慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者血清A-FABP水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平变化及其与糖脂代谢的关系。方法 2017年4月～2020年4月我院收治85例CHC患者和同期体检者85例,CHC患者接受肝穿刺活检,采用ELISA法检测血清A-FABP水平,使用全自动生化分析仪检测血生化指标,应用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用荧光定量PCR法检测丙型肝炎病毒(HCV)RNA载量。结果 在本组85例CHC患者中,经肝组织病理学检查,发现合并NAFLD患者42例;43例CHC血清A-FABP、ALT和AST水平分别为(13.1±2.9)μg/L、(74.8±14.8)U/L和(56.6±9.4)U/L,42例CHC合并NAFLD患者分别为(27.6±4.2)μg/L、(81.7±12.2)U/L和(58.2±8.1)U/L,均显著高于85例健康人【分别为(3.1±1.1)μg/L、(19.7±1.6)U/L和(27.8±3.5)U/L,P<0.05】;CHC患者血清FIN、FPG和HOMA-IR分别为(12.1±1.6)mIU/L、(6.0±1.3)mmol/L和(4.1±0.5),CHC合并NAFLD患者分别为(17.5±2.5)mIU/L、(6.2±1.3)mmol/L和(5.2±0.4),均显著高于健康人【分别为(4.2±0.9)mIU/L、(4.5±0.6)mmol/L和(1.6±0.2),P<0.05】;CHC患者血清TC、TG和LDL-C水平分别为(3.4±0.2)mmol/L、(1.0±0.2)mmol/L和(2.4±0.8)mmol/L,CHC合并NAFLD患者分别为(4.1±0.3)mmol/L、(1.9±0.2)mmol/L和(2.6±0.6)mmol/L,均显著高于健康人【分别为(2.5±0.3)mmol/L、(0.6±0.1)mmol/L和(1.7±0.2)mmol/L,P<0.05】。结论 CHC合并NAFLD患者血清A-FABP水平升高,可能与FIN、HOMA-IR和TG等糖脂代谢紊乱有关。     

脑血管意外偏瘫患者早期康复护理刍议

目的:观察早期康复护理对脑血管意外偏瘫患者功能预后及生活质量的影响.方法:将146例脑血管意外偏瘫患者随机分为康复护理组76例与对照组70例,康复护理组进行肢体、心理的康复护理,对照组只接受基础治疗.结果:治疗前两组MBI无显著差异(P>0.05),出院时两组均较入选时明显改善(P<0.01),早期康复护理组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:康复护理的早期介入.极大程度的提高了患者的生活能力和生活质量.     

针刺配合走罐治疗失眠26例

目的观察针刺走罐治疗失眠的疗效。方法采用中医针炙理论辩证为失眠的26例患者,分别进行针刺,走罐治疗。结果26例患者中,治愈15例,占总数的57.7%,显效6例,占23.1%,有效2例,占7.7%,无效3例,总有效率88.5%。结论针刺加走罐治疗失眠不良反应,疗程短,起效较快。     

颈动脉狭窄与进展性缺血性卒中的关系

进展性缺血性卒中（SIP）是临床经常遇到的难题,发病率占缺血性脑卒中的9．8％～42．0％,使脑卒中病死率增加4倍以上,是死亡的独立预测因子。颈动脉粥样硬化狭窄是缺血性脑卒中的重要危险因素之一,而与卒中进展性的关系研究尚少。本研究通过对颈部血管彩色多普勒的检查,探讨颅内外血管狭窄与SIP的关系。     

白塞病合并急性心肌梗死及颅内静脉窦血栓形成1例

<正>1临床资料患者男性,26岁,主因"活动后胸痛3月,加重1周"入院。既往无高血压、糖尿病、高脂血症病史,4年前因颅内静脉窦血栓行支架植入术。入院时:血压145/90 mm Hg,心率102次/分,体温36.1℃,心肺腹无阳性体征。视力检查:右眼无光感、左眼数指/10 cm。入院辅助检查:心电图:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、a VF导联呈q R波,V1~V6T波低平。心脏彩超:心脏大小结构功能未见异常。胸部CT:未     

HBVDNA定量与乙肝病毒标志物及肝功能的相关性分析

目的 探讨HBVDNA定量检测结果与乙肝病毒标志物及肝功能指标的关系。方法 对697例乙肝患者血清标本采用实时荧光定量聚合酶链反应法（FQ-PCR）检测HBVDNA含量,时间分辨免疫荧光法（TRFIA）检测乙肝病毒标志物含量,并同步进行肝功能监测。结果 结果显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.516,P〈0.05,HBsAg、HBeAg与HBVDNA呈正相关。HBVDNA与肝功能损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P〉0.05。结论 乙肝病毒标志物定量检测结果与HBVDNA载量之间及各病毒标志物之间存在一定的相关性,HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,但不能用病毒量的多少来判断肝功能受损的程度。     

养心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的效果分析

目的分析养心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的效果。方法70例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上增加养心汤治疗。比较两组心绞痛持续时间;治疗前后心功能和血清学监测指标;临床疗效;不良反应发生情况。结果观察组心绞痛持续时间为(1.58±0.27)min短于对照组的(2.21±0.79)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清脑钠肽、抗利尿激素、内皮素-1、去甲肾上腺素水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肌钙蛋白Ⅰ、磷酸肌酸激酶同工酶、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西药与养心汤对于冠心病稳定型心绞痛的改善作用更为确切,可有效控制心绞痛,改善心功能,安全性好。     

T2DM患者血糖、镁离子和血细胞计数的相关性分析

目的 回顾性分析155名单纯T2DM患者的血糖、镁离子和血细胞计数,探讨其相关性。方法 收集WBC、RBC、PLT、HGB、Mg²⁺和GLU检测结果,并使用SPSS21.0进行组间差异和指标相关性分析。结果 GLU与Mg²⁺、PLT呈明显负相关,与RBC、HGB呈明显正相关,与WBC无显著相关。Mg²⁺与PLT、WBC呈明显正相关,与RBC、HGB无显著相关。不同血糖水平组的Mg²⁺、PLT、WBC、RBC差异无显著性,HGB在GLU≥7 mmol/L组明显高于GLU<7 mmol/L组。结论 单纯T2DM患者的血糖与镁离子和血细胞代谢紊乱相关。对于早期或血糖控制较好且无明显疾病的患者,持续监测Mg²⁺和血常规仍然重要。当Mg²⁺、PLT下降或RBC、HGB升高时,应密切观察血糖的变化趋势。     

婴儿脑出血微创穿刺引流的护理

婴儿脑出血多由维生素K缺乏、外伤引起,本病发病急,病情重,易误诊,病死率和病残率高.采用微创穿刺术治疗后密切观察患儿意识状态,生命体征及肢体功能变化,加强术后引流的观察及患儿的基础护理,可减少并发症,提高治愈率.