非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

目的：评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用，旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平。方法：对16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析。结果：肿瘤部位为胫骨9例，股骨6例，腓骨1例。肿瘤形态为卵圆形，肿瘤的长径2．0～8．0cm，肿瘤边缘均有硬化边。根据X线平片及CT所见分为2型：皮质型或偏心型(12例)和骨髓型或中心型(4例)。讨论：非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性，对诊断和鉴别有重要作用。     

中西医结合治疗冠心病

近几年来 ,我们采用生脉散加味益气养阴、温阳通络为主 ,结合西医疗法共治疗冠心病 76例 ,并同单纯西医疗法进行比较 ,疗效满意。现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　中西医结合治疗组 (简称治疗组 )共 76例 ,男4 1例 ,女 35例 ;年龄 4 0～ 4 9岁 11人 ,5 0～ 5 9岁 4 9例 ,6 0岁以上 16人。有长期吸烟史者 4 1人。合并陈旧性心肌梗塞11人 ,高血压 4 6人 ,高胆固醇血症 4 9人 ,各种心律失常 34例 ,非胰岛素依赖性糖尿病 15人。西医治疗组 (简称对照组 )共 76例 ,男 4 1例 ,女 35例 ;年龄 4 0～ 4 9岁 13人 ,5 0～5 9岁 5 2例 ,6 0岁以上 1…     

异种骨载体复合骨形态发生蛋白修复兔甲状软骨缺损的实验

目的：观察应用重组合骨修复兔甲状软骨缺损的效果，探讨其作为喉气管修复材料的可行性。方法：实验于2003—10／2004—11在第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科教研室实验室完成。取新西兰大白兔32只，随机分成空白对照组、单纯异种骨组、经脱脂、脱钙处理的异种骨作为载体复合骨形态生成蛋白(1：20)的重组合骨组。制造兔甲状软骨缺损模型，于缺损处分别植入肌肉、单纯异种骨及重组合骨。分别于术后4，8，16周以及12个月观察局部及应用CT检查和造模处局部组织切片苏木精-伊红染色了解成骨和修复情况。结果：①局部观察：空白对照组缺损部位由瘢痕组织修复，在各时间点未见新骨形成。单纯异种骨组可见植入物被软组织包膜包裹，并逐渐被吸收，至16周基本完全吸收。重组合骨组可观察到植人物被吸收的同时有新骨诱导形成，16周局部有松质骨样组织形成，质地较硬，12个月后无明显变化。②组织学观察：见空白对照组无新骨形成，局部为新生瘢痕组织替代。单纯异种骨对照组可见局部有炎细胞浸润，植人物孔洞内有细胞长人，8周时植人物部分吸收，16周及12个月后缺损处异种骨基本完全吸收，为纤维组织替代修复，无明显新骨形成。重组合骨组4周可见植入处大量软骨组织诱导分化，在植人物松质骨空洞内可见组织细胞长人，周边有纤维组织包膜，以及炎细胞浸润，8周可见新骨形成，16周原植人物吸收，有大量骨基质形成并为纤维组织包绕。12个月后无明显变化。③CT检查：单纯异种骨与对照组8周左右大部分植入物被吸收，16周组织局部无骨组织显影。重组合骨组16周及12个月后局部有新骨形成，且气道形态维持良好，呼吸道通畅。结论：重组合骨具备支架的骨引导作用，其诱导成骨效果良好，是理想的喉气管修复材料。     

社区如何开展防治高血压

目的：探讨社区如何开展预防和治疗高血压，从而提升高血压的知晓率、治疗率和控制率，减少并发症的发生，     

基层医院冠状动脉介入治疗31例临床体会

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为一种成功的冠心病再灌注治疗手段，能有效的防止冠状动脉事件的发生，明显提高生活质量，在国内各大医院已得到普遍开展，而基层医院由于受多因素的限制，开展较少。我院2004年8月～2005年12月共为经冠状动脉造影（CAG）筛选出的31例冠心病患者行冠状动脉介入治疗，取得满意效果，现报告如下。     

中性笔笔痕特征在确定相对书写时间中的应用

通过实验分析中性笔笔痕特征的变化规律,阐述其在实际案例中的应用过程,并指出在笔迹鉴定中应用这一规律注意的事项.     

