癌模型,将模型制备成功的16只大鼠再随机分为模型组和艾灸组各8只。各组均每日捆绑20 min,艾灸组每日穴位施灸20 min,共干预14 d。每日观察大鼠生存状态,记录生存状态积分和体质量;称取取材前体质量以及腓肠肌质量;使用游标卡尺测量肿瘤的最大径和最小径,电子天平称量肿瘤体质量,计算肿瘤体积抑制率;TUNEL法观察腓肠肌细胞凋亡情况;HE染色后观察腓肠肌细胞并测量横径。结果与模型组相比起:艾灸组生存状态改善,生存症状积分降低(P0.05);艾灸8 d后体质量均明显高于模型组体质量(P0.05);胃部瘤体质量和瘤体体积均明显减小(P0.01);腓肠肌细胞凋亡指数均降低(P0.05),腓肠肌质量明显提高(P0.01),腓肠肌横径长度增加(P0.05)。结论艾灸能在一定程度上抑制胃癌大鼠肿瘤的生长,改善生存状态,减少骨骼肌细胞过度消耗。     

麻醉期间大量快速输血后血清钾与血气监测的观察（附47例分析）

目的探讨麻醉期间大量快速输血后血清钾和血气的变化。方法对47例输血2650~21200ml,平均输血(4549±2061)ml的病例,于麻醉后,输血中和术毕进行床边监测,包括血气,电解质和红细胞压积等11项。结果输血中和术毕血清钾分别为(3.72±0.34)mmol/l和(3.70±0.28)mmol/l,比麻醉后的(4.10±0.21)mmol/L为低(P<0.01),术毕血清钾<3.5mmol/L141例(29%),近2例为5.6mmol/L(4.2%),其余31例正常。结论血清钾以正常和低血钾为主。分析其原因与血液稀释,钾的内转移和肾脏排钾有关,同时也要防止医源性低血钾的因素。血气结果,输血中与术毕pH在正常范围而麻醉后pH平均为7.266±0.042,呈明显的代谢性酸中毒,主要与本组病例以严重出血性与创伤性休克为主有关。酸中毒的程度主要与原发疾病治疗的效果有关。     

布比卡因用于硬膜外麻醉术后镇痛（附272例报告）

目的探讨布比卡因用于硬膜外麻醉术后镇痛的疗效。方法连续硬外麻术毕前,从硬膜外导管内注入0.5%布比卡因10ml后拔管,留病人于手术室观察15～30min,术后每小时观察病人切口疼痛情况。同时对未行硬膜外术后镇痛的硬膜外麻术后病人作为对照组进行观察。结果进行了272例观察,术后镇痛达6h以上为224例,达82%,而对照组216例,术后均在3h内出现疼痛,两组对比有显著意义,术后不良反应两组无差异。结论硬膜外麻醉术后应用布比卡因镇痛是一种良好的方法。     

老年患者腹部手术麻醉诱导药物的最佳选择

对老年患者腹部手术的不同麻醉诱导药物进行了比较,结果发现,依托咪酯对心血管抑制轻微,瑞芬太尼能较好抑制插管反应,两者合用可维持老年腹部手术患者麻醉诱导期血流动力学平稳,是老年手术患者的理想麻醉诱导方法。     

麻醉期间大量快速输血后血清钾与血气监测的临床观察(附47例分析)

为探讨麻醉期间大量快速输血后血清钾和血气的变化,作者对47例输血2650～21200ml、平均输血4548±2061ml的病例,于麻醉后、输血中和术毕进行床边监测,包括血气、电解质和红细胞压积等11项。结果表明,输血中和术毕血清钾分别为3.72±0.34和3.70±0.28mmol/L,比麻醉后的4.10±0.21mmol/L为低(p<0.01),术毕血清钾<3.5mmol/L14例(29％),仅2例为5.6mmol/L(4.2％),其余31例正常。可见,血清钾以正常和低血钾为主。分析其原因与血液稀释、K~+的内转移和肾脏排K~+有关,同时也要防止医源性低血钾的因素。血气结果,输血中与术毕PH在正常范围而麻醉后PH平均为7.266±0.042,呈明显的代谢性酸中毒,主要与本组病例以严重出血性与创伤性休克为主有关。