提高护理人员安全防范意识的措施

随着人们法律意识的不断增强和新版《医疗事故处理条例》的出台，医院与患者医疗纠纷的数量逐渐升高。医疗纠纷的原因不仅是针对医疗方法，而且涉及到护理过程，为了减少差错事故和护患纠纷的发生，我们要强化服务意识和了解、掌握必要的法律问题。重视和做好如下问题。     

卵巢妊娠保守治疗失败10例分析

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)单次给药方案治疗卵巢妊娠失败原因。方法:对10例卵巢妊娠患者采用MTX 50 mg/m2肌内注射的疗效,进行回顾性分析。结果:10例均保守治疗失败而改为手术治疗,手术中确诊为卵巢妊娠。结论:卵巢妊娠以手术治疗为原则。     

气管腺样囊性癌合并喉息肉1例

患者 ,男 ,31岁。因声嘶半年 ,呼吸困难、痰带血丝 3ｄ ,于 2 0 0 1年 5月 2 6日入院。患者半年前出现声嘶 ,无咽痛 ,不发热 ,按咽喉炎给予消炎润喉治疗 ,疗效欠佳。近 3ｄ来出现吸气性呼吸困难 ,痰带血丝 ,量不多。体检 :心肺正常 ,肝脾不大 ,四肢正常。间接喉镜检查 ,见喉前联合处直径约 0 .5ｃｍ大小、光滑的淡红色肿物。以“喉息肉”入院。经充分术前准备 ,在表面麻醉支撑喉镜下行喉息肉摘除术 ,术中摘除喉息肉 ,清洁喉腔 ,深插喉镜遥见气管 5～6环处有一肿物 ,约 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.2ｃｍ大小、淡红色、表面欠光滑 ,占据 2 / 3管腔…     

大剂量清开灵注射液治疗急性脑梗塞40例

目的 :观察大剂量清开灵注射液与治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 :选择 80例急性脑梗塞患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,并对结果进行统计学处理比较。结果 :治疗组在治疗急性脑梗塞及高脂血症、高糖血症方面疗效显著。提示 :此方法值得推广     

高密市苯系物作业工人职业卫生防护知识和职业安全防护情况调查

目的了解高密市苯系物作业工人对职业卫生防护知识的知晓情况和职业安全防护现况,为制定职业健康教育干预措施,防治职业病提供依据。方法 2013年3~11月,采用随机数字表的方法抽取高密市51家存在苯系物危害的制鞋企业2 329名工人进行现场问卷调查。结果高密市苯系物作业工人对职业病防治法律法规知晓率是0.21%,明显偏低。不同工龄组工人对岗位职业病危害及防护、个人防护用品的使用方法知晓率差异无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度工人对职业病防治法律法规知晓率是0.15%、0.69%,差异有统计学意义(P<0.05),对岗位职业病危害及防护知识知晓率是10.98%、37.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同工龄和不同文化程度苯作业工人防护用品使用情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论高密市制鞋企业和工人的职业安全防护意识不强,应加大宣传和培训力度,提高其职业卫生知识水平,预防相关职业病的发生。     

秦皇岛港务集团艾滋病健康教育政策评估

目的开展艾滋病健康教育的政策设计和实施评估,探索工作场所艾滋病健康教育政策的研究方法。方法参照国内外关于工作场所艾滋病健康教育的5项主要政策要求,对秦皇岛港务局现有政策及其执行情况进行政策关键点定性评价。同时,对秦皇岛港务集团职工进行随机抽样,共抽得2046人,用问卷进行有关态度、知识和行为等定量调查。结果①参照政策的30个政策点有21个被列入了《2002-2005年秦皇岛港务集团遏制与防治艾滋病实施方案》,占70%;列入方案的政策点已全部实施;从实施效果看,较好、一般和较差的分别占已实施政策点的24%、66%和10%。②职工们对组织宣传、教育活动、允许艾滋病感染者和病人继续工作,进行艾滋病个人咨询等方面态度积极。③领导干部和其他职工的艾滋病基本知识得分分别为85.9和82.7。结论秦皇岛港务集团的艾滋病健康教育政策实施效果良好,但仍需要继续完善政策设计;该企业职工大部分积极支持艾滋病健康教育政策,可是在态度、知识和技能方面的政策需求差异性仍需探讨;职工们还存在一些对艾滋病基本知识误解的情况,需要在健康教育中重点加强。     

高敏C反应蛋白、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用

目的探究高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)联合检测对急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用。方法随机选取并回顾性分析2011年6月至2012年66月于我院诊断为急性心肌梗死患者70例及同时期进行体检的健康人群70例。研究组为急性心梗患者,发病均在6h内;对照组为签署知情同意书的体检健康人群。采用化学发光法测定两组研究对象hs-CRP、MYO、cTnT、CK-MB四项指标的阳性率及研究组发病3h、6h、12h、24h内的指标变化。结果观察两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测值,研究组检测值明显高于对照组,差异存在统计学差异(P0.05);hs-CRP最高峰出现在发病后12-24h之间,Myo最高峰出现在发病后6-12h内,cTnT最高峰出现在发病后6-12h,CK-MB最高峰出现在发病后12-24h内。结论 AMI患者血清内Myo、hs-CRP、CK-MB和cTnT值均在AMI发病2h后不同程度的升高,四项联合检测对AMI的诊断中有较大参考价值,可作为AMI发生早期有效实验室指标。     

血清锌浓度测定在急性心肌梗死病人中的应用

锌是多种酶和激素的重要成分，这些酶和激素参与核酸与蛋白质的合成、细胞分裂和伤口愈合。所以急性心肌梗塞（AMI）后血清锌水平降低可能是由于大量锌参与心肌的修复所致。然而有的作者认为血清锌降低是疾病中的一种应激反应。现将我们检测AMI病人血清锌水平的结果及其随访情况报告如下。     

粤北山区出生缺陷风险因素调查分析

目的了解粤北山区出生缺陷的风险因素,出生缺陷的种类、发生率等,以提出防控措施。方法首先设计问卷调查表,尽可能将引起出生缺陷的可能因素列入其中,然后,对粤北山区（连州）近5年来（2008。2013年）有生育（包括死胎、死产、活产）的家庭人户进行问卷调查,找出导致粤北山区出生缺陷的风险因素、出生缺陷的种类、发生率。结果调查了31548名新生儿,共检出有出生缺陷的新生儿683名（216／万人）,出生缺陷的种类达31种,其中前五位的是：耳部畸形、先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、先天性脑积水,主要的风险因素有孕妇早期感冒（发热、病毒感染）、营养因素（叶酸、碘缺乏）、孕妇有畸形儿生育史、孕期接触有害有毒物质、孕期服药史、近亲婚配。结论粤北山区出生缺陷的发生率比全国平均水平略高,其风险因素较多,加强对风险因素的控制,可降低出生缺陷的发生。