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目的 了解心脏外科主要手术出血患者的围手术期输血模式,为促进临床合理、规范用血提供数据参考。方法 从2015至2016年开展的全国多中心(4家医院)调查中,纳入大血管手术、冠状动脉旁路移植手术、心脏瓣膜手术和先天性心脏病手术患者(≥18岁),描述患者特征及术后结局,探讨其出血情况,围手术期自体、异体血(红细胞、血浆、血小板)的输注模式(比例、输注量及组合方式)。结果 术中心脏瓣膜手术自体血输注比例最高(58.84%),而大血管手术自体血输注量最大(722 ml),且异体血术中输注比例(53.28%)尤其是血小板输注比例(39.34%)显著高于其他手术患者。相对异体红细胞,其他成分在各类手术中的输注时机较为集中,其中单独输注血浆比例在术后1 d最高。随着出血量增加,成分联合输注比例逐渐上升为主要的输血方式。结论 不同心脏手术类型、围手术期阶段或出血量下,患者的输注模式存在差异,需要在了解现况的基础上进一步研究有针对性的输血实践方案,节约血液并提高患者输血安全。 相似文献
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目的 了解空气污染物与消化系统癌症之间关系,为未来的相关研究和消化系统癌症防控提供参考依据。方法 通过数据库PubMed, web of science和Embase,检索1970—2022年间英语发表的所有相关文献,采用Meta分析来探索具体空气污染物对消化系统癌症的影响。结果 PM2.5能够增加总的消化系统癌症11%(1.05~1.17)的发病或死亡风险。但从合并分析来看,PM2.5仅与肝癌的风险增加有关,合并RR值(95%CI)为1.31(1.19~1.46),而与其他特定消化系统癌症的关联差异无统计学意义(P>0.05)。NO2增加总的消化系统癌症3%(1.00~1.07)的发病或死亡风险。结论 对于特定消化系统癌症,PM2.5对肝癌的影响最为明显,而NO2与癌症的关系研究还需要更多研究证据加以支撑,目前已经观察到NO2对总的消化系统癌症存在负面影响。此研究为PM2.5和NO2浓度较高的国家和地区防... 相似文献
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