游离空肠复合镍钛合金网重建犬气管的实验研究

目的:探讨游离空肠复合镍钛合金网进行气管重建的可行性.方法:选健康杂种犬10只,对照组1只,实验组9只.两组均切除5 cm长颈段气管,采用吻合血管的游离空肠替代缺损气管段,空肠内置入T形硅腔管作临时内支架,实验组空肠浆膜面外套镍钛合金网作为外支架,对照组未采用镍钛记忆合金网作为外支架.术后1 mo拔除T形硅胶管,行纤维内窥镜、CT检查,3,6 mo处死动物,行大体标本观察、光镜组织学检查.结果:对照组拔除T形管后行纤维支气管镜检查可见肠蠕动,且管腔塌陷,拔管后出现明显呼吸困难,当即死于窒息.实验组有1只死于术后24 h内,2只拔除T形管后,行纤维支气管镜检查见移植空肠全部坏死,镍钛合金网暴露于气道中,2只拔除T形管后,行纤维支气管检查见移植空肠大部存活,仅上下吻合口处部分肠壁坏死,余下4只拔除T形管后,行纤维支气管检查见移植空肠全部存活,吻合口无明显肉芽形成,未见明显肠蠕动,CT显示新气管管腔通畅.全部实验犬术后1～2 mo内有不同程度的咳嗽,未发现因肠液分泌过量所致肺部感染致死者.结论:采用游离空肠复合镍钛合金网重建长段气管,为解决重建气管的血运和管腔通畅,达到重建气道提供了一种方法,但应用于临床仍需慎重,还应作进一步的研究.     

鱼胆中毒致多脏器功能衰竭3例

我科于2000年3月2000年6月先后收治进食生鱼胆导致急性肾功能衰竭和不同程度肝损害、心肌损害病人3例。经对症及血液透析治疗后痊愈，现报告如下。     

颅骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断(附47例分析)

目的 探讨颅骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现,旨在提高其诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实或征象典型的颅骨骨肿瘤及肿瘤样病变47例.结果 47例中,颅骨良性肿瘤22例,其中骨瘤11例,表皮样瘤和表皮样囊肿4例,骨软骨瘤、神经纤维瘤病各2例,海绵状血管瘤、骨样骨瘤、良性纤维组织细胞瘤各1例;颅骨恶性肿瘤6例,其中多发骨髓瘤、血管肉瘤各2例,尤文氏瘤、骨肉瘤各1例;颅骨肿瘤样病变19例,其中骨纤维异常增殖症8例,郎格罕细胞组织细胞增生7例(其中嗜酸性肉芽肿4例,黄色瘤病3例),棕色瘤、畸形性骨炎各2例.结论 颅骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类繁多,影像学表现各有特征,一般诊断需结合临床和病理.     

异种骨载体复合骨形态发生蛋白修复兔甲状软骨缺损的实验

目的:观察应用重组合骨修复兔甲状软骨缺损的效果,探讨其作为喉气管修复材料的可行性。方法:实验于2003-10/2004-11在第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科教研室实验室完成。取新西兰大白兔32只,随机分成空白对照组、单纯异种骨组、经脱脂、脱钙处理的异种骨作为载体复合骨形态生成蛋白(1∶20)的重组合骨组。制造兔甲状软骨缺损模型,于缺损处分别植入肌肉、单纯异种骨及重组合骨。分别于术后4,8,16周以及12个月观察局部及应用CT检查和造模处局部组织切片苏木精-伊红染色了解成骨和修复情况。结果:①局部观察:空白对照组缺损部位由瘢痕组织修复,在各时间点未见新骨形成。单纯异种骨组可见植入物被软组织包膜包裹,并逐渐被吸收,至16周基本完全吸收。重组合骨组可观察到植入物被吸收的同时有新骨诱导形成,16周局部有松质骨样组织形成,质地较硬,12个月后无明显变化。②组织学观察:见空白对照组无新骨形成,局部为新生瘢痕组织替代。单纯异种骨对照组可见局部有炎细胞浸润,植入物孔洞内有细胞长入,8周时植入物部分吸收,16周及12个月后缺损处异种骨基本完全吸收,为纤维组织替代修复,无明显新骨形成。重组合骨组4周可见植入处大量软骨组织诱导分化,在植入物松质骨空洞内可见组织细胞长入,周边有纤维组织包膜,以及炎细胞浸润,8周可见新骨形成,16周原植入物吸收,有大量骨基质形成并为纤维组织包绕。12个月后无明显变化。③CT检查:单纯异种骨与对照组8周左右大部分植入物被吸收,16周组织局部无骨组织显影。重组合骨组16周及12个月后局部有新骨形成,且气道形态维持良好,呼吸道通畅。结论:重组合骨具备支架的骨引导作用,其诱导成骨效果良好,是理想的喉气管修复材料。