外伤性颅内迟发性血肿CT诊断的意义

目的：探讨外伤性颅内迟发性血肿CT表现特点和规律,为临床即时诊治提供可靠依据。方法：对136例外伤性颅内迟发性血肿患者首次CT及伤后迟发性血肿发生时间进行分析。结果：外伤性颅内迟发性血肿患者多数首次CT检查,可仅表现为蛛网膜下腔出血、脑肿胀、脑挫裂伤和颅骨骨折;颅内迟发性血肿发生的高峰期为伤后24～72小时。结论：外伤性颅内迟发性血肿首次CT检查多有异常,但无颅内血肿者,应在24～72小时内进行CT复查,以发现颅内迟发性血肿,方不至贻误诊治。     

腱鞘巨细胞瘤的影像学诊断分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的影像学表现,提高对该病的认识。方法 30例经手术和病理证实的GCTTS患者,均行X射线检查,5例行CT平扫,13例行MR平扫,3例同时行增强扫描。结果 1X射线:26例显示近关节区稍高密度软组织肿块影,2例表现为关节周围软组织肿胀,2例正常,6例伴有压迫性骨质侵蚀、破坏。2CT:能清晰显示软组织肿块及骨质破坏。3MRI:清晰显示病灶,局限型7例,弥漫型6例;T1WI上8例与骨骼肌信号相近,2例呈稍高信号,3例呈不均匀等低信号;T2WI上7例稍高于骨骼肌信号,3例呈不均匀等高信号,3例呈不均匀等低信号;3例增强扫描呈中度到明显不均匀强化;关节积液2例;骨质受侵犯2例。结论 X射线可初步发现病灶及骨质破坏;CT对于肿块及骨质受累的显示优于X射线;MRI对GCTTS有特征性表现,并敏感显示关节内外组织结构的侵犯程度及范围,是诊断GCTTS的理想检查方法。     

神经中轴钙化性假瘤的影像特征

目的 探讨神经中轴钙化性假瘤( CAPNON)的影像特征,提高对该病的诊断水平.方法 5例经病理证实的CAPNON患者术前均进行MR检查,其中4例同时行CT检查,2例行DSA检查,1例行SPECT骨扫描.对所有患者的影像资料进行回顾性分析.结果 5例患者年龄为25～60岁,平均(50±11)岁.男4例,女1例.病灶直径1.5～5.0 cm.病灶3例位于颅底,1例位于椎管,1例位于枕颈交界区.CT平扫均呈钙化影.MR平扫,T1WI为等低信号,T2WI中4例为等低信号、1例为高低混杂信号;MR增强扫描,3例周边强化、1例无强化、1例均匀强化.病理上可见钙化组织、纤维上皮组织及黏液样基质.5例周围均无水肿.结论 CAPNON好发于成人男性,神经中轴部位常见,CT以钙化为主,MR以等低信号及周边强化为主,有助于诊断.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎磁共振成像表现

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的磁共振成像(MRI)表现.方法 回顾性分析11例经手术及病理检查证实的膝关节PVNS的MRI影像资料.结果 11例膝关节PVNS均为弥漫型.MRI表现为关节腔内滑膜增生形成绒毛结节或肿块,T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号,其中6例在T2WI上部分病灶呈低、高混杂信号:11例均有不同程度关节积液,关节内脂肪垫受侵10例,软骨或骨质受侵8例,关节韧带受侵6例,关节囊肿胀7例,关节周围软组织受推移7例,累及半月板1例.结论 MRI对膝关节PVNS有特征性表现,并敏感显示关节内、外组织结构的侵犯程度及范围,是诊断PVNS的理想检查方法.     

原发性脑淋巴瘤的MRI影像特征分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤磁共振成像(MRI)表现,总结其特征性表现,以提高其诊断的准确率。方法收集经病理及免疫组化证实的22例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,均行MRI平扫及增强检查,其中2例行磁共振波谱成像(MRS)及弥散加权成像(DWI)检查。结果 22例患者中单发20例,多发2例,共有27个病灶,瘤灶多为单发,幕上多见,肿瘤形态多为类圆形肿块或结节,肿瘤直径多为2.0～4.5 cm,瘤周水肿多为轻至中度。MRI平扫显示病灶T1多呈等、低信号,T2呈等、高信号,所有DWI呈明显高信号,增强后病灶呈明显强化,形态为多发节结状、团块状,18例见典型的切迹征或开环征。MRS的2例患者中增强后扫描即出现强化的病灶区均表现为胆碱化合物(Cho)峰升高、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰下降、出现宽大高耸的脂质(Lip)峰。结论原发性脑淋巴瘤MRI表现具有一定特异性,依据MRI平扫、增强、DWI及MRS的特点,结合临床表现,可以对其作出正确诊断。     

腮腺结核的CT表现

腮腺结核是一种少见的涎腺感染性疾病．使用CT诊断本病的报道甚少。作者选择经手术及病理证实的腮腺结核患者7例．回顾性分析其CT影像学资料，旨在提高对该病的认识。现报道如下。     

34例脑膜瘤的CT诊断

1　材料与方法1 1　临床资料 :搜集本院 1998年 1月 - 2 0 0 1年 2月间的脑膜瘤 34例。其中男性 10例 ,女性 2 4例。年龄 13- 6 4岁 ,平均 38 5岁。临床症状可为头痛、头晕、耳鸣、有时癫痫 ,发作性意识丧失、阵发性四肢抽搐以及恶心、呕吐等。体验有双眼底视乳头水肿、视力减退和视物不清等。所有病例均经ＣＴ检验。1 2　ＣＴ检查方法 :采用ＳＩＮＳＤＲＨ型ＣＴ扫描机 ,扫描范围从ＯＭ线至颅顶 ,层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ。总例数均行平扫和团注增强扫描。绝大多数脑膜瘤呈现典型改变 ,不典型脑膜瘤 4例 ,恶性脑膜瘤 1例。2　结　果2 1　…     

神经中轴钙化性假瘤的影像学与病理对照分析

目的探讨神经中轴钙化性假瘤(CAPNON)的影像学特征,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析5例经病理证实的CAPNON的影像学表现。结果 5例患者平均年龄49.6岁,其中男4例,女1例。病灶直径1.5~5.0cm。位于颅底3例,位于椎管1例,位于枕颈交界区1例。CT平扫均为钙化影;磁共振成像(MRI)平扫,T1WI为等低信号、T2WI为等低信号4例,为高低混杂信号1例;MRI增强示周边强化3例,无强化1例,均匀强化1例。病理检查可见钙化组织及纤维上皮组织及黏液样基质。5例周围均无水肿。结论 CAPNON好发于成年男性,神经中轴部位常见,CT以钙化为主,MR以等低信号及周边强化为主,最后确诊须依靠病理检查。     

CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸活检26例

通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息,在此基础上行经皮肺活检容易获取标本并具有较好的安全性。本文总结我院自2005年3月～2006年3月对26例肺外围部病变患者进行CT引导下经皮肺细针抽吸活检术,取得较好的临床结果,现报道如下。     

针刺臂臑穴治疗电光性眼炎

取穴:上肢屈肘倒置,从曲池上七寸对肩臑穴,当三角肌停止部取之。手法:取毫针1～2根,在患侧或双侧臂臑穴,针向上方斜刺与上臂呈20～30度角,进针