经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床效果

目的 对比分析经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床应用效果。方法 以随机化抽样法抽取2019年5月至2022年11月河南省洛阳正骨医院收治的86例骨盆髋臼骨折患者,按随机化分组法分为腹直肌外侧入路组(43例)和髂腹股沟入路组(43例)。腹直肌外侧入路组接受经腹直肌外侧入路手术,髂腹股沟入路组接受髂腹股沟入路手术。对比两组围手术期情况、骨折复位优良率、Harris髋关节功能评分量表(Harris)评分、并发症发生率、骨折复位满意度。结果 腹直肌外侧入路组切口长度较髂腹股沟入路组短,术中出血量较髂腹股沟入路组少,手术时间较髂腹股沟入路组短(P<0.05)。腹直肌外侧入路组骨折复位优良率93.02%(40/43)较髂腹股沟入路组76.74%(33/43)高(P<0.05)。术后6个月,腹直肌外侧入路组疼痛、功能、畸形、活动度评分较髂腹股沟入路组高(P<0.05)。腹直肌外侧入路组并发症发生率[4.65%(2/43)]较髂腹股沟入路组[18.60%(8/43)]低(P<0.05)。腹直肌外侧入路组骨折复位满意度[95.35%(41/43)]较髂腹股沟...     

64排螺旋CT在胫骨平台骨折分型及治疗方案选择中的应用

目的探讨CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的临床使用价值。方法 86例胫骨平台骨折患者均行X线平片和CT平扫及三维重建影像学检查,将术中所见与CT及X线片分型对比,分析CT三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的作用。结果 87侧胫骨平台骨折病例中有18侧X线片诊断结果与CT不符,其中4侧无法确定诊断,14侧分型错误。10(10/18)侧更改内固定手术方法,占全部87侧骨折的11.49%。87侧经CT三维重建均获诊断分型,且与术中诊断符合。X线与CT分型符合率为79.3%。结论 CT三维重建影像能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,对手术前的骨折分型、治疗方案制订以及手术入路选择有重要的指导意义。